Диета при циррозе печени: советы по питанию и выбору продуктов

В повседневное существование человека свои изменения вносит болезнь. Чтобы улучшить свое состояние при циррозе печени, важно правильно питаться и соблюдать диету.

Что представляет собой заболевание

Такой диагноз, как цирроз, приносит в жизнь больного немало проблем и неприятностей, уровень жизни значительно снижается. Почему? Печень является неким фильтром нашего организма. Когда развивается цирроз, этот орган практически перестает работать, что сказывается крайне негативно на общем состоянии здоровья человека.

Метаболизм витаминов исчезает, аллергены и шлаки больше не выводятся из организма, а остаются в нем и отравляют его. Такая картина наблюдается одновременно с отмиранием здоровых клеток печени. Этот процесс очень тяжело остановить и уж тем более повернуть вспять.

Такой диагноз в большинстве случаев грозит человеку, ведущему неправильный образ жизни. Болезнь настолько серьезная, что нередко приводит к летальному исходу. Тот, кто неправильно питается, ест жирную пищу и злоупотребляет алкоголем так или иначе будет иметь проблемы с печенью.

Еще одной частой причиной развития цирроза является не до конца вылеченный гепатит. Чтобы не доводить до частых посещений медицинских учреждений, плохого самочувствия, изнуряющих диет и длительного лечения серьезными препаратами, стоит постоянно поддерживать нормальный образ жизни.

Своевременное лечение имеющихся патологий исключат развитие необратимых процессов в организме, не забывайте о здоровом питании, оно должно быть сбалансированным и щадящим больной орган.

Секреты питания при циррозе печени

Исследования, проводимые учеными всего мира, доказали высокую эффективность соблюдения диеты при циррозе печени. После определенного промежутка времени при приеме назначенных медикаментов и рекомендуемом питании пациент приходит к выздоровлению, но достичь такого эффекта крайне сложно.

Любое блюдо диеты является диетическим и полезным даже для здорового человека, не говоря уже о больном циррозом.

Рацион питания составлен таким образом, чтобы укрепить работу иммунитета, восстановить функции пищеварительной системы и предостеречь организм от возможного развития других заболеваний, которые нередко сопровождают цирроз.

Работа печени будет во многом облегчена благодаря здоровой пище. Можно ли пить при этой патологии? Однозначный ответ на такой вопрос — нет, алкоголь запрещен к употреблению.

Перед тем, как садиться на диету, нужно попасть на консультацию к врачу. Только специалист может назначить диету в соответствии со сложностью течения патологии, ее типа, особенностей организма пациента и прочего.

По-настоящему действенной терапией по праву считается правильное питание при циррозе печени. Диета не обладает побочными эффектами и непредвиденными последствиями, как медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Меню больного циррозом обычно богато белком и углеводами. Любое блюдо приготавливается без соли или с минимальным ее значением. Чтобы блюда не были слишком пресными и безвкусными, лучше использовать приправы и специи вместо соли, но в умеренных количествах.

Грамотное составление меню

Диета при циррозе требует от пациента выносливости и решительности выздороветь, во что бы то ни стало. Чтобы снова чувствовать себя хорошо и вернуться к жизни, помимо питания нужно соблюдать еще и распорядок дня. Подъем желательно проводить в одно и то же время, приемы пищи так же производятся по часам.

Самым главным решением станет полный отказ от вредных привычек. Неуместно при циррозе употребление алкоголя, даже в малых количествах, курение так же играет негативную роль при лечении недуга.

Пациент должен забыть раз и навсегда о сигаретах, алкоголе и переедании. Легкие и правильные рецепты со временем разгрузят работу печени и она начнет свое восстановление. Если больной подойдет к этим вопросам ответственно, то выздоровление не заставит себя ждать, а уровень жизни очень скоро вернется к привычному.

Что можно есть при циррозе печени

Цирроз печени имеет 2 разновидности:

  1. Компенсированный (когда печень полностью потеряла свою функциональность);
  2. Декомпенсированный (функции сохраняются при наличии повреждений).

Варианты приготовления пищи и диета при циррозе печени, меню и блюда будут зависеть от формы заболевания. Только после полного обследования специалист расскажет пациенту о том, что можно и чего нельзя употреблять ему в пищу.

Декомпенсированный вид требует малого употребления количества белка. Если при таком варианте состояние больного не улучшается, этот компонент полностью исключают из рациона. В день пациенту разрешено немного жира. Эту массу пополам делят растительные и животные жиры. Если состояние пациента все еще не улучшается, разрешенную дозу жиров сокращают в 2,5 раза.

Что касается углеводов, то больному позволяется 450 грамм, что можно есть в сутки. Если к циррозу привело ожирение человека, то из рациона полностью исключают белки.

Что нельзя есть при циррозе печени

  • Жирные бульоны — мясные, рыбные, грибные;
  • Жирное мясо и сало — гусь, утка;
  • Копчености, консервы, колбасы, жирные и острые закуски;
  • Острые приправы — горчица, перец, хрен;
  • Бобовые, в том числе и супы из них;
  • Яйца вкрутую и жареные;
  • Жирная молочная продукция — творог, сметана, сливки;
  • Ржаной хлеб, свежий хлеб, жареные пирожки, пироги из сдобного и слоеного теста;
  • Шоколад, кремовые изделия, мороженое, кислые плоды;
  • Черный кофе, какао, холодные напитки, алкоголь.

Диеты с высокой эффективностью

Диет, которые в большинстве случаев назначают врачи больным всего две. Оба эти варианта высокоэффективны, что доказано многолетним опытом их применения.

Самой популярной является диета под номером 5. Этот вариант назначается при билиарном и алкогольном циррозе. Эта диета отличается строгостью и полным исключением из рациона жареной. Острой, соленой и жирной пищи. Пациент при таком рационе не останется голодным, ведь его калорийность составляет около 2019 калорий. Разгрузиться печень сможет благодаря быстроусвояемой и легкой пищи. Что можно есть при циррозе печени расскажет только врач.

Диета номер 5 предусматривает мягкую пищу, которую организм сможет легко усвоить. Не стоит измельчать продукты в кашу, а вот мелко нарезать картофель, мясо и прочие овощи очень рекомендуется. Полностью перетертая еда положена больным циррозом печени 5А.

Диета при циррозе с асцитом, особенности

  • Весь суточный объем еды делят на маленькие порции;
  • В первое время рацион может состоять только из жидкого при учете тяжелого состояния больного;
  • Практически всех пациентов переводят на вегетарианство.

Примерное меню при циррозе печени

  1. Каша без добавления молока и масла, но с фруктами, чай. Запеченный фрукт. Первое блюдо с отварным мясом на овощном бульоне. Рыба пареная нежирных сортов с пюре и какао.
  2. Макароны отварного приготовления и чай. Суп вегетарианский картофельный, компот. Вареный рис, кусочек сыра.
  3. Каша с вареной рыбой. Тушеное рагу с отварным мясом. Салат из фруктов, приправленный лимонным соком.
  4. Каша манная, чай. Фрукты с мягкой текстурой. Суп на овощах. Рыба тушеного приготовления с рисом и чаем.
  5. Омлет с рисом, чай. Постный борщ с отварным мясом и картофелем, компот. Галетное печенье с компотом. Макароны, салат с картофелем и свеклой, вода минеральная.

В выходные дни придерживайтесь подобного рациона. Обязательно кушайте 5 раз в день. На завтрак предпочитайте безмолочные каши без добавления масла. Можете добавить свежие фрукты.

В обед предпочитайте бульоны только на овощах, отдельно добавляйте парное мясо или рыбу, можете их отварить. На второе делайте блюда по вкусу, но только из разрешенного меню. На ужин не нагружайте организм. Среди напитков отдавайте предпочтение компотам и чаю.

© 2019 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

При циррозе на общее состояние во многом влияет то, какая диета соблюдается. Полноценный и здоровый режим питания – необходимая мера. Лечебная диета при циррозе печени – ключевой момент терапии на любом этапе болезни. В отдельных случаях врач назначает диетический стол №5, разработанный специально для лечения органов гепатобилиарной системы. Необходимо учитывать последствия, возникающие при основном заболевании, и в зависимости от них вносить изменения в повседневный рацион и водный режим.

Общие рекомендации по лечебному питанию

При патологиях гепатобилиарной системы важно поддерживать поступление микроэлементов, витаминов и других нутриентов. Эта болезнь нарушает пищеварительную функцию, так как сопровождается гибелью гепатоцитов. Важный орган перестает в нужной мере справляться со своей задачей, и требуется длительное лечение.

Лечебная диета №5 при циррозе печени помогает снизить нагрузку на пораженный орган, облегчив состояние. Рацион не слишком ограничен и не создает стресс для организма.

Следуя диете номер 5, рекомендуется:

  • питаться сбалансировано и дробно – в день нужно употреблять не менее 2019 калорий, принимая еду маленькими порциями;
  • исключить прием холодной и очень горячей еды – она должна соответствовать температуре человеческого тела;
  • твердую и грубую еду следует употреблять в протертом виде, хорошо будет готовить различные супы-пюре;
  • не есть жареное, копченое, консервированное;
  • снизить употребление соли, максимум – 1,5 ч.л. в день;
  • рекомендуются блюда тушеные, вареные, запеченные, на пару.

Для выведения токсических веществ из печени гепатологи рекомендуют делать разгрузку. Это период, когда можно есть только постные супы, огородные овощи, молочную продукцию и фрукты, пить чистую воду и полезные напитки.

Калорийность и баланс БЖУ

Питание при циррозе печени требует строгого соблюдения баланса БЖУ (белков, жиров, углеводов). Касательно калорийности суточная потребность – от 2019 до 2019 ккал.

При циррозе нужно выпивать минимум 2019 мл воды в сутки. Запивать ею еду нельзя. Чистую воду пьют между приемами пищи.

Диета предполагает повышение употребления белков и снижение количества жиров. Последние необходимо сократить минимум на 30%. Такой подход к питанию снизит нагрузку на ЖКТ и гепатобилиарную систему.

Как часто и сколько есть

Следуя лечебному столу №5 при нарушениях работы печени, есть нужно часто, 4-6 раз, но маленькими частями. Рекомендуется дробное питание. Продукты следует очень хорошо размягчать. Важно пить много минеральной или родниковой воды.

Кулинарная обработка

При циррозе важно исключить пищу, приготовленную на сковородке и тем более на открытом огне. Рекомендуется готовить еду на пару. Полезно есть вареное, тушеное. Нельзя употреблять копченые и консервированные продукты. Также важно отказаться от фаст-фуда и блюд неизвестного происхождения.

Что можно и что нельзя есть при циррозе печени: списки продуктов

Полезные продукты при циррозе представлены таким перечнем:

  • молоко и кисломолочные блюда;
  • булки в сушеном виде (из свежего белого хлеба лучше делать сухарики);
  • нежирные сорта мяса, в особенности куриная грудка;
  • запеченные овощи;
  • напитки – чаи фруктовые, отвар шиповника;
  • ягоды в сыром натуральном виде;
  • сметанные соусы, творог;
  • нежирная баранина, мясо индейки (лучше в виде котлет);
  • паровые и запеченные омлеты, гарниры;
  • каши на молоке и воде (пшеничная легче всего для печени);
  • мед, сахар, зефир, джемы, желе;
  • немного молочного шоколада;
  • рафинированные масла в натуральном виде;
  • сладкие (ни в коем случае не кислые) фрукты в засушенном и перетертом виде.

Полезные, то есть разрешенные, продукты при пораженной печени нужно есть исключительно теплыми.

Запрещенные продукты:

  • свинина, колбасы;
  • любой алкоголь, кофе, энергетики;
  • жирные сорта рыбы;
  • консервированная пища;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • горчица, редька, хрен, шпинат;
  • мороженое, ряженка, сливки;
  • мозги, печень, сердце;
  • пирожные с кремом, шоколад.

Соблюдая правила лечебного стола при болезнях печени, важно категорически отказаться от спиртного, в том числе от слабоалкогольных напитков.

Особенности диеты №5

Ключевой принцип стола №5 для женщин и мужчин – ограничение потребления жиров. В норме их количество не должно превышать 80 г, из которых 30% растительные. Белков же должно быть до 80 г, половина из них животных. Углеводов должно поступать в организм не более 400 г.

Запрещены шоколад, грибы, маргарин, помидоры, торты, заменители сахара, чипсы, фаст-фуд, плавленые сыры, пакетированные соки, пирожные, кофе, черный чай.

Основной целью стола №5 является изменение питания для достижения щадящего печень рациона. Правильная диета снижает нагрузку, улучшая функции гепатобилиарной системы, выработку и отток желчи. Как результат – улучшается пищеварение.

При асците

Диета при циррозе на фоне асцита, когда в брюшине скапливается жидкость, предполагает уменьшение количества воды и соли. Целью лечебного рациона будет выведение жидкости. Лучшим вариантом будет полный отказ от соли без ущерба водному режиму.

При раке печени

Питаться при циррозе, вызвавшем рак, следует разнообразно, но чтобы организм легко усваивал все полезные элементы. При таком тяжелом состоянии можно есть различные супы, морепродукты, хлеб из зерен грубого помола, творог, сыры, орехи, злаковые, белое мясо.

Из напитков нужно отдавать предпочтение травяным отварам, чаям, чистой воде, молоку в умеренном количестве.

Основные принципы рациона при онкологии – натуральность, польза и полноценность.

На 4 стадии

Для больных циррозом печени на последней стадии требуется наиболее щадящее питание. Допустимо есть свежие овощи с огорода, молочную продукцию, натуральный мед, ягоды и некислые фрукты.

В отваренном и печеном виде можно употреблять злаки, тыкву, овощи, телятину, курятину, говядину, нежирную рыбу, каши. С ограничениями допустимо есть диетические колбасы, яйца (не больше двух в день), сливочное масло.

Важные правила при последней стадии цирроза печени:

  • нельзя игнорировать голод, есть следует в малом количестве, но часто, не менее 4 раз в день;
  • сначала есть сырые продукты, затем – прошедшие обработку;
  • тщательно пережевывать.

Важным условием правильной диеты является питьевой режим. Рекомендовано пить фреши, компоты, минеральные воды, зеленые чаи. На 4 стадии особенно рекомендуются отвары шиповника и кукурузных рылец.

Важно уделять внимание приготовлению блюд. В процессе готовки не нужно использовать много соли и различных приправ. Из рациона убирается рафинад.

Примерное меню на неделю при циррозе

Меню при циррозе разнообразное и вкусное. Можно ежедневно менять разные блюда, но не противореча правилам.

В качестве завтрака в течение недели можно есть:

  • отварную говядину, вчерашний белый хлеб;
  • гречневую кашу, сок;
  • чай, молоко;
  • фруктовый салат;
  • овсянку на молоке или воде;
  • вымоченную сельдь.

Завтрак должен быть плотным и содержать большую часть суточного объема калорий. Последующие перекусы могут быть легкими.

На обед:

  • творог с сахаром и фруктами (можно добавлять мед);
  • компот, морс, джем;
  • куриное мясо;
  • плов с неострой приправой;
  • яблочный пирог;
  • отвары ромашки, шиповника;
  • пюре картофельное;
  • кефир, овсянка.

На ужин:

  • кефир с белыми сухарями;
  • творожная запеканка;
  • мясные и куриные котлеты;
  • салат со сметаной (уксусом заправлять нельзя);
  • булочка с молоком;
  • компот с сухофруктами;
  • пюре-суп;
  • слабый чай, травяной отвар.

Перекусывать можно белыми сухарями, кефиром, фруктами. Также можно готовить супы-пюре и различные каши на молоке.

Иногда можно себя порадовать традиционными блюдами, съев на обед борщ и на ужин сырники. При первичном билиарном циррозе главное, чтобы ингредиенты в их составе были разрешенными.

Рецепты блюд

Лечебная диета по вкусовым ощущениям может ничуть не отличаться от традиционных блюд. Проверить это можно по предложенным рецептам.

Рецепт №1 – суп:

  1. Подготовить 300 г чищеного картофеля, тертую морковь, отварной лук, лавровый лист, масло – 1 ст. л.
  2. Сварить картофель, морковку и лук.
  3. Добавить соли по вкусу, но немного, лаврового листа и масла.

Рецепт №2 – вегетарианские бифштексы:

  1. Подготовить 6 картофелин, полстакана риса, 2 белка, зелень, 2 моркови.
  2. Сварить картофель, натертую на терке морковь и рис.
  3. Смешать основные ингредиенты.
  4. Добавить соль, белки.
  5. Сформировать лепешки и панировать в муке.
  6. Готовить 60 минут.

Рецепт №3 – пудинг:

  1. Подготовить манную муку (1 ст.л.), творог – 200 г, сахар – 50 г, яйцо, сливочное масло – 50 г.
  2. Перетереть творог с желтком.
  3. Крупу смешать с изюмом.
  4. Смешать все ингредиенты, добавить сахар.
  5. Уложить массу в формочку.
  6. Запечь.

При тяжелых поражениях печени лечебный рацион должен стать полезной привычкой на всю жизнь. Цирроз для многих становится пожизненным заболеванием, и если не соблюдать профилактические меры, высок риск осложнений. Важно разработать правильное питание при циррозе с диетологом, учитывая все рекомендации лечащего врача.

Yuliia Yevtiekhova

04.10.2018

11 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

Цирроз печени: диагноз, особенно тщательно заставляющий следить за питанием. Диета при циррозе — идеальный выбор для заботящихся о здоровье.

Общие рекомендации

Заболевания печени является глобальной патологией организма. При биллиарном циррозе печени здоровые клетки гибнут, что является причиной разрушительных  преобразований в организме. И предотвратить, замедлить эти процессы можно только с помощью правильного питания.  Верно выбранное питание при циррозе печени с доказанной эффективностью может способствовать восстановлению поврежденного органа (в совокупности, конечно же, с медикаментозным лечением).

При неполадках с печенью питание играет решающую роль, но больной циррозом печени должен понимать, что эти проблемы неизлечимы.  Но это не значит, что нормальная жизнь для таких пациентов невозможна: главное, что нужно — начать правильно питаться и избавиться от нездоровых привычек.

Рекомендации врача тоже имеют глобальное значение: что можно кушать,  а какие продукты относятся к запрещенным должен определять только специалиста. Для каждого пациента диета, назначенная врачом, различается нюансами, но пациент обязан кардинально изменить свои пищевые привычки.

И основная задача лечебного питания — снятие нагрузки с больного органа, обеспечив его нормальное функционирование посредством еды.

Назначая диету, врач обращает внимание на следующие факторы:

  • вид заболевания,
  • факторы его появления,
  • степень проявления.

Процесс выздоровления пойдет успешно, если больной будет придерживаться данных советов, правил питания, и серьезно отнесется к полученным рекомендациям.

Особая диета: стол №5

Цирроз печени и та диета, назначаемая при этом заболевании, заставляют пациента полностью исключить продукты, способные навредить больному органу. Как правило, эти полезный рацион и продукты входят в диетический стол №5.

Они не способствуют раздражению пищевода, желчных и печеночных протоков, взамен снабжая тело разнообразными необходимыми веществами, минимизируя нагрузку на систему переваривания пищи. Диета, рекомендуемая при циррозе, рассчитана на увеличение потребления как белков, так и углеводов, при этом уменьшая в рационе количество жиров и соли.

Стол №5 состоит из определенных предписаний:

  • Дробность, порционность и сбалансированность еды. Порции рекомендуются потреблять небольшими, а энергетическая дневная ценность пищи — не превышать 3 тысяч Ккл.
  • Потребляемая жидкость на протяжении дня — 1,5 литра (не меньше)
  • Снижение уровня соли, потребляемой в блюдах
  • Принятие еды предпочтительно в теплом, измельченном  (даже перетертом) вариантах
  • Исключение жареных и печеных продуктов

Что разрешено потреблять

Что можно есть при циррозе печени — подскажет только специалист. Но при таком серьезном положении дел вам следует пристальное  внимание сосредоточить на:

  • Хлеб и изделия из муки (без потребления сдобы): подсушенный хлеб, несладкое и несдобное печенье
  • Супы с диетической составляющей — без поджарки и жирных сортов мяса
  • Мясо разных видов — только нежирное, либо значительно обезжиренное (без сала и кожи)
  • Рыбные продукты (обязательное требование — обезжиренные): отваренные или приготовленные на пару или в виде котлет
  • Яйца — в виде различных омлетов (не жареных)
  • Овощи и разнообразные блюда из них — сырые, на пару, тушеные, пюре
  • Молочные продукты (с низким содержанием жира)
  • Овощные салаты и другие неострые закуски
  • Сладости: фрукты (не кислые) и сухофрукты, сладкие муссы, мед
  • Масло — но только натуральное

Продукты, запрещенные при циррозе печени

То, что нельзя есть при циррозе печени, обусловлено характером проблемы. Болезненные проявления запрещают потреблять:

  • Хлебные изделия и другие блюда, содержащие муку (в т.ч. жаренные) — свежие и из теста
  • Бульоны (особенно наваристые и жирные)
  • Продукты и блюда, отличающиеся жирностью (некоторые виды мяса, рыбы, сало, копчености)
  • Блюда, способствующие пищеварению и выделению ферментов (сыр острых сортов, жирная сметана, икра и рыба в соленом виде, соусы, приправы)- все, что отличается жирностью, соленостью и остротой
  • Яйца (в жаренном состоянии)
  • Сладости в виде шоколада, жирных кремов, мороженое
  • Алкоголь, кофе

Меню на неделю

Меню при циррозе печени жестко ограничивает в приеме жиров, но это не значит, что еда будет не разнообразной и не вкусной.

Приблизительное меню выглядит следующим образом:

Меню при циррозе печени жестко ограничивает в приеме жиров, но это не значит, что еда будет неразнообразной и не вкусной.

Приблизительное меню выглядит следующим образом:

Завтрак Ланч Обед Полдник Ужин
Понедельник творог (обезжиренный), каша, некрепкий чай яблоко, запеченное с медом суп (можно овощи с перловкой), курица (грудка), рис или паровые овощи, сухофрукты в компоте омлет, фруктовый кисель бурый рис, рыба на пару нежирных сортов
Вторник мясо (отваренное), паста, чай творог и стакан молока суп, овощные голубцы, фруктовый кисель яблоко (можно перетертое) каша (можно из риса), мягкий сыр,
Среда овсяная каша, чай с добавлением фруктов и трав овощи в виде запеканки с добавлением картофеля суп из пасты, нежирное мясо   с овощным гарниром, компот из фруктов печенье (можно овсяное) каша из гречки и фруктовый сок
Четверг каша (манная), некрепкий зеленый чай фрукты (кроме винограда) Суп на бульоне из овощей, рыба с отварным рисом, кисель из несладких фруктов сухари (не сладкие) рыба, приготовленная на пару, шиповник в виде отвара
Пятница омлет из желтков, каша (можно рисовая), зеленый чай десерт  из творога,сметана борщ вегетаринца, картофель (отварной) и мясо (нежирное) несладкое печенье паста, морковка (паровая)
Суббота рыба и картофель (паровые), чай (зеленый) яблоко печеное, стакан йогурта (несладкого) щи пустые, тефтели (паровые), паста, компот галетное печенье, стакан кефира творог с курицей, минералка
Воскресенье котлеты (паровые) с кашей, зеленый чай Морковно-яблочное пюре картофель, творог, перетертое яблоко, компот Фруктовый кисель каша (рис, гречка), минералка

При этом следует особое внимание обращать, что для больных циррозом крайне нежелательно присутствие любого из запрещенных продуктов,  а приготовление блюд должно соответствовать определенным стандартам и рецептам.

Вот некоторые из рецептов блюд:

Пудинг из творога: протертый нежирный творог сдабривается сахаром, желтком, манкой и маслом (обязательно сливочным). В смесь добавляются взбитые белки и виноград  — и выпекается.

Кисель из фруктов: 500 грамм яблок разрезаются, варятся на медленном огне с маленьким количеством воды, затем  пюре перемешивается и добавляется небольшое количество сахара, кукурузный крахмал — и кипятится.

Бифштексы (диетические): картофель и овощи (морковь) варится и перебивается в блендере. Добавляется рис (отваренный) со взбитыми белками, формируются шарики. Затем обмакиваются в панировочные сухари — и в духовку (жарка запрещена).

В диету при циррозе печени, которую поддерживает меню стола №5 обязательно входят овощи и фрукты — но желательно их использовать  в перетертом виде.

Особенности питания при различных формах цирроза

При первичном биллиарном циррозе стол питания, избранный врачом, зависит от стадии болезни:

  • В степени компенсации — начальной стадии заболевания — стол №5 назначается в полном объеме

Когда заболевание еще не проявило себя, ограничения в диете не потребуются. Но следует учесть, что такой диеты больному будет необходимо придерживаться всю оставшуюся жизнь.

  • В степени субкомпенсации ПБЦ изменения диеты также не потребуется
  • В степени декомпенсации стол №5 обязан быть ограничен в связи с ухудшающимся состоянием пациента.

В ограничения входят уменьшение белкового рациона (не более 30 г в день) — это связано с образованием аммиака при переваривании белка. А поскольку организм уже не в состоянии переработать это вещество, то рекомендуется ограничить потребление мяса и другой белковой пищи. И не только ограничить, но и исключить в полном объеме, если в состоянии больного не будет наблюдаться прогресс. А если болезнь сопровождается асцитом (наличием жидкости), то необходимым условием будет и уменьшение объема потребления соли и жидкости.

Цирроз – тяжелое заболевание, ставящее под угрозу жизнь
пациента. Главные причины его возникновения – злоупотребление алкоголем, гепатиты, тяжелые отравления (грибами, лекарственными препаратами, солями металлов и пр.).Диета при циррозе печени – обязательное условие. Без нее медикаментозное лечение будет неэффективно.

Общие правила и основные принципы

Печень – единственный внутренний орган, способный к полноценной регенерации. Поэтому в обычных условиях повреждения успешно компенсируются делением здоровых клеток. Однако если воздействие вредных факторов очень интенсивно или длительно, в печени происходят необратимые изменения. Здоровые клетки отмирают, а на их месте образуется рубец из фиброзной ткани.


цирроз печени

Новообразование не может выполнять прежние функции, из-за чего серьезно нарушается пищеварение и обмен веществ, а также происходит интоксикация организма.Никаких искусственных препаратов, способных заменить печень, пока не существует. Единственный вариант – трансплантация здорового органа, но на поздних стадиях даже она не гарантирует выздоровление.

Правильное питание ускоряет регенерацию здоровых клеток, замедляет образование рубцов. Чем серьезнее стадия заболевания, тем строже ограничения. Надо понимать, что от этого зависит не только самочувствие, но и в буквальном смысле слова жизнь. Патологические изменения в большинстве случаев необратимы.

Только неукоснительное следование рекомендациям врачей может их приостановить и продлить жизнь пациента. Важен не только ежедневный рацион, но и регулярность приема пищи, размер порций, способ приготовления блюд. При этом надо понимать, что соблюдать диету придется не просто до улучшения состояния, а в течение всей жизни. Любое отклонение может спровоцировать дальнейшее разрушение печени и резкое ухудшение самочувствия.

Стадии цирроза печени и питание

Выделяют 4 стадии цирроза:


Стадии цирроза печени

  • Компенсация. Здоровые клетки печени начинают
    интенсивно делиться и работать в усиленном режиме, чтобы компенсировать
    отмирающие. Но если воздействие негативных факторов продолжается,
    самовосстановление органа происходит медленнее, чем отмирание
    . Возникает
    печеночная недостаточность. Специфических симптомов на этой стадии нет, поэтому
    человек часто не подозревает о проблеме
    . Повышенную утомляемость и сонливость
    нередко списывают на недостаток витаминов и стрессы
    . Боли в правом подреберье
    возникают только после злоупотребления алкоголем или тяжелой пищей и снимаются
    болеутоляющими средствами
    . При пальпации никаких изменений не прощупывается.
    Единственный способ точно диагностировать заболевание – лабораторный анализ
    крови. Строгая диета на этой стадии не требуется, достаточно полностью исключить
    алкоголь, существенно ограничить жирную и жареную пищу, соленья, копчености.
    Чем раньше обнаружат патологию, тем выше вероятность полного исцеления.
  • Субкомпенсация. Здоровые клетки перестают
    справляться с воспалительными процессами, функциональная ткань начинает
    заменяться соединительной. Ярко выраженные симптомы: желтушность кожи, рвота,
    температура, темный цвет мочи
    . Во время пальпации отчетливо прощупываются
    уплотнения и узелки
    . На этой стадии назначают гепатопротекоры и строгую диету.
    Также врачи обычно рекомендуют витаминный комплекс для укрепления организма.
    Восстановление печени до первоначального состояния на этой стадии происходит
    крайне редко, но при соблюдении диеты и приеме лекарств пациент может прожить
    еще достаточно долго
  • Декомпенсация. Здоровые клетки печени уже не
    справляются со своей функцией. Происходит интоксикация организма, человек
    испытывает сильные боли
    . На этой стадии рекомендуется госпитализация. Излечиться
    от цирроза уже невозможно, вопрос стоит лишь о продлении жизни больного
    . Из
    рациона убирают белковые продукты, потому что печень уже не в состоянии
    полностью их перерабатывать.
  • Терминальная стадия. Печень полностью
    перестает выполнять свои функции
    . Боли такие сильные, что для их облегчения
    врачи назначают наркотические препараты. Нередко больной впадает в кому.
    Вылечить болезнь на этой стадии невозможно, в 95% случаев летальный исход
    наступает в короткие сроки.

Диета № 5 при циррозе печени

Традиционно при заболеваниях печени назначают стол №5,
разработанный отечественным диетологом М.И. Певзнером. Надо понимать, что диета содержит лишь общие рекомендации. Окончательный рацион лучше согласовать с лечащим врачом. Необходимо учесть тяжесть заболевания, назначенные медикаменты,
индивидуальные особенности организма
. Если какой-то продукт вызывает сомнения, лучше предварительно посоветоваться с доктором или отказаться от него.

Как правильно питаться, если заболевание сопровождается асцитом

Цирроз нередко сопровождается осложнениями. Одно из них –
асцит, при котором в брюшной полости скапливается жидкость
. Обычно он наблюдается на поздних стадиях болезни, когда печень уже не справляется с фильтрацией.

Чтобы облегчить состояние, лишнюю жидкость необходимо
вывести. Для этого назначают мочегонные препараты. Чтобы это происходило быстрее, а также для профилактики нового асцита, из рациона полностью исключают соль. Также сокращают количество жидкости – в день можно выпивать не более 1 л.

Разрешенные и полезные продукты при циррозе печени

Основные функции печени – выработка желчи, участвующей в
пищеварении, и обезвреживание опасных веществ. Здоровый орган обычно справляется с этим без труда. Но большинству людей знакомы неприятные ощущения после обильного застолья с тяжелой пищей или злоупотребления алкоголем. В это время печень работает особенно интенсивно. Во время цирроза ей приходится еще
труднее, потому что здоровых клеток, способных полноценно выполнять свои функции, меньше
. Поэтому во время болезни требуется максимально щадящий режим. Рацион составляют таким образом, чтобы в нем преобладали белки и углеводы, жиры
же сводят к минимуму.

Основу меню при циррозе составляют:

  • Нежирные сорта мяса: курица, индейка, кролик,
    постная говядина и телятина
  • Нежирная рыба: треска, минтай, хек, путассу и
    др.
  • Подсушенный хлеб и несдобная выпечка
  • Крупы
  • Овощи и фрукты
  • Нежирные молочные и кисломолочные продукты
  • Мед, зефир, мармелад, варенье
  • Супы на овощном бульоне
  • Яйцо всмятку или в виде омлета – не более 1 шт.
    в день
  • Сливочное масло – не более 1 ст. л. в день в
    составе других блюд
  • Не острые приправы и пряности

Пить можно некрепкий чай, кисели, компоты, отвары и настои
трав. Но напитки должны быть не очень сладкими.

Продукты, которые стоит исключить из рациона, (частично ограниченные
продукты)

Чтобы предотвратить дальнейшее образование фиброзной ткани и
снизить нагрузку на печень, из рациона исключают:

  • Алкоголь в любом виде, в том числе пиво
  • Газированные напитки
  • Жареное. В том числе нельзя обжаривать овощи
    перед закладкой в суп
  • Острые приправы: перец, горчицу, уксус, кетчуп
  • Копчености, соленья, маринады, консервы
  • Жирную пищу. Прежде всего это жирные мясо, птица
    и рыба, а также супы и бульоны на их основе
    . Сюда же относится сало, кулинарные
    жиры, майонез,молочные продукты с высокой жирностью
  • Субпродукты
  • Сахар, шоколад, кофе, мороженое
  • Свежий хлеб и сдобную выпечку
  • Лук, чеснок, репу, редьку, редис, щавель, шпинат
  • Грибы, бобовые и орехи
  • Яичницу и крутые яйца

Правильное питание при циррозе печени

Правильное питание подразумевает не только отказ от
определенных продуктов. Необходимо соблюдать режим: питаться регулярно, не допуская длительных перерывов или переедания. Оптимально 3 основных приема пищи, и два легких перекуса – стакан кефира, фрукты, творог, несладкая пресная выпечка. Порции должны быть небольшими. Нельзя есть всухомятку.

Выбирая способ приготовления, нужно отказаться от жарки.
Предпочтительнее варка – в воде или на пару.Допускается тушение или запекание. Соль добавляют очень умеренно, по возможности стараясь обойтись без нее.

Пищу обязательно измельчают и тщательно прожевывают. Нельзя
есть крупными кусками, особенно мясо и твердые овощи
. Еда должна быть комнатной температуры, холодное и горячее исключается.

Рецепты блюд

Лечебное питание у многих ассоциируется с чем-то невкусным и
сложным. Действительно, иногда приходится кардинально менять рацион и пищевые привычки. Если раньше при нехватке времени человек мог зайти в кафе, купить полуфабрикаты или фаст-фуд, то теперь с этим приходится быть намного осторожнее. Однако это не значит, что новый рацион должен быть пресным и однообразным. При наличии времени и кулинарной фантазии можно приготовить
достаточно много вкусных блюд
. Вот некоторые из них.

Салат с курицей

Отварить куриную грудку, мелко порезать. Добавить
измельченный отварной картофель, порезать свежие огурцы и яблоки. Все перемешать, заправить нежирной сметаной или йогуртом.

Картофельный суп

Картофель мелко нарезать и отварить, за 5-10 минут до
готовности добавить измельченные лук и морковь. Овощи не пережаривать. Для лучшего вкуса в конце варки положить 1 ст.л. сливочного масла и лавровый лист. Количество ингредиентов зависит от желаемой густоты. Для большей сытности можно
добавить немного крупы.

Рыбные тефтели

Нежирную рыбу (треску,минтай,путассу) пропустить через
мясорубку вместе с луком и отваренным рисом. Чуть-чуть присолить, добавить 1 яйцо. Сформовать небольшие шарики и отварить на пару.

Сырники с морковью

Творог (400-420 гр.) смешать с 2 яичными белками, 1 ст.л. манной крупы. Две средних или одну крупную морковь натереть и припустить. Смешать морковь и творожную массу, сформировать сырники, смазать сметаной и запечь их в духовке.

Примерное меню на неделю

Жесткого меню на неделю, в отличие от диет для снижения
веса, лечебный рацион не имеет. Разрешенные продукты можно комбинировать в зависимости от вкусовых предпочтений, соблюдая принцип умеренного дробного питания. Также желательно делать меню достаточно разнообразным, чтобы организм
получал достаточное количество полезных веществ.

Один из вариантов, который можно взять за основу.

Понедельник

  • Завтрак: овсянка на молоке
  • Обед: картофельный суп, гречневая каша с фаршем
  • Ужин: паровые морковные котлеты, отварная
    нежирная рыба

Вторник

  • Завтрак: белковый омлет, отварные макароны
  • Обед: фруктовый суп, отварной картофель с
    паровыми котлетами из постной говядины
  • Ужин: пшенная каша, салат из свежих овощей

Среда

  • Завтрак: сырники с морковью
  • Обед: постный борщ, салат с курицей
  • Ужин: рыба, запеченная с овощами, на гарнир –
    картофельное пюре

Четверг

  • Завтрак: яйцо всмятку, гречневая каша
  • Обед: молочный суп с вермишелью, перловая каша с
    отварной индейкой
  • Ужин:фаршированные кабачки

Пятница

  • Завтрак: творожная запеканка
  • Обед: постные щи, рыба на пару с отварным рисом
  • Ужин: отварные макароны с паровыми котлетами

Суббота

  • Завтрак: манная каша, салат из отварной свеклы с
    сыром
  • Обед: суп-пюре из тыквы, перловая каша с куриной
    грудкой
  • Ужин: салат из свежих овощей, творожная
    запеканка

Воскресенье

  • Завтрак: оладьи из кабачков со сметаной
  • Обед: постный борщ, гречневая каша с отварной
    рыбой
  • Ужин:голубцы

Прием пищи дополняют сухариками, несдобным печеньем,
фруктами, сыром. В качестве десерта в конце трапезы можно позволить мармелад,
желе, джем или варенье.

Особенности диеты

Нюансы диеты зависят от стадии цирроза. Это связано с тем,
что в начале болезни печень способна справляться со своими функциями, и основная задача – снизить нагрузку и предотвратить дальнейшее образование фиброзной ткани
. Если это не удалось, орган начинает быстро разрушаться. Результатом становится скопление в организме вредных веществ, которые печень уже не может нейтрализовать. Соответственно с этим изменяется и меню.

Питание на стадии компенсации

Во время компенсационной стадии цирроза в меню больных
должны преобладать белковые продукты.Это ускоряет регенерацию клеток и повышает иммунитет. Также в рационе должно быть много свежих овощей и фруктов. Дополнительно врачи могут назначить курс витаминов. Если болезнь не осложняется асцитом, в день рекомендуется выпивать не менее 1,5 л. жидкости.

Питание на стадии декомпенсации

Когда цирроз переходит в стадию декомпенсации, больного
практически всегда госпитализируют. В это время количество белка в рационе сокращается, поскольку печень уже не справляется с его переработкой и расщеплением. Это приводит к тому, что в организме начинает накапливаться аммиак и усиливается интоксикация. Акцент в рационе смещается на сложные углеводы и растительные
жиры.

Народные средства

В народной медицине есть немало рецептов, помогающих
поддерживать здоровье печени. Однако единственным методом лечения цирроза они быть не могут. Их хорошо использовать для профилактики заболевания.Во время болезни перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Народные
методы обязательно должны сочетаться с медикаментозным лечением
. Можно ли дополнять ими прием лекарств или лучше проводить между курсами подскажет врач.

  • Овощной сок.Морковь, свеклу и огурец в
    пропорциях 10:3:3 пропускают через соковыжималку и пьют получившийся коктейль.Рекомендованная доза 0,5-1 л. в сутки
  • Чай из расторопши. Измельчить семена и листья
    растения и смешать в пропорциях 1:1
    . Две ч.л. смеси залить стаканом горячей воды и дать настояться. Через 15 минут процедить. Выпивать чашку напитка 3 раза в день перед едой.
  • Настой куркумы. Развести в стакане теплой воды 1
    ч.л. приправы. Для вкуса можно добавить немного меда. Пить по полстакана перед едой утром и вечером.
  • Настой пижмы. Соцветия (2ст.л.) залить 1 л.
    воды
    . Кипятить на медленном огне под крышкой около получаса. Дать настояться 50 мин. и процедить. Пить по трети стакана трижды в день в удобное время.
  • Травяной сбор. Взять в равных количествах корень
    цикория, траву тысячелистника и зверобоя, полевой хвощ
    . На 2 ч.л. сбора понадобится стакан кипятка. Через четверть часа настой процедить. Выпить в
    течение дня в 2-3 приема перед едой.

Выбирая средства, надо учитывать индивидуальную
непереносимость каких-то компонентов. Кроме того, после начала приема могут появиться побочные реакции, например, нарушение стула. Обычно это связано с адаптацией организма к новому продукту. Если в целом самочувствие хорошее, тревожиться не стоит. Но если проблемы сохраняются в течение нескольких дней
или есть другие тревожащие симптомы, целесообразность выбранного метода надо обсудить с врачом.

Отзывы и результаты

Больные и их близкие отмечают, что во время первой и второй
стадии цирроза диета №5 действительно помогает улучшить самочувствие. Особых сложностей с соблюдением диеты нет. Большого количества времени или материальных затрат она не требует. Трудности с привыканием связаны преимущественно с тем, насколько сильно новый рацион отличается от прежних
привычек.

Отзывы врачей и специалистов

Врачи обращают внимание, что эффективность диеты при лечении
цирроза зависит от двух факторов: точности ее соблюдения и
стадии заболевания. Чем тяжелее состояние больного, тем строже становится диета. Также специалисты подчеркивают – соблюдать ограничения придется в течение всей жизни. Если лечение началось на ранней стадии, и наблюдается стойкая ремиссия, допустимы небольшие послабления – например, изредка съесть пару долек шоколада.Но об алкоголе, жирной и жареной пище больному придется забыть навсегда. Только это гарантирует максимально возможную продолжительность жизни и хорошее самочувствие.

Видео о циррозе печени. 

Давным-давно известно, что потребляемая пища – основа качественного функционирования организма любого человека. Более того, еда может быть полноценной терапией даже тех недугов, присутствие которых определено генетически. В этом случае диетой, конечно, не вылечить болезнь, но минимизировать ее негативные проявления и держать, что называется, в узде – запросто.

 

Лечение режимом и содержанием питания настолько эффективно, что помогает бороться даже с неизлечимыми заболеваниями и как можно дольше сохранять их в состоянии рецессии. Все вышесказанное напрямую касается и связки «диета – цирроз печени». Рассмотрим эту тему подробнее.

Вследствие определённых факторов печень человека может терять свою функциональность. Это происходит по разным причинам, но одна из самых страшных – цирроз печени. В печени вместо погибших гепатоцитов образуется фиброзный материал, не несущий никакой функциональности. Так, печень шаг за шагом отключается, внося сбои в работе всего организма.

В рамках лечения в первую очередь назначается диета при циррозе печени. Если не соблюдать рекомендации по питанию, то болезнь можно только усугубить, а срок жизни сократить. Недостаток определенных продуктов и переизбыток других может пагубно влиять на самочувствие пациента.

Важно!
Средство от цирроза, которое помогло Читать далее →

Правила питание при циррозе

Меню при циррозе печени составляется по индивидуальным параметрам каждого пациента. К примеру, ряд полезных продуктов может не подходить больному из-за аллергии. Так что облегчение самочувствия такое лечение вряд ли принесёт. Тем не менее, для пациентов с циррозом печени была составлена специальная диета, которая подходит всем больным. Важно следовать главным принципам здорового меню:

  • пяти-шестиразовое аскетичное питание;
  • еда должны быть обработана щадящим способом: в пароварке, в духовке;
  • продукты следует растирать;
  • в рационе должно быть учтено содержание белков, аминокислот, углеводов. Норма определяется для каждого человека индивидуально и должна соблюдаться ежедневно;
  • жиры следует свести к минимуму, особенно если стадия цирроза – поздняя;
  • одобрено введение продуктов с большим количеством клетчатки и ненасыщенных жиров. Они помогают добиться желчегонного эффекта без применения специальных препаратов. Диета с такими поправками должна быть согласована с врачом.

Примерное меню на 2019 ккал для больного с циррозом должно состоять из:

  • не более 450 г углеводов (быстрые углеводы из этого числа составляют 70 г);
  • до 120 г белков (растительные и животные белки в чистом виде должны быть в одинаковом соотношении);
  • до 90 г жиров (лучше — растительное масло и пр.);
  • до 10 г соли;
  • количество воды — не менее 2 литров в сутки.

Рекомендации по составлению меню

Есть список продуктов, которые можно употреблять без предварительной консультации. Введение прочей еды и блюд нужно согласовывать с лечащим специалистом.

Список разрешенных продуктов и блюд:

  • нежирные супы с овощами;
  • каши на молоке, молочный суп;
  • несвежий хлеб с отрубями, пшеничные сухари;
  • галетное печенье;
  • блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленные без масла и жира;
  • паровые овощи (список запрещенных овощей в следующем разделе);
  • ягоды, фрукты и компоты, а также соки из них;
  • макаронные изделия;
  • крупы;
  • яйца всмятку;
  • молочное (сыр нежирного сорта, творог);
  • питье — вода, травяные чаи, без сахара.

Внимание!
Для лечения и профилактики цирроза наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Список блюд, запрещенных к употреблению

Важно понимать, что изменения, происходящие при циррозе печени – необратимы. Ткани, заменённые на фиброзные, никогда не станут прежними. Запрещённые продукты ускоряют прогрессирование недуга, и, соответственно, приводят к смерти. Человек сам должен понимать, что вредная пища погубит его в разы быстрее, поэтому стоит осознанно отказаться от прежнего образа жизни.

Список запрещённых продуктов:

  • мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • яйца вкрутую, жареная яичница;
  • все виды грибов;
  • бобовые культуры и горох;
  • колбасные, копчёные изделия;
  • консервированные и засоленные продукты;
  • сдобная выпечка, слойки, кондитерские изделия (шоколад, мороженое, пирожное, конфеты);
  • овощи: капуста, перец сладкий, лук, чеснок, сельдерей, редька, редис;
  • напитки с газом, в частности, пиво;
  • крепкий кофе, чай, какао;
  • кислые напитки из ягод и фруктов;
  • молочные продукт с высокой жирностью;
  • маргарин и спреды.

Питание при асците

В случае, когда на фоне цирроза возникает асцит (а происходит это практически всегда), следует также питаться согласно правилам. Важно ограничить количество поступающей в организм воды и соли, так как она задерживает жидкость.

Калораж должен быть расписан таким образом: общая калорийность – не более 2019 килокалорий в сутки. При это распределение — до 35 г углеводов, до 90 г — белков, до 70 г жиров, до 5 г соли. Воды нужно пить не более 1,2 литра.

Список разрешённых и запрещённых продуктов питания при асците тот же, что и в общей диете. Единственное, при брюшной водянке допускается потребление яиц в любом виде, до 1 шт в сутки.

Рацион при циррозе в стадии декомпенсации

Когда проявляется стадия декомпенсации печени, пациенту с циррозом могут диагностировать недостаточность почек и печени, а также поражение мозга. Больной может страдать от отёков нижних конечностей, брюшной водянки.

Каждая из систем организма, страдающая при циррозе, должна лечиться при помощи корректировки питания.

При очевидных нарушениях желчевыводящей системы, почек и печени запрещено кушать жирную еду. Этот компонент следует исключить или максимально сократить в рационе (до 30 г в день). К счастью, изобретательность некоторых пациентов и медиков позволила составить рецепты таким образом, что даже без жира блюда выходят вкусными.

При невоспалительном поражении мозга нужно ограничивать белки. В сутки должно потребляться не более 80 граммов. Если самочувствие ухудшается, то количество нужно снизить до 40 граммов. Очевидно, что общая диета не подходит при этом патологическом состоянии.

При несварении желудка и запоре на этом фоне нужно вводить морковь и свеклу в рацион. В меню должны быть сухофрукты, обработанные паром (инжир, чернослив, курага и другие).

Для многих становится ударом запрет употребления выпечки. В этом случае можно готовить диетические пироги. Рецепт:

  1. Промыть рис, отварить до полуготовности.
  2. Затем промыть его водой ещё раз и ровным слоем ½ массы уложить на дно формы для запекания.
  3. Сверху накрошить яблоки или другие сладки фрукты, и сверху засыпать второй половиной риса.
  4. Залить заготовку пирога смесью из 150 мл молока и сырого яйца. Готовить шарлотку около 30 минут при температуре 190˚С.

В дальнейшем можно брать за основу этот рецепт и менять ингредиенты. К примеру, рис можно заменить на рожки, а яблоки – на фарш из нежирного мяса или рыбы. Заливать блюдо можно сметаной невысокой жирности.

В целом, больной циррозом тоже может питаться разнообразно и вкусно, а главное полезно. Список разрешённых продуктов относительно велик, поэтому можно экспериментировать с рецептами – как первых и вторых блюд, так и десертов. К примеру, из овощей можно готовить вкуснейшие нежирные супы-пюре, приправляя их нежирным молоком. А запеченные яблоки с мёдом и орешками – простое и доступное лакомство в рамках диеты. Также из творога можно готовить разнообразные запеканки, сырники и пудинги.

Примерное меню на день для больного циррозом:

  1. Завтрак: подслащенный сахаром или мёдом творог, овсянка на молоке, нежирный чай.
  2. Второй завтрак: запеченное яблоко.
  3. Обед: овощной суп – на первое, а на второе – варёный рис с мясом в сметанном соусе, компот из сладких яблок.
  4. Полдник: чай с шиповником и пшеничный сухарик.
  5. Ужин: пюре из картофеля, тушёная рыбка в соусе на овощах. Чай с творожно-яблочным пудингом.
  6. Перед сном можно выпить стакан 1% кефира.

Полезное видео