Что делать, если оторвался тромб: причины, симптомы и лечение

Причины появления тромбов

Тромбы в сосудах — это кровяные сгустки, которые закупоривают артерии и вены. В большинстве случаев образование тромбов происходит в сосудах ног. Причины закупорки сосудов бывают следующими:

  • физические повреждения сосудистых стенок;
  • замедленное кровообращение;
  • появление атеросклеротических бляшек;
  • повышенная свертываемость крови;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • длительное обездвиженное положение тела пациента.

Тромбы в артериях появляются вследствие отложения на стенках сосудов холестерина, который становится причиной образования бляшек. Вокруг бляшки скапливаются фибрины и тромбоциты, образуется сгусток, полностью закрывающий просвет сосуда. В самом начале своего возникновения тромб мягкий, однако постепенно приобретает плотную структуру. Тромбы в венах возникают на фоне таких болезней крови, как тромбофлебит и флеботромбоз.

Самое опасное для жизни человека, если тромб оторвался в крупных кровеносных сосудах. Последствия отрыва могут быть следующими:

  • закупорка крупных кровеносных сосудов;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легких;
  • инсульт;
  • смерть пациента.

Сгустки не могут отрываться в мелких кровеносных сосудах, потому что кровь по ним движется с недостаточной скоростью и давлением.

Виды тромбов и причины их отрыва

Тромбы бывают различных видов, все зависит от того, в каком месте они расположены:

  1. На сосудистых стенках формируются пристеночные образования, они не могут оторваться, так как не препятствуют движению крови.
  2. Полностью закрывают просвет окклюзирующие сгустки. Они мешают свободному кровотоку.
  3. Опасны флотирующие тромбы, имеющие в основании тонкую ножку. Они легко отрываются и являются причиной закупорки артерии в легких.
  4. Эмболы — передвигающиеся сгустки, которые свободно циркулируют с потоком крови.

Причины отрыва кровяных сгустков могут быть следующими:

  • затрудненное движение крови и большая скорость кровотока;
  • нахождение тромба в венах ног, полости сердца и артериях.

Следует понимать, когда сгусток оторвался, то он может разделиться на множество образований и закупорить сразу несколько сосудов.

Как понять, что тромб оторвался

Симптомы оторвавшегося тромба у пациентов различные, зависит это от того, в каком сосуде произошла закупорка. Если произошел отрыв в сосудах головного мозга, следует предполагать инсульт. У больного отмечается нарушение речи, глотания, асимметрия лица. При серьезном повреждении сосудов головного мозга может быть нарушение тактильной чувствительности и движений.

Иногда тромб закупоривает сосуды, снабжающие кровью головной мозг, тогда у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения в шее и голове, нарушается зрение.

Признаки оторвавшегося тромба в коронарной артерии, а также ее закупорка и повреждение будут немного иные. Возникают давящие и острые болезненные ощущения в груди, возможен инфаркт миокарда. В основном такие боли локализуются в области расположения сердца, что значит повреждение сердечных сосудов. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.

Тромб, закупоривший сосуд в кишечнике, является причиной перитонита и сильных болей в животе. Когда может оторваться тромб в ноге и закупорить сосуды, тогда наблюдается посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли. При несвоевременном лечении развивается гангрена, из-за которой ногу могут ампутировать. Закупорка вен нижних конечностей происходит постепенно, поэтому обычно ее успевают вылечить. Лечение преимущественно хирургическое.

Закупорка сосудов в легких развивается молниеносно. У больного наблюдается кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи знают, что делать, и можно ли спасти человека при легочной эмболии. Если помощь не оказана вовремя, эмболия приводит к смерти пациента.

Первая помощь больному

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

  • больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
  • вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
  • на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Диагностика тромбоза и группы риска

Когда тромбоз обнаружен вовремя, можно избежать оперативного вмешательства и проблем со здоровьем. Если человек входит в одну из групп риска, нужно регулярно проходить обследование, направленное на выявление заболеваний крови. Сделать это можно с помощью следующих методов:

  • тест генерации тромбина;
  • тромбодинамика;
  • протромбиновый тест.

Появление симптомов оторвавшегося тромба — основной признак запущенности заболевания. В группу риска входят:

  • мужчины, достигшие 40 лет, так как у них меняется показатель свертываемости крови;
  • женщины после наступления менопаузы;
  • имеющие лишний вес, который в несколько раз повышает риск появления тромбов, так как на стенках сосудов откладывается холестерин;
  • люди с неправильным режимом питания;
  • пьющие много алкоголя;
  • люди, имеющие сидячую работу или низкую физическую активность;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • больные после хирургических операций брюшной полости и крупных суставов;
  • онкологические пациенты.

В группу риска входят люди с болезнями, которые приводят к повышению свертываемости крови.

Правила профилактики

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Соблюдение диеты и правильного режима питания. Надо меньше употреблять в пищу продуктов, богатых холестерином. Нельзя есть постоянно наваристые бульоны, маргарин, жареную пищу. Нужно употреблять продукты, которые понижают свертываемость крови, например, цитрусовые, брокколи, вишня, зеленый чай.
  2. Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
  3. Требуется физическая активность, ежедневно нужно проводить кардиотренировки. Это поможет уменьшить свертываемость крови, укрепить сердечную мышцу, ускорить кровообращение.
  4. Если совершаются регулярные длительные перелеты и поездки, нужно носить специальное компрессионное белье.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и заниматься лечением заболевания.

Что такое тромб? Объяснение простыми словами. Что значит тромбоз, тромбофлебия и тромбоэмболия? Как их распознать? Симптомы тромбоза глубоких вен. Чем опасен отрыв тромба? Всегда ли это смертельно? Алексей Булдаков, Дмитрий Марьянов — кого из знаменитых людей убил оторвавшийся тромб?

Wikimedia / Depositphotos

Тромб — это сгусток крови, сформировавшийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Опасность тромбов в том, что они мешают крови течь по сосудам и снабжать органы кислородом. Тромб может расти, в определенный момент оторваться и закупорить сосуд — в этом случае возможен летальный исход.

Тромбоз — это образование тромба. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием сгустка, закрывающего ее просвет.

Самое опасное осложнение при тромбозе — тромбоэмболия, то есть закупорка кровяного русла. Когда говорят, что у человека «оторвался тромб» — это значит, что сгусток крови отделился от стенки сосуда и угрожает перекрыть вену или артерию, оставив органы без кислорода.

«Однако чаще всего тромб не отрывается, а образуется в том месте, где на стенках сосуда уже есть атеросклеротическая бляшка. В результате быстро растущий тромб перекрывает и без того суженный бляшкой просвет сосуда и у человека развивается обширный инфаркт миокарда, что чаще всего заканчивается смертью», — пояснил «Аргументам и фактам» профессор Симон Мацкеплишвили, член-корреспондент РАН, замдиректора Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова.

Опаснее всего закупорка сосудов легких, головного мозга и сердца.

Формирование тромба. Иллюстрация Wikimedia

Откуда берутся тромбы?

Формирование сгустков крови — нормальная и очень важная защитная функция организма. Если человек поранился, то кровь сворачивается (происходит коагуляция) и перестает вытекать из раны. Если кровь плохо свертывается, пострадавший рискует погибнуть даже от незначительной раны.

Но вот если тромбы по какой-то причине начинают образовываться активнее, это начинает угрожать здоровью. Сгустки появляются в кровеносной системе при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови, повреждении сосудов. Тромбы могут появляться в артериях, венах, в сердце.

Из-за закупорки сосуда органы не получают нужного кислорода (развивается гипоксия), начинается отмирание клеток. При неблагоприятном стечении обстоятельств тромб может оторваться, вызвать инсульт и убить человека.

Тромб в кровеносном сосуде. Иллюстрация Depositphotos

Как связаны тромбы и инсульт?

Инсульт — внезапное и острое нарушение кровообращения мозга. Из-за дефицита кислорода клетки мозга повреждаются и отмирают. Если не помочь человеку в первые же часы, вернуться к нормальной жизни он уже не сможет.

Читайте также: Звезды, чью жизнь сломал инсульт (19 ФОТО)

Непосредственная причина инсульта — либо разрыв сосуда (геморрагический инсульт), либо закупорка сосуда тромбом (ишемический инсульт). Ишемические инсульты встречаются вчетверо чаще. Таким образом, одна из главных опасностей тромба в том, что он может перекрыть сосуды и лишить мозг кислорода.

Подробнее читайте в материале: Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно

Чем опасен отрыв тромба?

Точно вычислить, сколько людей гибнет из-за отрыва тромбов, невозможно. По приблизительным подсчетам — более десяти миллионов человек ежегодно, сообщают «Вести Медицина». В Европе и в США тромбоэмболия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые.

Тромб блокирует кровоток. Иллюстрация Wikimedia / ZYjacklin

Главная опасность тромбоэмболии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды.

Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись. Так случилось с актером Алексеем Булдаковым — тромб оторвался во сне, и его нашли уже мертвым в гостиничном номере.

Окружающие также часто не могут понять опасность. Так, артист Дмитрий Марьянов жаловался на боли, но когда его спустя несколько часов привезли в больницу, было поздно. Экспертное заключение о причине смерти гласило: «Тромбофлебит глубоких вен левой голени, тромбоэмболия нижней полой вены. Разрыв стенки левой общей подвздошной вены. Обильная кровопотеря».

Совет здесь один — не занимайтесь самолечением, не ждите, при малейшем подозрении сразу вызывайте скорую помощь. Это полезно помнить и при любых других непонятных симптомах.

Дмитрий Марьянов. Фото: Wikimedia

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз может быть венозным и артериальным — в зависимости от того, в каких сосудах сформировался сгусток. Венозный тромбоз разделяют на тромбофлебит поверхностных вен (90% случаев) и тромбоз глубоких вен (10% случаев).

Глубокие вены — это вены, которые не видны снаружи, так как расположены в мышечных каналах. При закупорке глубоких вен кровь может поступать к сердцу лишь по мелким сосудам.

Тромбоз глубоких вен — смертельно опасный диагноз. Он может нарушить кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому очень важно среагировать на первые симптомы и принять меры.

Иногда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, но чаще симптомы заметны, это:

  • Отечность в месте закупорки сосуда.

  • Изменение цвета кожи. Зачастую цвет меняет вся конечность.

  • Боль не выражена, но усиливается при нагрузке на ноги.

  • Гипертермия — одна нога заметно теплее другой.

Если поднялась температура ноги (одна конечность по ощущениям теплее второй) — это опасный признак. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить осложнений.

Можно ли защититься от тромбов?

Непосредственных причин образования тромбов три: это повреждение стенок сосудов, нарушение скорости кровотока и нарушение состава крови. Их, в свою очередь, могут вызывать многие врожденные и приобретенные факторы.

В группу риска попадают следующие люди:

  • Те, кто мало двигается — например, офисные работники или лежачие больные. Из-за сидячей работы замедляется кровообращение.

  • Беременные женщины и те, кто принимает гормональные контрацептивы. Риск тромбозов при беременности возрастает вшестеро.

  • Любители спиртного и курильщики. Под воздействием никотина высвобождается тромбоксан, усиливающий свертывание крови.

  • Люди, страдающие от ожирения, повышенного артериального давления или варикозного расширения вен.

  • Пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью легких, атеросклерозом, проблемами с печенью, перенесшие инфаркт.

  • Любители жестких диет и те, кто пьет недостаточно жидкости — у них повышается вязкость крови.

  • Те, кто регулярно подвергается стрессам.

Врожденные факторы — самые опасные, но с ними трудно что-то сделать. А вот вести здоровый образ жизни и тем самым снизить риск по силам каждому. Советы по этому поводу звучат стандартно и скучно, но действительно продлевают жизнь:

  • Бросайте курить, откажитесь от алкоголя.

  • Больше физической активности. Занимайтесь спортом, бегайте, ходите пешком.

  • Питайтесь правильно. Пейте больше воды.

  • Снижайте количество стрессов. Например, займитесь медитацией.

Многим знакомо такое понятие, как «тромб» или «тромбоз». В последнее время заболевание стало встречаться значительно чаще. Тромб — это кровяной сгусток, который формируется в сосудах. В любой момент он может лопнуть, а это очень опасно. Важно знать, что если при отрыве тромба не оказать своевременную помощь, то наступает мгновенная смерть. Поэтому каждый должен знать, что следует делать до приезда «Скорой помощи».

Почему появляются кровяные сгустки

Специалисты считают, что главными факторами в образовании сгустков крови являются:

  • слишком густая кровь. Причиной этой патологии являются болезни аутоиммунного типа и онкозаболевания;
  • повреждение стенок кровеносных сосудов вирусами, бактериями, из-за воспалительных процессов или механических воздействий;
  • гиподинамия, сердечно-сосудистые болезни;
  • сдавливание сосудов, что способствует замедлению кровообращения и загустению крови;
  • плохая свертываемость крови.

Виды тромбов

Чтобы в организме человека образовался тромб, для этого необходимо определенное время и следующие факторы:

  • постоянное замедление скорости тока крови по сосудам;
  • повреждение сосудистых стенок;
  • приобретенная или наследственная патология свертывания крови.

Образование тромбов является сложным биохимическим процессом, который происходит довольно медленно. Тромбообразование может поразить любые сосуды — это могут быть большие магистральные артерии, аорта, венозные синусы, кардиальные камеры, а также вены, расположенные на ноге.

Последствие отрыва тромба зависит от того, где он сформировался, сколько времени ему понадобится, чтобы добраться до жизненно важных органов человека и насколько он сможет перекрыть поток крови. Также большое значение имеет вид сгустка.

Тромбы могут быть следующих видов:

  • Центральный — держится на стенке сосуда фибриновыми тяжами, задерживает нормальный кровоток, разрыв может произойти в любой момент.
  • Пристеночный — является начальной формой тромбообразования, перекрывает сосуд частично.
  • Окклюзирующий — просвет сосуда закупорен полностью.
  • Флотирующий — кровяной сгусток довольно подвижный, существует большой риск обрывания.
  • Блуждающий — он передвигается по сосудам вместе с кровью.

Если вовремя выявить наличие центрального, пристеночного и флотирующего тромба, то можно избежать отрыва и полного перекрытия сосуда и спасти пациента от серьезных проблем.

Когда произошла полная закупорка, результат лечения зависит от ее места расположения. Очень плохо, когда отрывается тромб, находящийся в ноге, тогда блуждающий кровяной сгусток, добравшись до легочной артерии, перекрывает приток крови до кардиальных камер, нарушается насосная функция, сердце при этом останавливается и человек умирает.

Причины отрыва сгустков крови

Образовавшийся в просвете кровеносного сосуда сгусток очень опасен для жизни человека, который часто живет и даже не догадывается о его присутствии в организме. Ведь в любое время он может оторваться. Часто бывают случаи, когда человек, который ранее ни на что не жаловался, и вдруг занимаясь спортом или выполняя привычную работу, чувствует резкую и боль и теряет сознание — это значит оторвался тромб.

Причина отрыва тромба у человека:

  • активное занятие спортом;
  • тяжелая физическая работа;
  • механическая травма;
  • резко поднялось артериальное давление;
  • резкие перепады температуры воздуха или атмосферного давления;
  • сначала человек долгое время находится в неподвижности, а затем получает большую физическую нагрузку.

Чтобы стало более понятно, почему отрывается тромб, как пример можно привести смертельную тромбоэмболию после перелета на самолете. Пассажир, который имеет врожденное нарушение свертывания крови и варикозное заболевание, находится длительное время в неподвижном состоянии. Формированию сгустка крови еще сопутствуют перепады давления, обезвоживание. После приземления авиалайнера, человек подымает тяжелый груз и при этом пристеночный тромб отрывается и становится блуждающим — закупорка коронарных артерий и наступление смерти только дело времени.

Признаки наличия тромбов в организме

Если оторвался тромб, симптомы напрямую зависят от того, где он расположен. В поверхностных венах его можно легко нащупать. В этом месте вена уплотнена, отечна, кожа горячая, при прикосновении чувствуется боль. Если сгусток крови находится в глубоких венах, то человек чувствует озноб, лихорадку, жар, боль и синюшность в месте поражения.

Когда тромб образовался в ноге, то лодыжка отекает, человек чувствует боль и судороги в икроножной мышце. На поздней стадии заболевания кожа в пораженном месте приобретает коричневый цвет — это главный признак тромбоза. Кроме этого, повышается температура тела.

При локализации тромбов в сосудах головы у больного происходит нарушение координации движений, речи, наблюдается асимметрия лица, паралич ног и рук. Если кровяной сгусток обрывается, риск инсульта значительно повышается.

При формировании тромба в сосудах кишечника больной на начальной стадии болезни может ничего о нем не подозревать. Прогрессируя, недуг проявляется перитонитом. Тогда у человека появляются тошнота, рвота, запор, боли в животе.

Если тромб образуется в сердце, это сопровождается болезненными ощущениями. Его отрыв может статьпричиной инфаркта миокарда.

Самую большую опасность представляет собой сгусток, который находится в легких. Если он лопается и перекрывает кровеносный сосуд, человек начинает задыхаться, а затем совсем перестает дышать. Обычно, вначале он ничего не чувствует, вплоть до предсмертного состояния.

Оказание первой помощи

Отрыв тромба является очень опасным состоянием, которое может привести к серьезным осложнениям, и не так редко к смерти.

Следует отметить, что оказать настоящую медицинскую помощь в домашних условиях вряд ли получится. Поэтому, как только появился признак отрыва тромба, первое что следует делать — это незамедлительно вызывать скорую помощь. Только в условиях стационара, при соответствующем лечении, у человека появится шанс выжить.

Первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, ведь на кону стоит человеческая жизнь. Обычно в таком случае вводятся антикоагулянты, например, Гепарин или другие его аналоги и фибринолитики такие, как Фибринолизин, Тромбофлюкс. Если есть такая необходимость, то сгусток крови могут удалить с помощью катетера.

Лекарственные препараты можно употреблять только по назначению и под присмотром врача. Это делается в медицинском учреждении. Назначая то или другое лекарство, специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, чтобы не вызвать внутреннее кровотечение.

Диагностические процедуры

Чтобы правильно поставить диагноз, следует провести ряд исследований:

  1. УЗИ сосудов. Это исследование помогает выявить наличие тромбов в сосудах нижних конечностей, установить их размер и местонахождение.
  2. УЗИ органов.
  3. МРТ и КТ.
  4. Флебография. По сути — это рентген с контрастным компонентом, с помощью которого обследуются сосуды нижних и верхних конечностей.
  5. ЭКГ и Эхокардиография.
  6. Рентген легких.

Проведение лечения

Как правило, лечение тромбозов проводится только в стационаре под наблюдением опытных врачей. Существует несколько способов такого лечения:

  • терапия с помощью медикаментов. Больному вводятся антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови и разжижают ее;
  • шунтирование кровеносных сосудов с установкой кава-фильтров;
  • хирургическое вмешательство;
  • другие лечебные мероприятия, такие как лечебная физкультура, массаж;
  • низкохолестериновая диета.

При любой операции на кровеносных сосудах через некоторое время могут появиться новые тромбы, которые могут порваться. Поэтому необходимы регулярные профилактические мероприятия сосудистых заболеваний, а также своевременное их лечение.

Важно знать, что от вида тромба, где он расположен и какого он размера, зависит способ его лечения. Чтобы обезопасить себя от образования кровяных сгустков, следует вести подвижный образ жизни, следить за своим питанием, заниматься спортом.

Питание при тромбозе

Больному кроме медикаментозной терапии назначается специальное лечебное питание. Если у человека появились тромбы, его питание должно быть вегетарианским, в рационе должно присутствовать большое количество пищи, которая разжижает кровь. К таким продуктам относятся: овсянка, продукты пчеловодства, чернослив, авокадо, лимоны, имбирь. При тромбозе рекомендованы рыба и морепродукты, орехи кешью (другие запрещены), пшеница, свежевыжатый овощной сок.

Если больной не придерживается рекомендаций своего врача и не соблюдает необходимую диету, то это может иметь серьезные последствия, которые будут стоить ему не только здоровья, а может даже и жизни.

Больной не должен употреблять продукцию богатую витаминами К и С. К таким продуктам относятся цветная и морская капуста, помидоры, апельсины, шиповник, печень, укроп, петрушка, киви.

При тромбообразовании запрещены следующие продукты:

  • пища богатая холестерином и трансжирами;
  • копченые, жирные, сладкие и очень соленые продукты;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • алкогольные напитки.

Данные продукты увеличивают вязкость крови, что ухудшает ее продвижение по сосудам, провоцируют образование кровяных сгустков. При соблюдении этих простых рекомендаций можно обезопасить себя от появления тромбов, а если они уже есть, то улучшить состояние здоровья.