Норма эстрадиола в первой фазе у женщин

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

фаза менструального цикла;
возраст;
беременность;
изменение климатических условий;
колебание массы тела;
вредные факторы внешней среды
психоэмоциональное потрясение;
вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
отсутствие овуляции;
бесплодие;
нарушение работы половых желез;
периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
выраженные проявления предменструального синдрома;
сбой в работе гипофиза;
поликистоз яичников;
хрупкость костной ткани;
новообразования яичников;
новообразования надпочечников;
подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
за 24 часа исключить занятия сексом;
за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины	Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года	0
от 2 до 3 лет	от 0 до 22
от 4 до 6 лет	22
от 7 до 12-14 лет	от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет	от 57 до 480
старше 55 лет	от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

Фолликулярная фаза – от 68 до 2019 пмоль/л.
Овуляторная фаза – от 130 до 2019 пмоль/л.
Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

в первом – от 210 до 2019 пк/мл;
во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

нарушение менструального цикла;
акне;
беспричинный набор веса;
изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

выраженность проявлений предменструального синдрома;
обильные месячные;
раздражительность;
появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
приливы;
недержание мочи;
снижение полового влечения;
сухость слизистой влагалища;
эмоциональная лабильность;
хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

сколько лет женщине;
какая длительность климакса;
наличие жалоб на здоровье;
наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

Дексаметазон;
Правастатин;
Мифепрестон;
Циметедин;
Даназол;
Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

прыщи на коже лица;
сухость кожи;
постоянное чувство усталости;
чувство холода в верхних и нижних конечностях;
отеки;
облысение;
появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
сбой менструального цикла;
ановуляторный цикл;
бесплодие;
склонность к поносам;
болезненность молочных желез;
бессонница или сонливость;
раздражительность;
снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
поликистоз яичников;
гипертиреоз;
ожирение;
печеночная недостаточность;
хронический алкоголизм;
новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

слишком короткие или длительные месячные;
болезненные месячные;
угревая болезнь;
повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
нарушение сна;
головные боли;
выпадение волос;
эмоциональная лабильность;
нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

В человеческом теле существует ряд специальных гормонов, которые регулируют и напрямую влияют на большинство систем в организме. Например, норма экстрадиола у женщин — очень важный показатель, который необходимо поддерживать в нужных диапазонах. Эстрадиол относится к группе гормонов-эстрогенов.

Общее предназначение эстрадиола

У мужчин этот гормон может вырабатываться в незначительных объемах и не нести особых предназначений. Роль эстрадиола в мужском организме до сих пор не определена. Эстроген является преимущественно женским гормоном. Наличие эстрадиола и его регулировка у женского пола имеет более серьезные значения. Он призван нормализировать и поддерживать ряд систем в женском теле.

Эндогенный гормон эстрадиол у женщин образуется в яичниках и в фолликулах. Небольшая доля выработки этого гормона приходится на жировую ткань и надпочечники. Репродуктивная функция, качественный сон и общее эмоциональное состояние женского организма прямо зависят от образования и содержания этого гормона в половой системе.

Уровень гормона эстрадиола в организме первоначально зависит от фазы менструального цикла либо периода беременности. В теле будущей матери эстрадиол ответственен за сохранность плода: регулирование кровообращения в маточных сосудах, остановка кровотечений при родах путем усиления свертываемости крови. Половое влечение и отложение жиров — также порождается эстрадиолом. Есть масса положительных эффектов от выработки этой подгруппы эстрогенов:

Гладкая и нежная кожа.
Красивый женственный голос.
Крепкие и густые волосы.
Стимуляция роста костей и задержка жидкости в них.
Хорошее настроение и положительные эмоции.

Нормальные показатели

Существует конкретное представление о норме эстрадиола в теле женщины. Большинство врачей-эндокринологов утверждают, что для правильной регуляции организма уровень содержания эстрадиола у женщин должен совпадать с количественным значением гормона тестостерона. Не стоит полагать, что эстрадиол должен иметь постоянный уровень выработки в женском теле. Варьирование этого гормона имеет привычный характер и является допустимым для женщин конкретной возрастной категории. Нормальным считается, когда повышен эстрадиол в первой фазе менструального периода. На показатели содержания эстрадиола влияет:

Разные фазы менструаций.
Возрастной фактор.
Сроки беременности.

В случае с менструальным периодом, во время первой фазы происходит активное образование эстрадиола. За несколько дней до овуляции этот гормон достигает максимального показателя выработки. Далее он переходит в сторону спада и минимализируется в организме женщины. Точные нормы эстрадиола по дням цикла рассчитываются индивидуально для каждой женщины.

Выработка этого гормона в период беременности постоянно растет и достигает максимума в момент рождения ребенка. Поле чего в течение первой недели уменьшается и доходит до своего нормального состояния. Международные стандарты для показателей содержания эстрадиола в пг/мл, норма которого представлена для различных периодов:

Докторами зафиксирован сравнительно активный уровень эстрадиола в фолликулярной фазе, норма которого — 57−227 пмоль.
Во время наступления овуляции — 227- 476 пмоль.
Наступление периода климакса или (менопаузы) — 19,7−82 пмоль.
Норма в фазе желтого тела — 77−227 пмоль.

При подсчете индивидуальной нормы эстрогена в женском организме доктор учитывает возрастной фактор, который на прямую влияет на выработку гормонов в теле. В момент активного полового созревания у женщин начинается пик ускоренной выработки эстрадиола и в дальнейшем снижается.

Не нужно забывать, что неблагоприятные климатические условия, плохая экология, неправильный режим сна и нарушенный обмен веществ непосредственно влияют на работу множества гормональных функций человеческого тела.

Причины понижения уровня гормона

Организм женщины — чрезвычайно нежный и хрупкий механизм. Для поддержания баланса необходимо следить за количественным показателем уровня различных гормонов. Не нужно забывать, что непостоянный уровень эстрадиола по дням цикла свидетельствует также и о возможном снижении этого гормона в определенной фазе менструального периода.

Гипоэстрадиолемия — понижение уровня эстрадиола в женском организме, которое может происходить вследствие следующих причин и факторов:

Существенная потеря веса. Снижение массы тела — негативная реакция со стороны всего организма в целом. В этом случае могут происходить процессы резких ухудшений работы гипофиза, головного мозга, нервной и гуморальной регуляции организма.
Негативные последствия после различных эмоциональных нагрузок и депрессий. В такой период у женщины может проявляться полная дееспособность к оплодотворению и образованию плода в организме. Это происходит вследствие сильных сбоев в менструальном цикле и недостаточном образовании женских гормонов в яичниках.
Некоторые заболевания, вызванные заражением организма инфекциями. Они могут привести к развитию опухоли в гипофизе. Это приведет к резкому снижению выработки всех гормонов в теле женщины.
Полный отказ от животного мяса.
Нарушения в работе репродуктивной системы.
Чрезмерное употребление алкоголя или курение.
Некоторые лекарственные препараты. Существует ряд лекарственных форм, которые могут подавить естественную выработку эстрадиола. Чаще всего они предназначены для обрывания периода беременности.

Симптомы резкого снижения

Слишком резкое снижение показателей может привести к осложнениям и свидетельствовать о серьезных патологиях органов тела. Также сильно ухудшается общее самочувствие и внешний вид. Симптомы, которые свидетельствуют о понижении в организме эстрадиола:

Резкое похудание.
Снижение либидо.
Повторяющиеся головные боли.
Аллергические реакции на коже.
Явные нарушения фаз в менструальном периоде либо полное их отсутствие.
Невозможность оплодотворения.
Нарушенное артериальное давление.

В исключительных случаях, причинами снижения эстрадиола могут быть: хронические заболевания половой системы, неудачное протекание периода беременности и другие.

Состояния при повышенном уровне

Для правильного профилактического лечения в случае каких-либо гормональных изменений нужно обратиться к специализирующему врачу, который сможет определить диагноз и рекомендовать конкретные методы исследования. Увеличение уровня содержания эстрадиола в женском теле происходит при следующих патологиях и отклонениях:

Ожирение.
Эндометриоз гениталий.
Нарушения работы щитовидной железы.
Опухоль матки и яичника, продуцирующая эстроген.
Цирроз печени.
Образование кисты яичника.
Лекарственные препараты, прием которых не согласован со специалистом.

Есть немало проявлений состояния, способные указать на наличие отклонений в организме. Своевременная реакция на обнаруженные изменения поможет избежать проблем со здоровьем. Симптомы, сигнализирующие о повышенном показателе гормона:

Проблемы, касающиеся менструального периода и зачатия плода.
Молочные железы могут измениться в форме и доставлять неприятные ощущения.
Резкое увеличение веса.
Эмоциональная невыносливость.
Выраженные отеки на коже.
Судорожные ощущения.
Неправильная работа желудочно-кишечной системы.

Фаза менструального периода имеет значение при исследовании патологий пациентки с измененным гормональным составом. Врач-эндокринолог назначит провести анализ содержания эстрадиола на 3 день цикла, норма для которого является — 57−227 пг/мл. Анализ нужно проводить повторно, для более точного результата.

Доктор может выписать различные лекарственные препараты на гормональной основе и посоветует придерживаться сбалансированного режима сна, питания и работы. Пациентам стоит употреблять пищу богатую белком и аминокислотами. Необходимо отказаться от вредных привычек, хотя бы на период нормализации показателя эстрадиола. Важно знать, что высокий эстрадиол в первой фазе менструального цикла — это нормальное и естественное явление.