Лечение жидкости в матке в постменопаузе и пожилом возрасте

Серозометра не всегда предполагает последующее выскабливание полости матки. Может требоваться только симптоматическое лечение (например, противовоспалительное) или наблюдение. Иногда серозометра — косвенный признак злокачественной патологии в полости матки. Этим и обусловлено пристальное внимание к процессу. Код МКБ-10 у серозометры — N85.9 или N85.8. Патология входит в группу заболеваний полости матки.

Серозометру иногда путают с асцитом. В последнем случае жидкость скапливается в брюшной полости между внутренними органами, а не в матке.

Причины состояния

Эндометрий — функционально активная ткань. В нем сосредоточены мелкие сосуды, клетки, вырабатывающие железистый и серозный секрет. В норме эта жидкость выходит из матки самостоятельно, смешивается с вагинальными или менструальными выделениями. Так происходит обновление эндометрия и защита его от воспаления, повреждения.

Чаще всего возникает серозометра в постменопаузе из-за нарушения проходимости цервикального канала. С возрастом и нарастающим дефицитом эстрогенов перестраиваются ткани половых органов — они атрофируются. Цервикальный канал буквальным образом «зарастает», плюс препятствие может создаваться из-за выпадения матки и изменения анатомии. Секрет из полости матки не выходит, скапливается месяцами, иногда годами.

Также серозометра может формироваться при следующих состояниях не только у женщин в менопаузе.

  • Атрезия цервикального канала. Сужение или полное заращение может быть вызвано не только атрофией вследствие дефицита эстрогенов, но и аномалиями, травмами, цервицитом — воспалением шейки матки.
  • Опухоли шейки и тела матки. Выведение серозной жидкости может нарушаться из-за опухолевых образований в тканях полости матки или шейки — полипов канала шейки матки, субмукозных миом, злокачественных опухолей на уровне внутреннего зева и эндометрия. Все это ведет к серозометре.
  • Другие нарушения. Препятствовать оттоку секрета могут синехии в маточном пространстве. Они формируются после перенесенных воспалительных процессов, диагностических выскабливаний, абортов, гистероскопии.
  • Гиперсекреция серозной жидкости. Происходит на фоне гиперплазии эндометрия, эндометриоза, эндометрита, полипов, аденокарциномы матки. Жидкость может поступать из фаллопиевых труб — при внематочной беременности, аднексите, новообразованиях в придатках.

Существуют и косвенные причины, которые провоцируют развитие серозометры.

  • Фривольное поведение. Беспорядочные половые связи, пренебрежение средствами контрацепции, курение, злоупотребление крепкими напитками истощают иммунитет и эндокринную систему, что приводит к подобным патологиям.
  • Некорректный прием гормонов. Вызывает менструальные дисфункции, что может способствовать нарушению оттока серозной жидкости.
  • Низкая активность. Сидячий образ жизни приводят к застою крови в органах малого таза и пропотеванию большего количества плазмы из тканей эндометрия в полость.

Серозометра может возникать у женщин после естественных родов и кесарева сечения, чаще во время кормления грудью на фоне отсутствия менструаций. Также состояние диагностируют после прерывания беременности на ранних сроках, диагностических выскабливаний. Однако в этом случае следует исключать остатки плодных оболочек, гематометру (скопление крови в полости), плацентарные полипы.

В 70% случаев серозометра является следствием климактерических гормональных нарушений, в 10% — ассоциируется с патологическими образованиями в полости матки. Еще 20% случаев обусловлены другими причинами.

Проявления серозометры

Серозометра в большинстве случаев не имеет значимых клинических симптомов, нередко является случайной находкой на плановом УЗИ малого таза. По мере увеличения количества жидкости повышается давление в полости матки, что провоцирует тянущие боли внизу живота.

Прогрессирующая серозометра может давать о себе знать следующими признаками:

  • боли — тянущего характера в нижней части живота с иррадиацией в поясничный отдел;
  • выделения — прозрачные, желтые или серые, иногда с прожилками крови, усиливающиеся после интимной близости;
  • дискомфорт — просто внизу живота или при половом акте.

При воспалительном характере серозометры может появляться частое мочеиспускание, периодическое повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная утомляемость. Боли становятся более выраженными, выделения приобретают густую консистенцию, зеленый или желтый цвет и сопровождаются неприятным запахом.

Серозометра матки сходна с проявлениями других гинекологических заболеваний, поэтому при подозрении на патологию следует обратиться к специалисту для проведения комплексной диагностики.

Обследование при подозрении

При подозрении на серозометру либо для контроля после лечения выполняются следующие диагностические манипуляции (перечень определяется врачом).

  • Осмотр гинеколога. Позволяет выявить патологические образования в малом тазу, характер выделений, наличие/отсутствие болезненности. Проводится забор материала на онкоцитологическое исследование из шейки матки.
  • УЗИ малого таза. Это наиболее доступное и достаточно информативное исследование. Трансабдоминальное УЗИ позволяет обнаружить изменение формы и аномалии матки, оценить проходимость цервикального канала, диагностировать гиперпластические изменения эндометрия, новообразования, миоматозные узлы, патологию фаллопиевых труб, яичников. Трансвагинальное исследование дополняет и детальнее визуализирует картину. Цветовая допплерометрия в ходе УЗИ позволяет обнаружить патологический кровоток в полости матки, что является признаком опухолевых образований. В норме М-ЭХО (размер ширины полости матки) у женщин в менопаузе не должна превышать 4-5 мм.
  • МРТ и КТ малого таза. Томографическое обследование позволяет воссоздать трехмерное изображение женских половых органов, детальнее рассмотреть происходящие процессы и выявить изменения. Чаще проводятся при подозрении на онкологический процесс.
  • Аспирационная биопсия эндометрия. Забор функционального слоя эндометрия позволяет исследовать его состояние с помощью гистологической и цитологической диагностики. Проводится для контроля лечения серозометры, в случае невозможности проведения диагностического выскабливания, при рецидиве патологии.

В дополнение необходимо сдать общие анализы крови, мочи, биохимическое исследование. Они дают сведения об общем состоянии здоровья женщины. Исследование на онкомаркеры помогает исключить наличие онкологических процессов.

В большинстве случае серозометра — функциональное состояние, не представляющее опасности для здоровья женщины. Но возможны осложнения: присоединение воспаления и «маскировка» под опухоль шейки или полости матки.

Терапия

Характер терапии для устранения данной патологии зависит от размеров жидкостного образования, скорости его накопления и причины, повлекшей нарушение. Лечение серозмеры направлено на улучшение оттока серозной жидкости и на уменьшение ее образования.

При отсутствии воспаления

У женщин в менопаузе и репродуктивного возраста при отсутствии воспалительного процесса и незначительном объеме жидкости (расширение полости матки до 5 мм) можно обойтись без какой-либо операции. Рекомендуется:

  • контроль — УЗИ малого таза раз в 6-12 месяцев;
  • препараты — направленные на улучшение кровообращения в матке, повышение тонуса сосудов и регенерацию эпителия («Детралекс», «Диофлан», «Авеню»);
  • витамины — группы В и аскорбиновая кислота.

Выскабливание и гистероскопия

При установлении неоднородности содержимого полости матки (эхопризнаки
полипов, опухолей, синехий, остатков плодного яйца) рекомендуется выполнение диагностического выскабливания или гистероскопии.

Последний метод предпочтительней, особенно при рецидивирующей серозометре, ввиду большей информативности и безопасности. Во время выскабливания или гистероскопии проводится бужирование (расширение) цервикального канала, при наличии субмукозной миомы — миомэктомия. Если подтверждаются онкологические новообразования лечение проводится согласно с выявленной патологией.

При наличии воспаления

При наличии признаков воспалительного процесса дополнительно назначаются следующие препараты:

  • антибиотики — идеально с учетом чувствительности выявленной во влагалище и шейке матки флоры либо широкого спектра действия;
  • группа НПВС — «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» в виде ректальных свечей или таблеток для приема внутрь;
  • противовирусные — при наличии вирусной инфекции, «Виферон», «Кипферон», «Руферон»;
  • эубиотики — для нормализации влагалищной микрофлоры, «Наринэ», «Ацилакт», «Гинофлор»;
  • иммуностимуляторы — «Ливел», «Амиксин IC»;
  • средства с эстрадиолом — для местного действия у женщин в менопаузе, например, «Овестин».

По отзывам врачей, серозометра склонна к рецидиву, особенно у женщин в менопаузе. Для контроля состояния рекомендуется раз в год посещать гинеколога и проводить УЗИ малого таза. Надеяться на то, что она «рассосется» самостоятельно, не стоит — так можно пропустить серьезные заболевания.

Вспомогательные народные рецепты

Лечение серозометры народными средствами также лучше проводить под контролем врача после исключения серьезных заболеваний. Можно воспользоваться следующими рецептами.

  • Капуста. Следует взять пять-шесть листьев капусты, обдать кипятком, залить литром молока и довести до кипения. Процедить. Перелить в таз и проводить сидячие ванночки.
  • Горчица. В таз с горячей водой насыпать 5 г порошка горчицы. Размешать. Использоваться для сидячих ванночек.
  • Можжевельник. 100 г можжевельника измельчить, залить 5 л кипятка и довести до кипения. Дать настояться несколько часов, после чего разбавлять теплой водой для сидячих ванночек.
  • Боровая матка. 10 г травы залить 200 мл воды, довести до кипения, дать настояться два-три часа. Принимать внутрь по столовой ложке два-три раза в день.

Нарушение оттока серозной жидкости из полости матки чаще всего развивается по причине гормонального дисбаланса и является функциональным состоянием, а не болезнью. В группу риска по развитии патологии попадают женщины климактерического возраста. Лечение серозометры в большинстве случаев включает выскабливание полости матки с последующим УЗИ-контролем раз в полгода-год.

Менопауза, так же как и климакс, является жизненной закономерностью женщин. В этом состоянии происходят глобальные перемены в женском организме. Уменьшение количества выработки половых гормонов сопровождаются характерными изменениями. Они могут быть как обычным явлением для этого состояния, так и патологией. Именно к ней относится образовавшаяся жидкость в матке, которая может указывать на ряд серьёзных заболеваний.

Причины возникновения жидкости

Чаще всего появляется жидкость в матке в пожилом возрасте, однако, встречаются случаи, когда она возникает у женщин, находящихся ещё в детородном возрасте. Жидкость представляет собой серозные скопления, иногда с примесями крови, и может возникать по ряду причин:

  • опухолевые болезни матки;
  • как следствие гормонального сбоя;
  • эндометриоз;
  • запущенная эрозия шейки матки;
  • сложные роды с сильными разрывами;
  • инфицирование verte органов малого таза.

Чаще всего маточные трубы накапливают в себе серозную жидкость если присутствуют длительные воспалительные процессы мочеполовой системы. А также риск появления серозометры или серозоцервикса повышает наличие вредных привычек, употребление запрещённых препаратов, частая смена половых партнёров (незащищенный секс способствует проникновению в организм инфекции, которая, в свою очередь, способствует такому осложнению, как жидкость в матке). Причины и лечение этого заболевания выявляет и назначает гинеколог.

Несоблюдение гигиенических норм при диагностике или лечении (эндоскопия, лапароскопия), травмирование слизистой, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача после этого вида вмешательств.

Основные симптомы появления

Возникновение такого заболевания, как серозометра матки характеризуется определёнными симптомами, которые могут означать начало воспалительного процесса (мкб 10). Женщина чувствует дискомфорт в нижней части живота и такие явления, как:

  • периодические ноющие, тянущие, распирающие боли в животе;
  • выделения после полового акта серо-коричневого цвета с гнойными или кровяными примесями;
  • болезненное напряжение передней брюшной стенки;
  • увеличение размеров матки, ощущается выпирание этого органа при наполненном мочевом пузыре и сразу после сна.

К симптомам добавляется постоянное чувство усталости, слабость, повышение температуры тела. При отсутствии соответствующего лечения, происходит увеличение количества жидкости, вследствие чего живот также увеличивается в объёме.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза требуется несколько посещений врача, так как установить его, опираясь на одни симптомы, весьма затруднительно. Симптоматика схожа со многими заболеваниями органов малого таза. Конечно, первичный осмотр в гинекологическом кресле позволит выявить новообразования, но для уточнения характера заболевания следует провести дополнительные исследования.

Прежде всего, требуется проведение УЗИ (трансвагинально), которое позволит определить структуру, плотность и объем серозометры, а также её эхогенность. К тому же потребуется сдача биологического материала для проведения таких лабораторных исследований, как:

  • анализ крови (на наличие онкомаркеров);
  • мазок из цервикального канала и влагалища (на гонорею, флору);
  • кровь (на гормоны, общий, биохимический анализ);
  • моча (общий анализ).

После постановки диагноза, основанного на результатах необходимых исследований, специалист составляет схему для эффективного лечения заболевания.

Терапевтические методы

Для лечения серозометры используют различные методы, которые призваны устранить саму причину заболевания. В этот перечень входят:

  1. Хирургическое вмешательство. Удаление жидкости из полости матки радикальным способом. Консервативное лечение. Проводится противовоспалительными, антибактериальными лекарственными средствами в виде внутривенных и внутримышечных инъекций, таблеток, суспензий.
  2. Гормональная терапия проводится натуральными, синтетическими и фитогормонами в виде кремов, инъекций, таблеток.
  3. Терапия на основе лекарственных препаратов проводится в том случае, если причиной развития заболевания послужила попавшая в организм инфекция.

Если же возникла серозометра в постменопаузе, лечение её при помощи гормональной терапии даёт лишь временный эффект. Синтетические гормоны не способны повлиять ни на состав жидкости, ни на её объем, но предотвращают прогрессирование заболевания. Происходит это благодаря восстановлению слизистых мочеполовой системы.

Радикальные меры

Несмотря на эффективность медикаментозной терапии, полное удаление серозометры происходит только путём оперативного вмешательства. Ещё несколько лет назад для этого использовали полостной метод хирургического вмешательства, в процессе которого врачом удалялись новообразования и разрастания серозометры. Минусом операции является длительный восстановительный период и высокая степень травматизации.

Сегодня врачи отдают предпочтение лапароскопическому и эндоскопическому методу устранения заболевания. Преимуществом их является высокая эффективность и точность манипуляций, быстрая реабилитация пациента, которая занимает не более семи дней. Однако после успешного проведения лечения существует вероятность возникновения серозометры вновь, поэтому для своевременного её выявления, женщинам рекомендован обязательный ежегодный гинекологический осмотр.

Лечение народными средствами

Воздействие на серозометру с помощью лечебных трав часто даёт положительный результат. Особенно эффективны в борьбе с этой проблемой следующие рецепты:

  1. Семена подорожника завариваются в кипятке и томятся на медленном огне не более 10 минут. Употреблять отвар утром и вечером по одной столовой ложке.
  2. Смешать тимус и адонис в пропорциях 1:1, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и принимать за полчаса перед каждым приёмом пищи.
  3. Это рецепт можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Размешать горчицу в тазу с не слишком горячей водой (на 1 литр воды 15 гр. горчичного порошка), сидеть в тазу 10—15 минут. Такие ванночки способствуют увеличению кровообращения в органах малого таза, что ведёт к устранению воспалительных процессов.
  4. Сок сельдерея выпивать три раза в день по 40−50 мл. Измельчённая кора акации смешивается с одноимёнными цветками. 10 гр смеси залить водкой (1 стакан) и оставить в тёмном месте на 14 дней. По истечении времени, в стакан с водой добавить 15−20 капель настойки и принимать 1 раз в сутки.
  5. В стакан подогретого молока добавить чайную ложку мёда и 20 капель сока алоэ. Пить по небольшому глотку в течение дня.
  6. Спринцевания с отваром трав: календулы, ромашки, чистотела, коры дуба. Свежие ягоды калины залить кипятком и настаивать 30−40 минут. Употреблять отвар внутрь по 0,5 стакана три раза в сутки.

Однако лечение серометр народными средствами должно проходить вкупе с основной терапией, назначенной лечащим врачом, более тог, каждый из рецептов также должен быть с ним согласован.

Серозометра матки в менопаузе – это концентрация жидкости в полости матки. Данная патология может быть обусловлена совершенно разнообразными причинами, и в том случае если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, то это может привести к довольно неприятным последствиям для женского здоровья.

Факторы возникновения серозометры в матке

Возникновение жидкости в процессе менопаузы может наблюдаться как непосредственно в самой матке, так и в маточных трубах. В основном жидкость, которая образуется в этот жизненный период, преимущественно содержит и кровяную составляющую. Такая патология в женском организме в основном происходит по следующим причинам:

  • при эндометриозе матки;
  • при внематочной беременности;
  • в процессе серьезного гормонального нарушения;
  • при воспалительных процессах в области матки, которые также могут развиваться после перенесенного аборта или неудачных родов;
  • различных вирусных заболеваниях мочевыделительной системы или репродуктивных органов, которые не диагностировались, или не были вылечены;
  • в том случае если после оперативного вмешательства у женщины возникает воспалительный процесс.

Причин возникновения патологии довольно много

Кроме всего прочего такое заболевание как серозометра, может развиваться женщины в следующих случаях:

  • в том случае если женщина достаточно часто употребляет спиртные напитки или страдает алкогольной зависимостью;
  • злоупотребляет табакокурением;
  • ведет беспорядочную половую жизнь с частой сменой половых партнеров;
  • ведет малоподвижный или пассивный образ жизни;
  • после перенесенных ранее абортов;
  • частых родов;
  • операций на репродуктивных органах;
  • при неправильном и несбалансированном питании;
  • в процессе систематического употребления гормональных лекарственных препаратов без консультации с врачом.

Так как признаков и причин, в результате которых у женщины может развиться серозометра очень много еще за довольно длительный промежуток времени до наступления климакса требуется тщательно следить за собственным здоровьем и не допускать многих ошибок, которые негативным образом могут сказаться на здоровье женщины.

Симптомы серозометры при климаксе

Симптоматика серозометры может проявляться у каждой женщины совершенно по-разному, не зависимо от возраста. При климаксе жидкость в матке может появиться как в среднем, так и в пожилом возрасте и в большинстве случаев эта патология проявляется следующими симптомами:

  • появляется большое количество сероватых выделений из половых органов;
  • значительно увеличивается размер живота;
  • появляются острые боли внизу живота;
  • при половом акте ощущаются болезненные ощущения;
  • после половой близости количество выделений из влагалища увеличиваются;
  • в некоторых случаях происходит увеличение температуры тела;
  • наблюдается затрудненное мочеиспускание.

Обратите внимание! Для того чтобы избежать проблем со здоровьем требуется внимательно следить за состоянием своего организма и при первых симптомах не заниматься самолечением, а обращаться ха квалифицированной врачебной помощью.

При первых симптомах недуга обращайтесь к доктору

В том случае если женщина не ответственно относится к своему здоровью и игнорирует его сигналы, то такое заболевание серозометра может в запущенной стадии привести к непредвиденным и опасным последствиям для организма. В тот период, когда в матке скапливается жидкость, то очень часто возникает риск развития онкологических заболеваний.

Как диагностировать патологию

Для того чтобы правильно диагностировать такую патологию в первую очередь необходимо пройти ультразвуковое обследование, в процессе которого доктор сможет с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз, а также увидеть размер водянистого образования.

Следующим этапом диагностики является сдача всех необходимых анализов, которые в первую очередь помогут ответить на вопрос, из-за чего появилась данная патология. Лечащим врачом назначаются следующие анализы:

  • ОАМ и ОАК;
  • мазок из влагалища;
  • кровь на гормоны и онкомаркер.

Необходимо сдать анализ мочи и крови, а также пройти другие исследования

Только после того как пациентка сдаст вес анализы и пройдет все необходимые обследования доктор с полной уверенностью сможет поставить верный диагноз и назначить действенное и комплексное лечение.

Лечение серозометры

Что это такое серозометра в постменопаузе мы уже знаем, теперь давайте разберемся, как лечить данную патологию. Сразу хочется огорчить тех женщин, которые стараются избавиться от недуга с помощью мочегонных лекарственных препаратов и народных средств, вылечить заболевание ни одним из этих способов у вас не получиться, а в некоторых случаях самолечение может даже усугубить ситуацию и привести к достаточно неприятным последствиям.

Именно поэтому для того чтобы лечение серозометры в постменопаузе было эффективным нужно обратиться за врачебной помощью. Лечение выбирается в каждом индивидуальном случае после проведения всех исследований.

Для того чтобы избавить женщину от такой патологии врачом в зависимости от причины заболевания и ее стадии выбирается консервативный или оперативный метод лечения.

Медикаментозная терапия будет назначена врачем

Что касается консервативного метода, то лечение происходит следующим образом:

  • сначала в том случае если у женщины диагностируется небольшой объем жидкости и полностью отсутствуют болезненные ощущения, то в таком случае назначаются стимулирующие кровообращение и рассасывающие лекарственные препараты;
  • когда болезнь находится в более запущенной стадии и у женщины серозометра в постменопаузе сопровождается гнойными выделениями, то в таком случае непременно назначаются антибиотики и противовоспалительные свечи. Такие препараты необходимо принимать строго со всеми рекомендациями лечащего врача, так как их действие направлено на снятие воспалительного процесса и устранение болевых ощущений, а также для выведения накопившейся жидкости в полости матки.

После того как курс такого лечения будет пройден, следующим этапом является восстанавливающая терапия. В этот период женщина в обязательном порядке должна применять гормоны в виде вагинальных суппозиториев, так как они способны стимулировать регенерацию слизистой полости матки.

Но, к сожалению не всегда серозометра матки в постменопаузе может быть вылечена с помощью лекарственных препаратов. В том случае если у женщины диагностируется большое количество жидкости, которое превышает 6 мм, то в таком случае обойтись без хирургического вмешательства совершенно невозможно. При такой запущенной патологии у женщины затрудняется мочеиспускание, так как наполненная жидкостью матка давит на мочевой пузырь.

Кроме всего прочего показанием к операции является тот случай, когда после консервативного лечения изменений не произошло. В процессе такой операции сначала хирург расширяет шейку матки, а только затем проводит выскабливание и удаление жидкости из полости. После того как во время операции взяты выделения, они в обязательном порядке должны отправляться на гистологическое исследование, чтобы исключить не только риск рецидива, но и вовремя диагностировать онкологическое заболевание. В том случае если признаки развития онкологии подтверждаются, то хирург удаляет матку полностью вместе с придатками.

Терапия народными средствами

В том случае если жидкость в матке вовремя диагностирована и у пациентки нет ярко выраженных симптомов, а также полностью отсутствуют болевые ощущения, то в таком случае доктор может принять решение отказаться даже от медикаментозного лечения, а полностью сконцентрироваться на том чтобы восстановить гормональный фон с помощью средств народной медицины.

Боровая матка

Когда такой метод подобран доктором, то он может оказаться весьма эффективным и помочь полностью избавиться от патологии. В основном для этого используется настой приготовленный из боровой матки, который необходимо принимать в течение 14 дней по 50 мл три раза в день.

К еще одному проверенному и действенному средству относится алоэ. Для приготовления лекарственного средства из него нужно листья алоэ охладить и измельчить, а затем перемешать со сливочным маслом и добавить мед. После этого приготовленную смесь необходимо употреблять в пищу по одной чайной ложке один раз в день.

Кроме перечисленных выше средств в качестве народных средств используются и некоторые травы, которыми выполняется спринцевания. Для приготовления отваров для спринцевания в основном применяются следующие противовоспалительные травы:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • чистотел;
  • шалфей;
  • мальва;
  • кора дуба.

Для того чтобы приготовить отвар нужно взять траву и залить ее кипятком. Отвар заваривают только в эмалированной посуде и обязательно накрывают крышкой. После того как отвар настоится его процеживают и применяют в качестве раствора для спринцевания, которое выполняется на протяжении одного месяца один раз в сутки.

Прогноз и профилактика

В том случае если своевременно диагностировать проблему и начать комплексное лечение, то прогнозы на выздоровление очень даже хорошие, но как говориться болезнь легче всего предотвратить, нежели лечить, поэтому рекомендуется выполнять профилактические меры. Для того чтобы исключить возможный риск развития серозометры необходимо стараться вести здоровый образ жизни, питаться правильно и рационально, заниматься защищенным сексом, а также систематически обследоваться. В период менопаузы и посменопаузы нужно регулярно посещать гинеколога. Только прислушиваясь к своему организму и при первых симптомах обращаясь за медицинской помощью можно избавиться от различных патологий без вреда для здоровья.