Норма эстрадиола в первой фазе у женщин

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года 0
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 2019 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 2019 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 2019 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

В человеческом теле существует ряд специальных гормонов, которые регулируют и напрямую влияют на большинство систем в организме. Например, норма экстрадиола у женщин — очень важный показатель, который необходимо поддерживать в нужных диапазонах. Эстрадиол относится к группе гормонов-эстрогенов.

Общее предназначение эстрадиола

У мужчин этот гормон может вырабатываться в незначительных объемах и не нести особых предназначений. Роль эстрадиола в мужском организме до сих пор не определена. Эстроген является преимущественно женским гормоном. Наличие эстрадиола и его регулировка у женского пола имеет более серьезные значения. Он призван нормализировать и поддерживать ряд систем в женском теле.

Эндогенный гормон эстрадиол у женщин образуется в яичниках и в фолликулах. Небольшая доля выработки этого гормона приходится на жировую ткань и надпочечники. Репродуктивная функция, качественный сон и общее эмоциональное состояние женского организма прямо зависят от образования и содержания этого гормона в половой системе.

Уровень гормона эстрадиола в организме первоначально зависит от фазы менструального цикла либо периода беременности. В теле будущей матери эстрадиол ответственен за сохранность плода: регулирование кровообращения в маточных сосудах, остановка кровотечений при родах путем усиления свертываемости крови. Половое влечение и отложение жиров — также порождается эстрадиолом. Есть масса положительных эффектов от выработки этой подгруппы эстрогенов:

  • Гладкая и нежная кожа.
  • Красивый женственный голос.
  • Крепкие и густые волосы.
  • Стимуляция роста костей и задержка жидкости в них.
  • Хорошее настроение и положительные эмоции.

Нормальные показатели

Существует конкретное представление о норме эстрадиола в теле женщины. Большинство врачей-эндокринологов утверждают, что для правильной регуляции организма уровень содержания эстрадиола у женщин должен совпадать с количественным значением гормона тестостерона. Не стоит полагать, что эстрадиол должен иметь постоянный уровень выработки в женском теле. Варьирование этого гормона имеет привычный характер и является допустимым для женщин конкретной возрастной категории. Нормальным считается, когда повышен эстрадиол в первой фазе менструального периода. На показатели содержания эстрадиола влияет:

  • Разные фазы менструаций.
  • Возрастной фактор.
  • Сроки беременности.

В случае с менструальным периодом, во время первой фазы происходит активное образование эстрадиола. За несколько дней до овуляции этот гормон достигает максимального показателя выработки. Далее он переходит в сторону спада и минимализируется в организме женщины. Точные нормы эстрадиола по дням цикла рассчитываются индивидуально для каждой женщины.

Выработка этого гормона в период беременности постоянно растет и достигает максимума в момент рождения ребенка. Поле чего в течение первой недели уменьшается и доходит до своего нормального состояния. Международные стандарты для показателей содержания эстрадиола в пг/мл, норма которого представлена для различных периодов:

  • Докторами зафиксирован сравнительно активный уровень эстрадиола в фолликулярной фазе, норма которого — 57−227 пмоль.
  • Во время наступления овуляции — 227- 476 пмоль.
  • Наступление периода климакса или (менопаузы) — 19,7−82 пмоль.
  • Норма в фазе желтого тела — 77−227 пмоль.

При подсчете индивидуальной нормы эстрогена в женском организме доктор учитывает возрастной фактор, который на прямую влияет на выработку гормонов в теле. В момент активного полового созревания у женщин начинается пик ускоренной выработки эстрадиола и в дальнейшем снижается.

Не нужно забывать, что неблагоприятные климатические условия, плохая экология, неправильный режим сна и нарушенный обмен веществ непосредственно влияют на работу множества гормональных функций человеческого тела.

Причины понижения уровня гормона

Организм женщины — чрезвычайно нежный и хрупкий механизм. Для поддержания баланса необходимо следить за количественным показателем уровня различных гормонов. Не нужно забывать, что непостоянный уровень эстрадиола по дням цикла свидетельствует также и о возможном снижении этого гормона в определенной фазе менструального периода.

Гипоэстрадиолемия — понижение уровня эстрадиола в женском организме, которое может происходить вследствие следующих причин и факторов:

  • Существенная потеря веса. Снижение массы тела — негативная реакция со стороны всего организма в целом. В этом случае могут происходить процессы резких ухудшений работы гипофиза, головного мозга, нервной и гуморальной регуляции организма.
  • Негативные последствия после различных эмоциональных нагрузок и депрессий. В такой период у женщины может проявляться полная дееспособность к оплодотворению и образованию плода в организме. Это происходит вследствие сильных сбоев в менструальном цикле и недостаточном образовании женских гормонов в яичниках.
  • Некоторые заболевания, вызванные заражением организма инфекциями. Они могут привести к развитию опухоли в гипофизе. Это приведет к резкому снижению выработки всех гормонов в теле женщины.
  • Полный отказ от животного мяса.
  • Нарушения в работе репродуктивной системы.
  • Чрезмерное употребление алкоголя или курение.
  • Некоторые лекарственные препараты. Существует ряд лекарственных форм, которые могут подавить естественную выработку эстрадиола. Чаще всего они предназначены для обрывания периода беременности.

Симптомы резкого снижения

Слишком резкое снижение показателей может привести к осложнениям и свидетельствовать о серьезных патологиях органов тела. Также сильно ухудшается общее самочувствие и внешний вид. Симптомы, которые свидетельствуют о понижении в организме эстрадиола:

  • Резкое похудание.
  • Снижение либидо.
  • Повторяющиеся головные боли.
  • Аллергические реакции на коже.
  • Явные нарушения фаз в менструальном периоде либо полное их отсутствие.
  • Невозможность оплодотворения.
  • Нарушенное артериальное давление.

В исключительных случаях, причинами снижения эстрадиола могут быть: хронические заболевания половой системы, неудачное протекание периода беременности и другие.

Состояния при повышенном уровне

Для правильного профилактического лечения в случае каких-либо гормональных изменений нужно обратиться к специализирующему врачу, который сможет определить диагноз и рекомендовать конкретные методы исследования. Увеличение уровня содержания эстрадиола в женском теле происходит при следующих патологиях и отклонениях:

  • Ожирение.
  • Эндометриоз гениталий.
  • Нарушения работы щитовидной железы.
  • Опухоль матки и яичника, продуцирующая эстроген.
  • Цирроз печени.
  • Образование кисты яичника.
  • Лекарственные препараты, прием которых не согласован со специалистом.

Есть немало проявлений состояния, способные указать на наличие отклонений в организме. Своевременная реакция на обнаруженные изменения поможет избежать проблем со здоровьем. Симптомы, сигнализирующие о повышенном показателе гормона:

  • Проблемы, касающиеся менструального периода и зачатия плода.
  • Молочные железы могут измениться в форме и доставлять неприятные ощущения.
  • Резкое увеличение веса.
  • Эмоциональная невыносливость.
  • Выраженные отеки на коже.
  • Судорожные ощущения.
  • Неправильная работа желудочно-кишечной системы.

Фаза менструального периода имеет значение при исследовании патологий пациентки с измененным гормональным составом. Врач-эндокринолог назначит провести анализ содержания эстрадиола на 3 день цикла, норма для которого является — 57−227 пг/мл. Анализ нужно проводить повторно, для более точного результата.

Доктор может выписать различные лекарственные препараты на гормональной основе и посоветует придерживаться сбалансированного режима сна, питания и работы. Пациентам стоит употреблять пищу богатую белком и аминокислотами. Необходимо отказаться от вредных привычек, хотя бы на период нормализации показателя эстрадиола. Важно знать, что высокий эстрадиол в первой фазе менструального цикла — это нормальное и естественное явление.

Рекомендуемые методы лечения

Информация о том, как нормализовать уровень экстрадиола, будет очень полезной при наличии отклонений. Если у вас нарушено содержание какого-либо из гормонов в организме, то вы — пациент врача гинеколога-эндокринолога. Вот следующие методы лечения, которые могут выписываться в соответствующих случаях или факторах, вызвавших патологию:

  • Снижение эстрадиола вследствие превышения нормального срока беременности. Тогда для беременной выписываются индивидуальные препараты для поддержания нормы.
  • Сбалансирование режима сна пациентки. Существует конкретная система отдыха, которую необходимо практиковать для более эффективного лечения.
  • Гормональная терапия. Врач выпишет список дополнительных лекарственных препаратов, нормализующих уровень гормонов в теле человека.
  • Специальные упражнения для тела. Мануальный терапевт или массажист может подсказать пациентке особые виды разминок для тела, которые способны значительно улучшить состояние больной и поддерживать правильную работу опорно-двигательного аппарата.
  • Физиотерапия. Нередко требуется прохождение курса лечения при помощи специального оборудования.
  • Нормализация пищеварительной системы организма. Клетчатка — важнейшая составляющая часть в правильной работе печени, она помогает вывести остатки гормона из желчи. В повседневный рацион пищи добавляют зелень, злаки, овощи, отруби и различные сухофрукты.
  • Снижение объема потребляемых углеводов.
  • Отказ от алкоголя, особенно пивных напитков.
  • Специальные диеты для снижения веса.

В любом из перечисленных случаев и причин изменения нормы эстрадиола в организме женщины стоит немедленно обратиться к специализирующемуся врачу.