Лечение заболеваний коленного сустава: гонартроз 1 степени

Гонартрозом называется хронический дегенеративный процесс в коленном суставе, который приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Патология развивается постепенно, прогрессирует в течение длительного времени, нарушая функцию опорно-двигательного аппарата. На ранней стадии возможно восстановить хрящевую ткань и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Что такое гонартроз 1 степени?

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

  • незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
  • небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Рентген-снимок коленного сустава: слева здоровый сустав, справа гонартроз 1 степени(незначительное сужение суставной щели).

В норме (весьма приблизительные значения) ширина суставной щели колена колеблется в пределах 5-8 мм (в зависимости от роста, возраста и других факторов).

Про гонартроз 2,3 и 4 степени смотрите в наших статьях:  Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить? и Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания.

Признаки гонартроза 1 степени

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

  • боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
  • движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит при гонартрозе 1 степени

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Справа выраженный синовит коленного сустава.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Подробнее про синовит можно узнать в статье — Что такое синовит коленного сустава и как его лечить.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

В них входят:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Использование лекарственных средств

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.
При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.
К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите
. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.

Компрессы

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Физиотерапия

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

  • озокеритовых и парафиновых аппликаций;
  • грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

Ультразвук

Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.

Действия ультразвука:

  • улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
  • прогревание пораженного сустава;
  • ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.

Длительность одного курса терапии примерно пятнадцать дней.

Лазеротерапия

Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.

Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.

УВЧ

Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.

Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.

Электрофорез

С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.

Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.

Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.

Лечебная гимнастика оказывает положительный эффект в том случае, когда интенсивность болей снижается. Категорически запрещается выполнять движения, приводящие к возникновению или усилению болевого синдрома.

Мануальная терапия и массаж

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа.
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.

Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена. Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут. Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.

При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли. Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса. Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.

Санаторно-курортное лечение

На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.

При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.

Отрицательные симптомы Положительные симптомы
Усиление болевого синдрома и чувства скованности Снижение интенсивности или полное исчезновение болей
Деформация сустава (изменение его формы) Купирование воспалительного процесса (при наличии синовита)
Увеличение напряжения мышц на стороне поражения Укрепление мышц нижних конечностей

Наколенники при гонартрозе 1 степени

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

  • уменьшения болевых ощущений;
  • усиления притока крови к хрящевой ткани;
  • снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Как выбрать наколенник?

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

  1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
  3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

Рекомендации по использованию

  1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
  2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена. Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Особенности питания

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются возраст и индекс массы тела. Если первое никак не изменить, то вес практически полностью зависит от пациента. Присутствие лишней массы тела негативно сказывается на суставах, особенно коленных, на которые приходится наибольшая нагрузка.
Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее.

Снижение массы необходимо проводить постепенно путем допустимых при гонартрозе физических нагрузок и правильного питания. В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Дополнительно о диетах  и питании при артрозе статьи: Как питаться при артрозе: лучшие советы от зарубежных ортопедов и диетологов, Диета при артрозе  и 4 продукта, которые эффективно справятся с воспалением.

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Чесночно-лимонный настой

Для приготовления нужно:

  • 100 грамм чеснока;
  • три лимона средних размеров;
  • сельдерей в количестве 250 грамм.

Все компоненты измельчить с помощью мясорубки, перемешать и добавить три литра кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двенадцати часов. Схема приема: по 70 грамм в сутки на один прием, постепенно увеличивая количество приемом до трех раз в день. На один курс лечения приходится девять литров настоя. Повтор курса – через 4 месяца.

Костный бульон

Варится из костей с небольшим количеством мяса. Бульон содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат. Эти вещества обладают способностью к восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется употреблять бульон в количестве 100 грамм перед основными приемами пищи.

Также прочитайте про лечение желатином: Желатин для суставов — инструкция по применению, Желатин пищевой в лечении суставов и Как пить желатин для лечения суставов?

Мази и компрессы

Использование меда для мазей и компрессов получило широкое распространение, так как он обладает хорошим согревающим действием.

Чтобы приготовить компресс, нужно взять:

  • одну столовую ложку меда;
  • три столовых ложки яблочного уксуса.

Полученную смесь распределить на область колена, затем обмотать сустав полиэтиленом или теплым шарфом. Компресс необходимо держать не менее трех часов, после чего смыть остатки меда теплой водой.

Про мази для лечения суставов читайте в нашей статье — Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь.

Компрессы на основе глины

Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления. Поэтому компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита.

Способ приготовления: разбавить глину холодной водой до получения густой кашицеобразной консистенции. Затем полученную смесь распределить на куске хлопчатобумажной ткани и приложить полученный компресс к коленному суставу на два часа. По истечении времени остатки глины смыть водой.

Камфорное масло используется как мазь. Способ применения: втирать масло в сустав перед сном, сверху положить натуральную ткань, смоченную в водке, и закутать шарфом.

Перед лечением народными средствами рекомендована консультация лечащего врача.

Дают ли больничный лист при первой стадии гонартроза?

Как правило, на начальных стадиях заболевания ограничения амплитуды движений в колене не наблюдается. Человек является трудоспособным, и больничный не выдается. Если профессия связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

Призывник является ограниченно годным к прохождению военной службы при наличии:

  • ширины суставной щели два-четыре мм;
  • болей в пораженном колене.

При наличии вышеперечисленных пунктов дается освобождение от призыва, далее призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Можно ли полностью излечить гонартроз на первой стадии?

Деформирующий артроз – это хронически протекающее заболевание. Наличие симптомов напрямую связано с длительностью патологии. Медицина на данном этапе не располагает возможностью полностью излечить гонартроз. Однако комплексный подход к лечению помогает остановить прогрессирование патологии на долгое время.

Гонартроз коленных суставов заболевание довольно распространённое. Это обусловлено многими факторами, благодаря которым внутри коленного сустава начинается формирование дегенеративно — дистрофических явлений. Негативные процессы поражают суставной хрящ, связки, мышечные ткани, страдает синовиальная оболочка и субхондральная кость.

Данное заболевание в народе часто называют «отложением солей», и это только в некоторой степени соответствует действительности, так как из-за скопления «лишних» веществ, может начаться воспаление внутри колена.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава. Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза. Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Общие сведения о заболевании

Болезнь условно делится специалистами на идиопатическую или первичную стадию гонартроза и вторичную форму, которая во многом зависит от этиологии.

Первый тип в основном развивается у людей в пожилом возрасте, когда весь организм претерпевает изменения на гормональном и физиологическом уровне. В эту же группу риска можно отнести представительниц прекрасного пола, страдающих ожирением и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Вторичный гонартроз возникает ввиду нескольких основных причин:

  • Из-за травм коленных менисков, повреждений связок или других нарушений целостности суставов;
  • При наличии каких-либо заболеваний воспалительного свойства или не связанных с воспалениями: хондроматоз, артрит, остеопороз;
  • Вследствие несвоевременного и некорректного лечения суставов после поражения, по причине которого, впоследствии, начались патологические изменения;
  • Сочетание таких явлений как травма сустава и физиологические изменения в организме у женщин, связанные с климаксом.

При определённых и конкретных знаниях о причине возникновения болезни, возможно, свести к минимуму или совсем предотвратить дальнейшее её распространение и проникновение в более глубокие слои и ткани.

Как развивается заболевание

Разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, развиваются медленно и почти незаметно. Для начальной фазы не характерны боли или другие признаки недуга. В народе говорят «это отложение солей», однако это ошибочное утверждение. Основная причина кроется в дистрофии гиалинового хряща, который прокрывает мыщелки большой и бедренной костей. Патология может наблюдаться в обоих суставах одновременно, но бывает левосторонней, и правосторонней, то есть при проявлении либо в одном колене (правом), либо в другом (левом).

По истечении определённого времени, происходит полное разрушение гиалинового хряща, после чего неотвратимо обнажаются субхондральные поверхности, это провоцирует разрастание костной ткани и образование шипов (остеофитов). Так постепенно гонартроз переходит в форму деформирующего артроза. При помощи рентгена такие изменения легко фиксируются и диагностируются, но и при пальпации больного сустава опытный специалист сразу обнаружит болезненные изменения.

При обнаружении недуга, на основе исследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое полностью зависит от той степени поражения, которая обнаруживается у пациента. Надо сказать, что лечение

гонартроза коленного сустава

требует длительного периода времени, а восстановление хрящевой ткани терпения и серьёзного отношения к терапии.

Причины, по которым возникает заболевание

В группе риска находятся различные категории:

  • Люди с избыточным весом;
  • Пожилые граждане;
  • Спортсмены, имеющие различные травмы нижних конечностей, в частности коленей;
  • Все, кто перенёс инфекционные болезни, особенно в тяжёлой форме;
  • Потенциальными пациентами являются те, кто имеет или перенёс болезни гормонального или обменного свойства;
  • Кто имеет постоянные и непосильные нагрузки на коленные суставы;
  • Люди, работающие в тяжёлых условиях;
  • Все, кто имеет вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • Те, кто от рождения имеет патологии в связочном аппарате;
  • Кто подвержен постоянному стрессу организма.

Как видите, потенциальных больных довольно много, все мы тем или иным образом относимся к одной из данных категорий. А если у человека имеется целый комплекс провоцирующих факторов, можно с полной уверенностью сказать, что ему не избежать такого заболевания как гонартроз коленных суставов.

Для того, чтобы противостоять патологии на первом уровне развития, требуется подойти к лечению комплексно. Но сначала, давайте остановимся на симптомах заболевания, ведь от своевременности их определения зависит успешность терапии.

Симптоматика

Как уже было замечено, в первичной стадии болезнь себя почти не проявляет, симптомы почти отсутствуют и в этом состоит основная сложность диагностики. Однако распознать патологические изменения всё — таки можно. Прежде всего, стоит обратить внимание на такие показатели и признаки:

  1. Периодически возникает усталость или тяжесть в коленях;
  2. Иногда ощущается чувство дискомфорта в коленных суставах;
  3. Не проявляющаяся резко, однако, присутствующая слабая боль в коленях во время спуска или подъёма по лестнице;
  4. Некоторое чувство напряжённости в области суставов;
  5. Постоянный или периодический хруст в коленях;
  6. Вдруг возникающая ограниченность в движении;
  7. Лёгкая припухлость или отёк.
  8. От долгого пребывания в морской воде, также может ощущаться некоторая боль в области коленей;
  9. Спазм мышц на передней поверхности бедра;
  10. При сидении в одной позе может возникнуть в колене неловкость или болевое ощущение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, следует посетить кабинет врача и проконсультироваться. Возможно, что потребуются дополнительные диагностические меры или совет другого специалиста.

При гонартрозе в коленных суставах 2 и 3 степени начинают появляться заметные внешние дегенеративные изменения, кроме этого больной испытывает сильную боль, часто даже в состоянии покоя. Для того чтобы облегчить болезненное состояние, требуется назначение специальных препаратов против воспаления.

Способы диагностики

По той причине, что не всегда можно поставить диагноз на первоначальном этапе патологии, следует воспользоваться самостоятельными способами проверки состояния коленей. Для этого лягте на ровную поверхность животом вниз и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Если нарушений в коленных суставах не имеется, вы легко это сделаете, ощутив лишь некоторое напряжение мышц бедра.

Если появилось дискомфортное ощущение или резкие боли, значит, началось патологическое изменение в коленном гиалиновом хряще. Возможно, вы почувствуете незначительный мышечный спазм, который пройдёт, как только распрямится нога. Это также свидетельствует о первой стадии болезни. Не стоит затягивать с посещением кабинета травматолога, это ускорит подтверждение диагноза и позволит раньше приступить к терапии.

Среди диагностических методов чаще всего при данном заболевании применяются следующие виды обследования:

  • Обязательный осмотр таких специалистов как: травматолог, ортопед, невропатолог, в зависимости от симптомов;
  • Рентген коленных суставов;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • Ультра — звуковое исследование.

При обследовании обоих суставов иногда выясняется, что в левом и правом суставах имеются различные повреждения. Часто при диагностике или обследовании иных заболеваний, обнаруживаются нарушения в суставах, в виде изменения просвета между хрящами, обнаружения углублений или шипов.

Лечение

Деформирующий артроз 1 степени коленного сустава – требует немедленного лечения после установления диагноза. При грамотной комплексной терапии начальные изменения легко поддаются восстановлению.

Комплекс мер по устранению заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Самое первое, что требуется сделать, это снять нагрузку с коленей, то есть при необходимости снизить вес, распределить нагрузки, касающиеся условий труда, спортивных тренировок.
  2. Лечение медикаментозными препаратами включает противовоспалительные средства нестероидной группы ( Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак) и хондропротекторы ( Глюкозамин, Структум, Хондроитин Сульфат) .
  3. Физиотерапия входит в обязательный список процедур. Больному назначается лечение электрофорезом, грязевыми ваннами, массажем, прогреванием коленных суставов смолами или другие физиотерапевтические процедуры.
  4. Лечебная гимнастика при гонартрозе – это эффективный способ восстановления хрящевой ткани за счёт улучшения кровообращения в суставах. В основном, занятия проходят в положении лёжа, чтобы полностью снять нагрузку с коленных суставов.
  5. Питание следует изменить или откорректировать. Недопустимы при заболевании блюда с острыми, солёными или копчёными продуктами. Рацион следует усилить витаминосодержащими продуктами: овощами, ягодами, фруктами, минеральной водой.
  6. Вредные привычки недопустимы во время лечебного курса. В противном случае, эффективность снизится в разы или вовсе сойдёт на «нет».
  7. Средства народной медицины помогут усилить эффект лечения и обогатят организм необходимыми натуральными веществами и составами. Фитотерапия всегда была показана при суставных заболеваниях.

Народные методы против гонартроза 1 степени

Нетрадиционная медицина всегда была важной частью любого комплексного лечения, особенно когда дело касалось суставов. Поэтому предлагаем в помощь тем, кому поставлен данный диагноз, несколько простых рецептов. Они вполне доступны в приготовлении, а главное не требуют серьёзных денежных вложений.

  1. Яблочный уксус и мёд. Смешать ингредиенты, чтобы получилась густая масса. Смесью помазать колени и накрыть свежим капустным листом. Сверху положить целлофановый пакет и обернуть тканью. Лучше всего эту процедуру сделать на ночь. Такие компрессы делать целый месяц по разу в день.
  2. Настойка из фикуса. Перетереть лист фикуса через блендер, залить водкой и настоять в течение трёх дней в тёмном месте. Растиреть суставы настойкой, затем обернуть тёплым полотенцем или шерстяным материалом. Хранить жидкость в холодильнике, перед применением подогревать до 38 градусов. Растирать колени каждый день курсом полторы недели.
  3. Компрессы с настойкой из сабельника. Это известное в народе средство, испокон веков применялось от боли в суставах. Настойку можно купить уже в готовом виде и применять, используя рекомендации данные в инструкции. Сбор сырого растительного сырья и заготовка его впрок, также довольно популярен, однако следует знать, что сабельник растёт на болотах, и собирать его довольно проблематично.

Профилактика гонартроза 1 степени

  • Не допускайте и не запускайте воспаления суставов, лечите травмы и ушибы.
  • Избегайте сильной нагрузки на ноги. Применяйте наколенники и специальные фиксаторы.
  • Занимайтесь физкультурой и гимнастикой.
  • Контролируйте массу тела и избегайте переедания. Включайте в ежедневный рацион орехи, молочные продукты, сваренные на костях супы и студни, растительные продукты.
  • Носите правильную обувь, а при необходимости используйте ортопедические стельки.

Итог

Гонартроз коленных суставов первой степени — это далеко не приговор, так как при своевременном обнаружении заболевания,оно хорошо поддаётся лечебному процессу. Главное, не запустить патологические процессы и не довести их до «точки невозврата».

Отзывы

Елена Николаевна «Хочу посоветовать всем, кто страдает болью в коленях, использовать свежую капусту или листы лопуха как компресс на ночь. Я с ранней весны начинаю использовать эти дары природы. Очень снимает боль. Привязываю на всю ночь листья и снимаю только утром, когда листы высохнут. Боль уходит, а средство очень доступное.»

Дмитрий «У меня гонартроз коленных суставов 2 степени. Недавно побывал на море и после этого ощутил болезнь в полной мере, был сильный приступ, видимо морская водичка его спровоцировала. Пришлось колоть деклофенак и делать компрессы с настойкой из сабельника. Будьте аккуратны с морской водой, врагу не посоветую такую боль по ночам.»

Ольга «Моя мама страдает болью в коленях, диагноз гонартроз 2 степени. Врач сказал, слишком поздно обратились. Теперь плохо ходит и совсем не спит по ночам. Спасаемся и лечимся всем подряд и уколами и народными средствами. Хорошо помогает настойка сабельника на водке. Настаивала 10 дней, но можно купить готовую жидкость в аптеках, правда, дорого выходит. Не запускайте болезнь, она трудно поддаётся лечению.»

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Причины и симптомы

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
  • Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
  • Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Пол – женщины в постменопаузе.
  • Поднятие большого веса, приседания.
  • Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
  • Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

  • болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
  • снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
  • крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

  • Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
  • МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

  • коррекция веса и питания;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум» гель;
  • «Долобене»;
  • «Долгит».

И согревающие:

  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

  1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
  2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
  3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

  1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
  2. Начинают с разминания поясничного отдела.
  3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
  4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • кукурузное масло;
  • фастфуд;
  • сладкая выпечка, белый хлеб;
  • алкогольные напитки, особенно пиво;
  • сладкие газировки;
  • колбасные продукты.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Людям с повышенной физической нагрузкой рекомендуется носить наколенники, которые надежно фиксируют сустав и препятствуют развитию травм.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Популярные вопросы

Получают ли больничный лист на ранней стадии?

Больничный лист выдается при артрозе лечащим врачом, если для этого есть основание.

Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?

В зависимости от стадии заболевания, определяют годен ли призывник. Первая степень не является освобождением от службы в армии.

Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?

Это хроническое заболевание, полностью его излечить невозможно, оно постоянно прогрессирует. Но при адекватном своевременном медикаментозном лечении, правильном питании, лечебной гимнастике и физиотерапии процесс замедляется.