Крапивница у детей — причины, симптомы и лечение

Крапивница у детей – кожное заболевание острого или хронического течения, проявляющееся появлением на кожных покровах характерной уртикарной сыпи, представленной волдырями, сходной по внешнему виду с ожогом крапивой.

Крапивнице свойства характерная уртикарная сыпь

Распространенность крапивницы во взрослой популяции по разным данным достигает 20-25% (как минимум 1 эпизод на протяжении жизни), примерно четверть случаев острой крапивницы трансформируется в хроническую форму. Приблизительно у половины пациентов заболевание сопровождается ангионевротическим отеком (отек Квинке). В структуре аллергопатологии крапивница и отек Квинке занимают второе место по заболеваемости после бронхиальной астмы.

В последние годы в педиатрической практике значительно возросло число обращений по поводу данного заболевания. По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания. Наиболее часто заболевание регистрируется у девочек в возрасте от 1 года до 6 лет. По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы. Установлено, что в возрасте от рождения до 2 лет крапивница у детей, как правило, носит острый характер, при этом в возрасте до полугода практически не регистрируется. От 2 лет до 12 течение заболевания также преимущественно острое или хроническое с преобладанием острых форм, крапивница у детей старше 12 лет в основном имеет хроническое течение.

В возрасте до 3 лет заболевание может носить неотложный характер, при котором требуется обязательная госпитализация в профильное отделение стационара.

Причины крапивницы у детей и факторы риска ее развития

Центральным элементом патогенеза крапивницы является дестабилизация тучных клеток. В качестве активаторов тучных клеток могут выступать иммунологические и неиммунные провокаторы (как разные химические вещества, так и физические факторы).

Тучные клетки, или лаброциты – это высокоспецифичные клетки соединительной ткани, содержащие гранулы с биологически активными веществами, медиаторами воспаления: гистамином, лейкотриенами, простагландинами, фактором активации тромбоцитов и др., а также несущие на своей поверхности специализированные рецепторы к иммуноглобулину E. Тучные клетки играют одну из определяющих ролей в развитии аллергических реакций немедленного типа.

Осложнениями крапивницы у детей могут стать нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани), генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела), диспепсические нарушения.

При активации тучных клеток происходит массивный выброс в кровь содержащихся в них медиаторов, что приводит к целому каскаду патологических изменений в организме:

  • бронхоспазм;
  • повышение проницаемости сосудистых стенок;
  • отек слизистых оболочек, микроструктур кожи;
  • повышение образования слизи железистыми клетками бронхиального дерева;
  • спастические сокращения гладкомышечной ткани желудочно-кишечного тракта;
  • снижение тонуса сосудистого русла;
  • склеивание тромбоцитов;
  • кожные высыпания.

Причины крапивницы у детей можно условно разделить на две основные группы: аллергического происхождения и неаллергические.

Причины аллергической крапивницы у детей:

  • употребление высокоаллергенных пищевых продуктов, добавок (орехи, красные фрукты и овощи, цитрусовые, мед и прочее, а также консерванты в составе продуктов, красители, стабилизаторы и т. д.), в возрасте до 2 лет данная причина провоцирует до ¾ от общего числа эпизодов острой крапивницы;
  • укусы перепончатокрылых;
  • прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты и т. п.);
  • переливание крови и ее компонентов;
  • влияние инфекционных агентов (бактериальная, вирусная, грибковая патология, паразитарные инфекции) у детей старше 2 лет вызывает 50% случаев заболевания;
  • вдыхание пыльцы, домашней пыли, некоторых аэрозолей и паров;
  • вакцинация;
  • проведение рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества.

Крапивница у ребенка может быть обусловлена действием аллергенов

Причины неаллергической крапивницы у детей:

  • воздействие низких температур, ультрафиолета, вибрации;
  • контакт с водой;
  • длительное сдавление мягких тканей;
  • чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Помимо проявления крапивницы у детей в качестве самостоятельного заболевания, в ряде случаев она может быть одним из симптомов основной патологии:

  • вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гиперфункция щитовидной железы и т. д.);
  • ряд заболеваний ЖКТ;
  • заболевания кожи (многоформная эритема, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит);
  • диэнцефальный синдром;
  • иммунокомплексные болезни (сывороточная, системная красная волчанка, уртикарные васкулиты);
  • диспротеинемии;
  • злокачественные новообразования.

Факторы риска развития крапивницы у детей:

  • наличие аллергических заболеваний;
  • эпизоды крапивницы в прошлом (даже однократные);
  • отягощенный наследственный аллергоанамнез;
  • тяжелые сопутствующие хронические заболевания.

Хроническая крапивница у детей, в отличие от острой, в большинстве случаев является неаллергической, выявить иммунные механизмы у основной массы пациентов не удается.

Характерной особенностью, выявленной в ходе исследований, является информация об искусственном вскармливании в период новорожденности у большинства детей с крапивницей.

Формы заболевания

В зависимости от длительности крапивницу у детей классифицируют следующим образом:

  • острая (активная симптоматика сохраняется менее 6 недель);
  • хроническая (длительностью более 6 недель, волнообразного течения с эпизодами обострений и ремиссий).

В соответствии с этиологическим фактором:

  • аллергическая, или иммуноопосредованная крапивница у детей – в основе лежат иммунологические механизмы активации медиаторов аллергического воспаления (в том числе IgE–медиируемая, иммунокомплексная, аутоиммунная);
  • псевдо-, или неаллергическая – провоцируется теми же биологически активными веществами, но без участия иммунных факторов;
  • смешанная;
  • идиопатическая – неясного происхождения, составляет до 25% от всех случаев заболевания.

Формы неаллергической крапивницы у детей:

  • холодовая (приобретенная и семейная, первичная и вторичная, немедленная и отсроченная, локализованная и системная);
  • тепловая;
  • крапивница от давления (немедленная или отсроченная);
  • солнечная;
  • вибрационная;
  • дермографическая (первичная и вторичная, фолликулярный, красный, белый и холодозависимый дермографизм);
  • аквагенная (провоцирующаяся воздействием воды);
  • холинергическая (в ответ на повышение температуры тела или эмоциональную перегрузку);
  • контактная;
  • физического усилия.

Симптомы крапивницы у детей

Признаки крапивницы у детей могут разниться в зависимости от формы заболевания, тем не менее, основные проявления в большинстве случаев схожи:

  • характерные уртикарные высыпания (округлые, возвышающиеся над уровнем кожи бесполостные элементы диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, красно-розового цвета различной степени насыщенности, в некоторых случаях склонные к слиянию; после исчезновения волдыря на коже не остается никаких видимых изменений);
  • интенсивный, мучительный зуд в местах появления сыпи;
  • ангионевротические отеки различной локализации (в половине случаев).

При крапивнице у детей появляются характерные высыпания на теле, сопровождающиеся сильным зудом

Особенности холодовой крапивницы у детей:

  • длительное течение (персистирование на протяжение 5–10 лет);
  • частая манифестация на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
  • появление высыпаний в первые минуты после воздействия низких температур или сразу после отогревания (исчезновение волдырей в течение получаса-часа);
  • местный отек мягких тканей ротовой полости и глотки после приема холодной пищи.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы.

Характерные черты дермографической крапивницы:

  • высыпания по ходу расчесов или в месте штрихового воздействия;
  • наиболее частая локализация – лицо, верхние конечности, верхняя половина туловища;
  • длительность заболевания обычно не превышает 2-3 года.

Спецификой крапивницы, спровоцированной давлением, является болезненный, выраженный отек мягких тканей в месте воздействия причинных факторов, который в ряде случаев сопровождается интенсивными симптомами интоксикации. Излюбленные места локализации высыпаний: ладонная поверхность кистей рук, подошвенная поверхность стоп, ягодицы, плечи.

Для холинергической крапивницы характерны следующие проявления:

  • провокаторы в виде физического и эмоционального перенапряжения, воздействия экстремальных температур, избыточного выделения пота;
  • возраст старше 10 лет;
  • высыпания появляются в течение 10-30 минут после повышения температуры тела (физические нагрузки, стресс, теплая ванна и т. п.), имеют малые размеры (несколько миллиметров), окружены зоной интенсивной гиперемии, имеют тенденцию к слиянию;
  • быстрое охлаждение кожных покровов в ряде случаев способствует исчезновению высыпаний.

Прочие формы крапивницы у детей встречаются крайне редко.

Читайте также:

5 болезней, обостряющихся в мороз

5 самых необычных аллергических реакций

6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей основывается на оценке следующих показателей:

  • характерной клинической картины;
  • связи с предшествующим воздействием аллергена или неблагоприятного фактора внешней или внутренней среды;
  • общего анализа крови (признаки аллергического воспаления);
  • результатов аллергологических тестов (выявление сенсибилизации к определенным антигенам, определение уровня иммуноглобулина Е).

По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания.

У детей до 3 лет проведение специфических проб не рекомендуется, поскольку вследствие несовершенства функционирования иммунной системы высок процент вероятности ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

С целью выяснения причины крапивницы рекомендуется провести тесты на аллергию

Для подтверждения диагноза в случае подозрения на физическую крапивницу проводятся провокационные пробы:

  • штриховое раздражение кожи плоским предметом (дермографическая крапивница);
  • тест с дозированной физической нагрузкой, локальным теплом (холинергическая крапивница);
  • проба с кубиком льда (холодовая);
  • фототестирование (солнечная);
  • проба с подвешиванием груза (крапивница вследствие давления);
  • наложение водного компресса комнатной температуры (аквагенная крапивница).

Лечение крапивницы у детей

В 2019 году были выработаны единые международные критерии терапии острой и хронической форм заболевания, в том числе у детей:

  • избегание провоцирующих факторов в случае иммунологической природы заболевания (гипоаллергенное окружение, отказ от продуктов питания, стимулирующих выработку гистамина, тщательный подход к выбору лекарственных средств и т. п.);
  • прием антигистаминных лекарственных средств, предпочтительнее 2-го и 3-го поколения (длительность курса в острый период обычно составляет 7–14 суток, при хроническом процессе – от нескольких месяцев до года и более, при рецидиве крапивницы у детей на фоне отмены препаратов фармакотерапия возобновляется);
  • гормональная терапия при недостаточной эффективности антигистаминных средств (глюкокортикостероиды);
  • в случае инфекционного характера заболевания – прием противомикробных, противопаразитарных, противогрибковых или антибактериальных препаратов;
  • при четкой связи развития крапивницы у детей с пищевой аллергией – элиминационная диета, прием адсорбентов;
  • иммунотерапия при необходимости.

При иммунном механизме развития заболевания показано соблюдение специальной диеты при крапивнице у детей:

  • исключение из рациона продуктов питания, стимулирующих выброс гистамина (гистаминолибераторов), к которым относятся шоколад, цитрусовые, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйца и прочее;
  • исключение продуктов, содержащих химические добавки (консерванты, стабилизаторы, красители, загустители и др.);
  • достаточное количество воды, отказ от пакетированных напитков и пюре;
  • исключение из рациона газированных сладких напитков.

При крапивнице ребенку показана гипоаллергенная диета

Эффект от гипоаллергенной диеты у детей с крапивницей отмечается не ранее чем через полторы-две недели, продолжительность диеты составляет 3 и более месяцев (в зависимости от клинических проявлений заболевания).

По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями крапивницы у детей могут стать:

  • нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани);
  • генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела);
  • диспепсические нарушения.

Прогноз

Спонтанное купирование симптомов крапивницы у детей наступает в 50% случаев в течение 6 месяцев от момента появления первых болезненных проявлений, в течение 3 лет – у 20% пациентов, еще у 20% – через 5 лет от дебюта заболевания.

Более чем у половины детей в дальнейшем происходит как минимум один рецидив заболевания.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • предупреждающее назначение антигистаминных средств;
  • избегание контакта с аллергенами;
  • создание гипоаллергенного окружения в быту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2019 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 2019 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Аллергия наступает с новой силой? Инновационный метод защиты

Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие…

На чтение 15 мин. Просмотров 642 Опубликовано 09/01/2018

Повсеместное распространение уртикарной сыпи на коже ребенка, с образованием волдырей, зуда и других признаков недуга, дает педиатру основание для установки диагноза. Крапивница у детей – ответная реакция организма на внешний либо внутренний раздражитель. Она сопровождается яркой клинической картиной, но для подтверждения очевидной версии, врачи дополнительно руководствуются результатами исследований лаборатории и провокационными тестами.

Описание заболевания

Независимо от того, быстро или медленно проявляется повышенная чувствительность к экзогенным либо эндогенным факторам, признаки недуга дают о себе знать из-за активации тучных клеток в коже и выброса высокой концентрации гистамина, кининов – медиаторов воспаления. Запущенные механизмы способствуют расширению капилляров, повышению проницаемости стенок сосудов, прободению – выпоту жидкости в рядом расположенные ткани. Образование очага с воспалением и отеком сосочкового слоя, появляется характерной крапивнице сыпью с волдырями.

Острая реакция на аллерген выступает на коже ребенка в виде папул и водянок. Очаги при этом могут быть резко ограниченными либо проявляться диффузной сыпью. Медики выявляют крапивницу у 5% детского населения. У новорожденных и детей до года она протекает остро, после двух и до 12 лет — иммунный ответ встречается острый и хронический.

  1. Первый – развивается стремительно, может наслаиваться на параллельно протекающие аллергические реакции. Ее продолжительность наблюдается до полтора месяца, после чего она самопроизвольно проходит и не приводит к последствиям.
  2. Хроническая крапивница – ухудшает качество жизни, требует продолжительного лечения и кардинального пересмотра жизненных привычек. Затяжная форма болезни сохраняет симптоматику от года до 5 лет. В тяжелых случаях, при наслоении нескольких форм, заболевание может докучать 25 лет.

Четверть населения планеты Земля разной возрастной категории, хоть единожды ощутили на себе действие симптомов заболевания.

Причины возникновения крапивницы у детей

Определить, чем вызвана острая реакция у ребенка – первостепенная задача медиков. Только устранив раздражитель, можно говорить об эффективности лечебных действий.

Чаще всего, болезнь диагностируют в следующих случаях:

  1. После перенесенных вирусных, бактериальных инфекционных болезней.
  2. Как следствие паразитарной инфекции.
  3. В результате продолжительной терапии антибиотиками, витаминами, противовоспалительными препаратами.
  4. Как реакция на укусы токсичных насекомых.
  5. При наличии в анамнезе системных заболеваний – симптом.
  6. После переохлаждения, продолжительного пребывания в воде, на холоде.
  7. Как ответ организма на чрезмерные нагрузки.

Аллергическая сыпь у малышей, распространенный, но не до конца изученный недуг, соответственно, версии об истинных причинах, спровоцировавших симптоматику не точные. Более чем в половине случаев, причину недуга выяснить не удается.

Патология выглядит эстетически не привлекательно, но на вопрос, который часто возникает: «заразна ли крапивница у детей?», существует четкий ответ — нет. Страдает от заболевания только ребенок и основная задача взрослых, сгладить ощущение дискомфорта.

Виды крапивницы

Течение патологического процесса не однозначно, так как причины, спровоцировавшие болезнь, могут быть разной этиологии. Для разработки адекватных терапевтических действий, врачи руководствуются общепризнанной классификацией крапивницы. Такой подход облегчает работу специалистов и участь пациентов.

Кроме того, что бывает острая крапивница у детей и хроническая, ее также разделают:

  1. По времени проявления:
    • немедленная;
    • отсроченная.
  2. По этиологии:
    • приобретенная;
    • наследственная.
  3. По причинному фактору, бывают следующие виды крапивницы у детей:
    • пищевая;
    • медикаментозная;
    • инфекционная;
    • паразитарная;
    • аутоиммунная.
  4. По клинической форме:
    • физическая;
    • спонтанная;
    • особая.
  5. С учетом патогенеза:
    • иммунная (IgЕ-опосредованные, иммунокомплексные, аутоиммунные);
    • неиммунная;
    • идиопатическая.

Правильно определив причины крапивницы у детей, действия врача концентрируются на устранении негативных факторов, подбирается рациональное, максимально эффективное лечение.

Симптомы крапивницы у детей

Первые признаки крапивницы у детей достаточно информативные. Педиатрам обычно не требуются дополнительные результаты исследований для установки диагноза. Своевременно выявленный очаг, легче поддается лечению, следовательно, выявив симптомы на начальных этапах, первостепенная задача врача, купировать их.

Симптомы крапивницы у детей, следующие:

  • гиперемированные участки на коже;
  • невыносимый зуд;
  • сыпь на теле у ребенка;
  • образование волдырей на кожных и слизистых тканях;
  • отек различных участков тела: крапивница на ногах у ребенка, поражение дыхательных путей, лица, суставов;
  • гипертермия, лихорадка;
  • нарушение стула, понос;
  • приступы тошноты;
  • мигрень.

Стоит заметить, что волдыри могут сформироваться на разных участках тела. Их размеры варьируют в пределах от нескольких мм до пары см. Новообразования заметно выступают над поверхностью кожи. Если нажать на припухлость, место бледнеет. Температура при крапивнице у детей может повышаться локально.

Обычно волдырь исчезает в течение суток, но процесс формирования новых, продолжается до полтора месяца. При этом симптомы крапивницы у грудничков и детей постарше, усугубляются к вечеру, докучают сильным зудом.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностика заболевания сегодня более совершенна. Она дает возможность своевременно выявить проблему, определить раннюю стадию крапивницы у детей и назначить адекватную терапию. Для подтверждения, установленного по клинической картине диагноза, ведущий врач назначает следующие исследования:

  1. Лабораторный анализ крови.
  2. Аллергопроба (кожная, тесты и соскобы);
  3. ЭКГ;
  4. УЗИ брюшины;
  5. Бактериология;
  6. Ревмопробы.

После осмотра пациента, изучения данных анамнеза, получения результатов инструментальных и лабораторных исследований, можно точно утверждать, что приходится иметь дело с крапивницей. Диагностические методы, дают врачу возможность составить максимально эффективную схему лечения конкретного случая.

Первая помощь при крапивнице

Образование покраснений и волдырей – не так безопасны, как кажется на первый взгляд. В некоторых случаях ситуация требует неотложной помощи специалистов. Мамы детей, предрасположенных к аллергическим реакциям, должны четко знать и придерживаться следующего алгоритма действий:

Экстренные действия при анафилаксии

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • избавиться от аллергена;
  • обеспечить питье;
  • отвезти в больницу.

При развитии анафилаксии, антигистаминные препараты и гормоны, в качестве первой помощи при крапивнице — мало эффективны.

Если такие меры применялись, следует поставить в известность врача. В данном случае, средством скорой помощи является адреналин (вводит только медицинский специалист). Крапивница на лице у ребенка, заслуживает особенного внимания, так как отек может перекрыть дыхание.

Первая помощь при ангиоотеке

Если дыхательные пути свободны, но развивается ангиоотек, то дома можно дать обильное питье и применить антигистаминный препарат второго поколения:

  • «Дезлоратадин»;
  • «Лоратадин».

Препараты первого поколения при начальных проявлениях болезни у детей, не назначают в качестве старта.

Лечение крапивницы у детей

После определения причины, спровоцировавшей заболевание, ее устранения, аллерголог, педиатр либо дерматолог, назначает симптоматическую терапию.

Алгоритм действий:

  1. Устранить аллерген либо вылечить патологическую первопричину (хроническое заболевание).
  2. Купировать воспалительный процесс антигистаминными препаратами.
  3. Сгладить отечность диуретиками.
  4. Деактивировать действие токсинов – энтеросорбентами.
  5. Назначить препараты с ментолом локально – как противозудное.
  6. Рекомендовать лечебную и профилактическую диету.

Если в доме живет ребенок склонный к ответным реакциям организма на раздражитель, периодически дают о себе знать признаки крапивницы, следует уделять особенное внимание санитарии и экологии. Ради физического благополучия детей, родители не только делают акцент на чистоте и климате в доме. Часто, чтобы не допустить появления хронической формы, семьи вынуждены менять город и даже страну.

Лечение грудничков

Крапивница у новорожденных, причиняет серьезное беспокойство маме и малышу. Младенцы отказываются от приема пищи, капризничают, нарушается сон. Так как медицинские препараты для этой возрастной группы резко ограничены, после консультации с врачом можно принять меры по сглаживанию симптоматики. Лечение аллергической крапивницы у детей, проводится под строгим контролем ведущего специалиста.

Лечение крапивницы у грудничка:

  • приложить прохладный компресс к пораженному участку;
  • нанести крем от солнечных ожогов при крапивнице на лице у грудничка и малышей постарше (обращать внимание на отметку «для детей»);
  • дать антигистаминный препарат, назначенный врачом;
  • одевать только в одежду из натуральных тканей;
  • полностью исключить из питания мамы и младенца продукты – аллергены.

Смена привычных продуктов на полезные, быстро избавляет от волдырей, зуда, нервозности. Введение каждого нового компонента в меню, требует особенного внимания. Для лечения крапивницы у детей до 3 лет, бывает достаточно коррекции рациона питания.

Лечение детей от 3 лет

Самолечение и изменение дозировки при терапии пациентов с диагнозом крапивница запрещено. Врачи подбирают препараты с учетом возраста, причин, клинической картины, сопутствующих патологий.

Для наружного применения назначают:

  • Фенистил;
  • Гидрокортизон;
  • Гистан;
  • Скин-Кап;
  • Адвантан;
  • Элидел.

При ярко развивающейся симптоматике, для лечения крапивницы у детей, назначают Преднизолон внутримышечно. Таким образом можно быстрее снять воспаление, признаки аллергии, улучшить психоэмоциональное состояние.

Для внутреннего применения допустимы:

  • гистамины (Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек, Тавегил, Эриус);
  • кальций для укрепления сосудистых стенок;
  • иммуностимуляторы;
  • сорбенты (Смекта, Энтеросгель).

Гомеопатия также предлагает ряд средств с натуральным составом, для лечения крапивницы у ребенка 3 лет (Apis; Pulsatilla, Prymula, Rhus toxicodendron, Urtica urens (моллюски, ракообразные), Rescue Remedy, Natrium muriaticum, Arsenicum album).

Лечение крапивницы у детей народными средствами

  1. Лечебное голодание.
    Крапивница хорошо поддается лечению голодом по методике П. Брэгга.
    Необходимо провести один и, если это необходимо, два курса коротких голоданий сроком 5-8 дней каждый.
    (Более подробно читайте в статье про лечебное голодание)
  2. Обтирание раствором.
    Для успокоения зуда рекомендуется обтирать кожу каким-либо спиртовым раствором (настойкой календулы, софоры, водкой и др.), раствором пищевой соды (1,5 ч. л. соды по 200 мл воды).
  3. Лечебная смесь.
    Смешайте аптечный пузырек мятных капель со 100 мл водки. Смазывать тело несколько раз в день. Курс лечения — 10-15 дней.
  4. Порошок ряски.
    Сушеную ряску принимать в виде порошка по 1 ст. л. 4 раза в день до еды, можно с вареньем или медом. Дневная норма 16 г.
    В свежем виде сырую ряску можно есть как салат, слегка присолив и полив растительным маслом
    . Дневная норма 30 г.
  5. Лечебная мазь.
    1 ст. л. порошка из сухого корня солодки голой (лакрица, лакричный корень) смешать с 1 ст. л. свиного сала (смальца) или сливочного масла, настоять в теплом месте 2 недели.
    Применять наружно.
  6. Корень солодки.
    При крапивнице рекомендуется постоянно употреблять корень солодки голой размером с фасолину 1-2 раза в день.

Лечение настоями

  1. Настой череды.
    50 г измельченной травы череды трехраздельной заварить 1 литром крутого кипятка, настоять 12 часов, процедить.
    Пить как чай в течение дня.
  2. Настой крапивы.
    Возьмите сухие листья крапивы двудомной, измельчите и залейте 1 ст. л. 200 мл кипятка. Доведите до кипения и оставьте настояться 1 час в термосе. Затем процедите и давайте пить по 50 мл 4 раза в день перед едой.
  3. Настой сельдерея.
    1 ст. л. измельченных корнеплодов и листьев (поровну) сельдерея душистого заварить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. и процедить.
    Пить по 50-100 мл 3 раза в день до еды при аллергической крапивнице.
  4. Настой семян сельдерея.
    2 ст. л. свежих семян сельдерея залить 500 мл холодной кипяченой воды, настоять 3-4 часа и процедить.
    Настой использовать в виде обмываний и примочек.
  5. Настой хвоща.
    1 ст. л. измельченной травы хвоща полевого заварить 200 мл кипятка, настоять полчаса и процедить.
    Использовать в виде примочек при крапивнице.
  6. Настой яснотки.
    1 ст. л. сухих измельченных или свежих цветков яснотки белой (глухая крапива) заварить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. и процедить.
    Пить по 100 мл 4-5 раз в день или по 200 мл 3 раза в день в теплом виде.
  7. Настой щелока.
    Рекомендуется обмывать тело древесным щелоком.
    Сжечь дрова, собрать чистую золу, залить ее водой, вскипятить, дать отстояться, осторожно слить чистый настой, процедить и этим щелоком обмывать ребенка.

Настои сборов

  1. Настой сбора №1.
    Взять по 1 части стручков фасоли и травы бессмертника; по 2 части веток эфедры хвощевой, травы мяты перечной и вероники лекарственной, цветков бузины черной; по 3 части крапивы, корней девясила высокого и валерианы лекарственной, цветков ромашки, несколько листьев грецкого ореха.
    2 ст. л. измельченной смеси (при весе ребенка до 40 кг) заварить в термосе 400 мл кипятка. Настоять 10-12 часов, процедить.
    Пить по 50 мл 4 раза в день за час до еды.
    При весе ребенка до 20 кг — дозу уменьшить в 2 раза, т
    . е. 1 ст. л. смеси на 400 мл кипятка.
  2. Настой сбора №2.
    Взять по 20 г листьев мелиссы лекарственной, «шишек» хмеля и корней валерианы лекарственной.
    1 ст. л. измельченной смеси заварить 200 мл кипятка, настоять 30-40 мин., процедить.
    Пить по 50-70 мл 3-4 раза в день.
  3. Настой сбора №3.
    Взять 20 г травы ясменника пахучего, 25 г цветков липы мелколистной, 50; г листьев ореха грецкого.
    2 ч. л. измельченной смеси заварить 200 мл кипятка, настоять 30-40 мин., процедить.
    Пить по 200 мл 2 раза в день.

Лечение крапивницы отварами

  1. Отвар лопуха.
    1 ст. л. сухих измельченных корней лопуха большого заварить 200 мл кипятка, проварить на слабом огне 30 мин., настоять до охлаждения и процедить.
    Использовать для компрессов.
  2. Отвар ряски.
    1 ст. л. сырой измельченной ряски залить 100 мл кипятка и через 10 мин. выпить.
    При очень сильной крапивнице — доза 16 г сухой или 30 г сырой ряски.
  3. Отвар крапивы.
    1 ч. л. измельченных корней крапивы (любой) залить 200 мл воды, довести до кипения и проварить
    2 минуты, настоять 1 час и процедить.
    Делать примочки на пораженные крапивницей места.
  4. Отвар тысячелистника.
    2 ч. л. измельченной травы тысячелистника обыкновенного (грудная трава, кровавник) залить 200 мл кипятка, кипятить 7 мин., настоять до охлаждения и процедить.
    Использовать для примочек. Одновременно рекомендуется принимать ванны из отвара: 50 г травы на 10 литров воды, кипятить 10 мин.
  5. Отвар череды.
    1 ст. л. измельченной травы череды трехраздельной (золотушная трава, причепа), залить 200 мл кипятка, прокипятить 1-2 мин., настоять 30 мин.
    Использовать наружно при крапивнице
    . Это эффективное средство.

Лечение крапивницы соками

  1. Сок дурнишника.
    Рекомендуется принимать сок из свежей травы дурнишника колючего по 1 ч. л. 3 раза в день.

    Помните! Растение ядовитое. Соблюдать дозировку.

  2. Сок тысячелистника.
    Рекомендуется сок из свежей травы тысячелистника обыкновенного использовать наружно в виде примочек при крапивнице.
  3. Сок хвоща.
    Сок из свежей травы хвоща полевого рекомендуется использовать в виде примочек.
  4. Сок хрена.
    Сок из свежих корней хрена обыкновенного, разбавленный медом 1:1, используют для обмываний при крапивнице.
  5. Сок сельдерея.
    Корни сельдерея пахучего пропустить через мясорубку, а затем отжать сок.
    Принимать по 1-2 ч. л. 2-3 раза в день за 30 мин. до еды.

Лечебные ванны от крапивницы

  1. Содовые ванны.
    Рекомендуется применять при очень обильной сыпи.
    Принимать 2 раза в день получасовые теплые ванны с содой (400 г пищевой соды на ванну).
    После ванны тело обтереть миндальным маслом с водкой или ментолом, водой с уксусом или с соком свежих помидоров.
  2. Ванны из отвара сбора.
    Взять по 2 ст. л. крапивы двудомной и листьев бузины, добавить 1 ст. л. цветков ромашки.
    Измельченную смесь залить 1 литром воды, довести до кипения и прокипятить 3-5 мин., настоять 1 час и процедить.
    Вечером больного крапивницей выкупать в этом отваре
    . Необходимо сделать 2-3 ванны.

Диета

Кормящая мама и младенцы искусственники, не могут себе позволить хаотичное питание. Все продукты должны быть полезными и безопасными, так как важны для формирования скелета, тканей, органов. Диета при крапивнице у детей, имеет первостепенное значение, так как откорректировав питание, удается сгладить признаки болезни и ускорить процесс выздоровления.

Перечень разрешенных и недопустимых продуктов

ПРОДУКТОВАЯ ГРУППА ПЕРЕЧЕНЬ ПРОДУКТОВ
Допустимые Под запретом
Крупы, орехи, бобы Гречиха, рис, кукурузная Манная, злаки, арахис, соя
Овощи, фрукты Цветная капуста, брокколи, кабачки, тыква, картофель, огурцы, не яркие фрукты Красные яблоки, фрукты, киви, цитрусовые, томаты, все яркие плоды
Кисломолочные
продукты
Все, без исключения со средним содержанием жира, при условии отсутствия лактозной непереносимости Жирная продукция, с отдушками и синтетическими добавками, с продолжительным сроком реализации
Мясо, рыба, яйца Кролик, молодая говядина, индюшатина, перепела Курица, свинина, рыба, икра, морепродукты, яйца
Десерты, сладости Сухофрукты Шоколад, мед

Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Недопустимо употребление чипсов, сухариков, полуфабрикатов и пищевых добавок. Также важно контролировать количество употребляемой воды. Крапивница у детей до года, часто появляется из-за нарушения пищевого рациона мамы.

Профилактика и прогноз

Грамотно организованные профилактические мероприятия, исключают появление крапивницы у грудничка полностью либо существенно влияют на характер течения, не допускают развитие хронической формы.

Чтобы избавить пациента от дискомфорта, связанного с детской крапивницей, мама должна:

  1. Следить за своим питанием в период вынашивания плода.
  2. Придерживаться специальной диеты при грудном вскармливании.
  3. Внимательно относиться к введению прикорма и продуктам детского питания.
  4. Укреплять барьерные функции организма малыша.
  5. Все детские болезни, важно своевременно диагностировать и проходить курс терапии до полного выздоровления.
  6. При наличии домашних питомцев, проводить плановые обработки от экто- и эндопаразитов.

Если симптомы не игнорировать и выполнять рекомендации педиатров, болезнь поддается лечению, не вызывает негативных последствий.

Полезное видео

Заключение

Аллергическая крапивница у детей легко и успешно излечивается, при условии точного определения негативного фактора. Если же аллерген выявить не удалось, то вероятнее всего процесс выздоровления может быть более продолжительным, а сама болезнь спровоцирует хроническую крапивницу у детей.

Некоторые люди практикуют народные методы лечения, но представители консервативной медицины настаивают на том, что эксперименты с детьми проводить нельзя.

Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрической практики является крапивница, встречающаяся у 2,1-6,7% детей и подростков. По статистическим данным, пик заболеваемости приходится на возраст 14-40 лет, однако в настоящий момент все чаще встречаются случаи возникновения характерных высыпаний у детей ясельного и дошкольного возраста. Как выглядит крапивница у детей на фото? Каковы симптомы крапивницы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Что собой представляет крапивница?

Крапивница – это собирательное название, включающее в себя группу гетерогенных патологий, характеризующихся возникновением диффузной или ограниченной сыпи с первичным морфологическим элементом папулой (зудящим волдырем различных размеров). Он представляет собой ограниченный отек дермального слоя кожи с характерной гиперемией по периферии и более бледным центральным участком. Размеры отека в диаметре могут колебаться от нескольких мм до нескольких см. Данное образование имеет временный характер, т. е. в течение суток может исчезать. В случае распространения отечности на более глубокие дермальные слои, подкожную клетчатку и слизистую оболочку формируется апоневротический отек (отек Квинке).

По длительности течения заболевания крапивница подразделяется на острую и хроническую. Длительность острой формы, характеризующейся спонтанным развитием, составляет не более 1,5 месяцев. В том случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 6 недель, диагностируется хроническая крапивница.

Клинические формы крапивницы:

  • спонтанная;
  • физическая (возникающая под воздействием внешних факторов);
  • контактная.

Классификация по номенклатуре аллергических болезней

  1. Аллергическая (IgE-опосредованная) крапивница.
  2. Неаллергическая (не IgE-опосредованная) крапивница.

Крапивница у детей чаще всего носит острый характер, может быть самостоятельной патологией, или же симптомом другого заболевания.

Причины возникновения крапивницы у детей

Факторы, провоцирующие развитие острой крапивницы:

  • Продукты питания (морепродукты, орехи, цитрусовые, фрукты, пищевые добавки и пр.);
  • Яд перепончатокрылых насекомых;
  • Токсины жалящих и ядовитых растений;
  • Вирусные инфекции;
  • Непереносимость некоторых препаратов, рентгеноконтрастных веществ и компонентов крови.

Причины развития хронической крапивницы:

  • Факторы внешней среды (вода, ветер, холодный воздух, инсоляция, вибрация, внешнее давление и проч.);
  • Аутоиммунные патологии (коллагенозы);
  • Глистные инвазии;
  • Эндокринные патологии;
  • Аллергические заболевания (атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз);
  • Хронические бактериальные, грибковые и вирусные инфекции.

Механизм развития крапивницы связан с активацией тучных клеток кожи и выходом содержащихся в них цитоплазматических гранул (дегрануляцией) в окружающие ткани. Входящий в состав гранул гистамин (медиатор воспаления) вызывает развитие клинических симптомов заболевания.

Симптомы крапивницы у детей

Крапивница – это заболевание, при котором кожные высыпания локализуются на любых участках тела, включая подошвы, ладони и волосистую часть головы. Следует подчеркнуть, что наибольшее количество тучных клеток находится в области головы и шеи, в связи с чем для данного участка характерен зуд наибольшей интенсивности.

Как правило, заболевание у детей начинается внезапно. Вначале на различных участках кожи возникает сильно выраженный зуд, а затем начинают формироваться волдыри. Как они выглядят вы видите на фото. Папулы могут образовываться не только на кожных, но и на слизистых покровах. Нередко высыпания сопровождаются отеком губ, век, конечностей и даже суставов. Так же, как и волдыри, отечность способна сохраняться до суток (от нескольких минут), но, в то же время, иногда она может задерживаться до 48-72 часов.

Самым серьезным и рискованным состоянием является формирование ангионевротического отека (отека Квинке), который некоторые клиницисты называют гигантской крапивницей. Данное состояние сопровождается более глубокой отечностью дермы и подкожной рыхлой клетчатки. Наибольшую опасность представляет отек слизистой оболочки дыхательных путей. К его характерным симптомам относят затрудненное, с присвистом, дыхание, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и приступообразный сильный кашель. В такой ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь, так как при отсутствии адекватных лечебных мероприятий возможен летальный исход.

Если ангионевротический отек поражает слизистую пищеварительного тракта, у больного появляется тошнота, упорная рвота, возможна кратковременная диарея. При поражении внутреннего уха и мозговых оболочек развивается головная боль, головокружение, заторможенность реакций, тошнота и рвота.

Острая форма заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 38-39°С, недомоганием, головной болью. Иногда возможно развитие отека Квинке. Если при соблюдении рекомендованной диеты и выполнении других врачебных рекомендаций кожные высыпания у ребенка не проходят, диагностируется хроническая крапивница. Данное состояние, протекающее с периодами обострений и ремиссий, при присоединении вторичной инфекции может перейти в хронический дерматит.

Диагностика крапивницы у детей

Диагностическое исследование включает в себя следующие мероприятия:

  1. Сбор анамнеза (выяснение причины, спровоцировавшей развитие заболевания и уточнение семейного анамнеза аллергических болезней);
  2. Физикальный осмотр (оценка характера высыпаний, локализации и размеров папул). Также в ходе консультации выясняются субъективные ощущения больного, время исчезновения волдырей и возможное наличие пигментации на месте сыпи.
  3. Оценка активности заболевания. Производится при помощи специально разработанной шкалы Urticaria Activity Score.
  4. Лабораторные исследования, необходимые для выяснения причины кожных высыпаний (клинические анализы крови и мочи, тесты с аутологичной сывороткой крови и с атопическими аллергенами, печеночные ферменты, уровень общего иммуноглобулина, фибриногена, эозинофильного катионного протеина и пр.).

Для подтверждения диагноза «холинергическая крапивница», возникающая на фоне повышенной температуры тела, проводится проба с динамической физической нагрузкой (провокационный тест);

  • дермографизм подтверждается механическим раздражением кожи;
  • солнечная крапивница – фототестированием;
  • аквагенная крапивница – наложением водного компресса (+25 С);
  • холодовая крапивница подтверждается Дункан-тестом (кубик льда на запястье);
  • замедленная крапивница, возникающая через 6-8 часов после вертикального давления на кожу – тестом с подвешиванием груза;
  1. При необходимости, для выяснения причин, спровоцировавших возникновение кожных высыпаний, рекомендуется пройти расширенное обследование (на предмет выявления паразитарной, бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, эндокринной или аутоиммунной патологии).
  2. Дополнительные диагностические исследования: УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки и придаточных пазух носа, ЭКГ, ЭГДС.

Если в ходе диагностического обследования не удалось выявить причину заболевания, крапивница считается идиопатической.

Первая помощь при крапивнице

Как правило, при острой форме крапивницы кожные высыпания проходят самостоятельно через несколько часов или 1-2 суток, без посторонней помощи. Однако в данной ситуации основной проблемой является не сыпь, а кожный зуд, который она вызывает. Поэтому при оказании первой помощи усилия родителей должны быть направлены на его устранение.

  1. Прежде всего, необходимо предотвратить действие раздражающего фактора (это может быть пища, медикаментозный препарат или домашнее животное). Далее, для снижения зуда, на кожу рекомендуется нанести негормональный противоаллергический крем, разрешенный к использованию у детей с самого раннего возраста (Фенистил, Гистан, Скин Кап, Элидел, Потопик, Деситин и др.). При отсутствии медикаментозного средства можно воспользоваться кремом от солнечных ожогов, также снимающим зуд, или наложить на пораженный участок кожи прохладный компресс (1 столовая ложка уксуса на 250 мл воды).
  1. При наличии высыпаний необходимо постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу, во избежание появления царапин коротко подстричь ногти. Хлопчатобумажная одежда также поможет снизить интенсивность зуда и раздражение.
  1. В случае развития отека и других негативных симптомов (тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, холодный липкий пот, обморок) необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
  1. До прибытия «Скорой», после прекращения контакта с аллергеном, обеспечить ребенку обильное питье (желательно минеральную слабощелочную воду или щелочной раствор, приготовленный в домашних условиях (1 гр пищевой соды на 1 л воды)) и дать энтеросорбент (препарат для связывания и выведения аллергена из пищеварительного тракта). В том случае, если ангионевротический отек возник после укуса насекомого или инъекции, необходимо туго забинтовать место выше укуса или укола.

Лечение крапивницы у детей

При выборе тактики лечения в первую очередь учитываются причины и формы заболевания. Основные принципы терапии, использующиеся в клинической практике при борьбе с крапивницей у детей, включают в себя элиминацию (исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов), прием лекарственных препаратов, а также лечение патологий, которые могут стать причиной кожных высыпаний.

В качестве препаратов базовой терапии используются таблетированные антигистаминные средства, купирующие симптомы острой крапивницы. При тяжелом течении заболевания пациентам показано парентеральное введение классических жирорастворимых антигистаминных препаратов первого поколения и глюкокортикостероидов.

На сегодняшний день педиатры достаточно редко назначают своим пациентам антигистаминные препараты первого поколения, отдавая предпочтение более современным блокаторам гистаминовых рецепторов. Это связано с тем, что даже кратковременный прием классических антигистаминов может привести к развитию побочных эффектов (сухости слизистой оболочки полости рта, повышению вязкости мокроты у детей с бронхиальной астмой, повышению внутриглазного давления, нарушению психомоторных и когнитивных функций, запорам, задержке мочеиспускания и проч.). В то же время антигистаминные средства II поколения характеризуются отсутствием побочных эффектов, обладают высоким уровнем безопасности и достаточно удобны в применении.

Если крапивница была спровоцирована пищевыми продуктами, наряду с приемом средств, подавляющих действие свободного гистамина, ребенку назначают сорбенты для очистки кишечника (Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекту и пр.).

Лечение идиопатической крапивницы предусматривает неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты и использование медикаментозных препаратов, рекомендованных при лечении других видов острой крапивницы. При проведении интоксикационной терапии ребенку назначаются мягкие сорбенты, Гемодез (капельно), и, в случае необходимости, пищеварительные ферменты. Параллельно проводится симптоматическое лечение.

Дети, страдающие хронической формой крапивницы, нуждаются в длительном частом приеме лекарственных средств, подавляющих действие свободного гистамина.

При тяжелом течении хронической аутоиммунной крапивницы больному ребенку требуется госпитализация. В данном случае лечение предусматривает проведение плазмафереза (метода экстракорпоральной гемакоррекции, основанного на удалении части циркулирующей плазмы вместе с функциональными антителами к иммуноглобулинам класса E). При резистентности к традиционной терапии показано внутривенное введение иммуноглобулина, активизирующего Т-супрессоры и циклоспорина А, подавляющего дегрануляцию тучных клеток.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у детей (по А.Д. Адо)

Запрещенные продукты

  • Морепродукты;
  • Шоколад;
  • Продукты с ароматизаторами, консервантами и искусственными пищевыми добавками;
  • Копчености;
  • Рыбные блюда;
  • Приправы и специи (горчица, уксус, майонез и др.);
  • Пряности;
  • Яйца;
  • Мед;
  • Сдобная выпечка;
  • Мясо птицы;
  • Грибы;
  • Баклажаны, томаты;
  • Цитрусовые;
  • Земляника и клубника;
  • Орехи (миндаль, арахис);
  • Кофе.

Разрешенные продукты

  • Овощные и крупяные супы (на овощном или говяжьем бульоне);
  • Отварная говядина;
  • Отварной картофель;
  • Масло (сливочное, оливковое, подсолнечное);
  • Каши (гречневая, рисовая, овсяная);
  • Свежие огурцы;
  • Петрушка, укроп;
  • Однодневные молочные продукты (творог, простокваша);
  • Белый хлеб (без сдобы);
  • Сахар;
  • Компоты (вишневые, яблочные, сливовые, смородиновые, из сухофруктов);
  • Яблоки (печеные);
  • Чай.

Режим питания при крапивнице, спровоцированной пищевыми продуктами

Если причиной возникновения крапивницы является пищевой аллерген, в течение 3-5 дней рекомендуется придерживаться голодания. Параллельно проводят очищение кишечника при помощи очистительных клизм. Перед голоданием возможен одноразовый прием назначенного врачом слабительного средства. Средняя суточная потребность в жидкости в данный период составляет 1,5 литра.

По окончании голодания разрабатывается следующая схема питания ребенка:

первые два дня больному дают натощак по 100 граммов одного вида продукта, а затем еще по 200 граммов 4 раза в день. Через каждые 2-3 дня к назначенному ранее добавляется новый («чистый») продукт.

К примеру, в первые 2 дня — отварной картофель, затем к нему добавляют какой-нибудь другой отварной овощ, далее – молоко, затем хлеб, говядину и т. д. В последнюю очередь ребенку в рацион питания вводят тот продукт, который, вероятнее всего, мог спровоцировать возникновение высыпаний. Появление папулезной сыпи после потребления в пищу одного из исследуемых продуктов подтверждает его роль в развитии аллергической реакции. В этот день ребенку показан голод и очистительные клизмы без использования лекарственных препаратов. В последующие 2 дня разрешается использовать только ранее проверенные продукты.

Посредством элиминационных диет для каждого конкретного больного создается свой базовый пищевой рацион, включающий основные продукты питания. В обязательном порядке родители должны вести пищевой дневник, в котором будет отображаться состояние ребенка до и после приема пищи, а также после введение нового продукта питания.

Альтернативная диета при крапивнице

В том случае, если кожные высыпания появляются на фоне приема аспирина или НПВП (лекарственная крапивница) лечение, прежде всего, предусматривает отмену этих препаратов. Вместе с тем одновременно следует исключить из пищевого рациона продукты питания, содержащие в своем составе салицилаты природного происхождения (малину, клубнику, вишню, виноград, абрикосы, яблоки, персики, огурцы, помидоры, картофель, морковь), а также избегать продуктов с пищевыми добавками (Е102, Е210,212, Е320.321).

При физической крапивнице для снижения воспаления рекомендуется снизить потребление поваренной соли (в том числе, блюд, её содержащих).

Профилактика обострений крапивницы у детей

  • Полное устранение контакта с аллергеном;
  • проведение поддерживающих курсов аллергенспецифической иммунотерапии;
  • соблюдение элиминационной диеты и исключение из рациона питания ребенка продуктов, вызывающих возникновение кожных высыпаний;
  • отказ от применения лекарственных препаратов, провоцирующих развитие аллергических реакций;
  • своевременное лечение патологий нервной системы и пищеварительного тракта.