Осмотр врача-проктолога и подготовка к нему: оказание помощи

Осмотр у проктолога необходим при появившихся жалобах на нарушения стула, выделение крови с калом при дефекации, боли в кишечнике. Все клинические проявления, связанные с патологией кишечника, снижают качество жизни. Своевременная консультация врача даст возможность избежать тяжелых осложнений в будущем, выбрать наиболее щадящий терапевтический метод, снизит сроки реабилитации и стоимость лечения.

При подготовке к приему проктолога нужно соблюдать несколько условий, которые помогут специалисту в объективном осмотре и уточнении диагноза. Это необходимо для качественного внешнего исследования перианальной области и важно для получения достоверных результатов диагностики прямой кишки и области анального прохода с помощью инструментальных методов.

Когда требуется посещение проктолога?

Пациент с патологией кишечника, приводящей к появлению длительного запора, образованию трещины в анальной зоне или возникновению увеличенных варикозных узлов с болью и выделением крови всегда требует тщательного осмотра у проктолога (колопроктолога). Этими терминами обозначается одна и та же специальность хирургического профиля. Врач занимается диагностикой патологии толстой кишки и дает рекомендации не только по терапевтическому лечению, но и при необходимости оперирует.

В 2019 году изменилось название медицинской дисциплины, которая выявляет и лечит все виды патологических изменений в толстой кишке — появилась колопроктология. Это более точное и корректное обозначение по сравнению с проктологией (проктос — прямая кишка, колон — толстая кишка).

Помимо вышеперечисленных заболеваний, к колопроктологу направляют на консультацию также с подозрением на следующее:

  • колиты разной этиологии (болезнь Крона, неспецифический язвенный);
  • полипы;
  • опухоли;
  • кишечную непроходимость;
  • врожденную патологию.

Поводом для посещения узкого специалиста служит появление:

  • зуда, постоянного жжения в заднем проходе;
  • острой или ноющей боли;
  • следов крови;
  • ощущение недостаточного опорожнения кишечника и появления постороннего предмета в кишке после дефекации;
  • метеоризма;
  • патологических выделений.

При обнаружении даже одного из этих симптомов обязательна консультация специалиста. Диагностика проводится в поликлинике, в кабинете врача — делается осмотр и пальпация заднего прохода и прямой кишки. При необходимости в дополнительных методах более детальное обследование (колоноскопия, ирригография) осуществляется в специально оборудованном медицинской техникой помещении. Для мужчин и женщин диагностические процедуры аналогичны и принципиально не отличаются.

Для постановки точного диагноза и определения курса адекватной терапии на приеме необходим чистый кишечник.

Игнорировать неблагоприятные симптомы даже в случае их кратковременности или небольшой интенсивности нельзя. Многие болезни кишечника длительное время протекают скрыто, проявляясь лишь одной или двумя незначительными, по мнению больного, жалобами. Развернутая клиническая картина во многих случаях возникает уже на поздней стадии, когда решить проблему можно только оперативным путем. При раке на последних стадиях оперативное лечение может быть не показано.

Обязательное посещение проктолога показано в случаях, если наблюдается:

  1. Длительный запор или понос – признак патологии любого пищеварительного органа, проявление имеющегося новообразования как доброкачественного, так и злокачественного, непроходимости кишечника. Поэтому нужно своевременно обследовать кишечник, поскольку при запоре жесткий обезвоженный кал повреждает слизистую кишечника, образуя трещины, кровотечения, провоцирует появление внутренних геморроидальных узлов, дивертикулов. Понос также усугубляет имеющуюся патологию, раздражает слизистую, приводит к прогрессированию основной патологии.
  2. Кровь, обнаруженная в каловых массах, на белье, туалетной бумаге — повод для немедленного похода к врачу. В подобных случаях затягивать нельзя, самостоятельно такие изменения не исчезнут. Кровотечение или даже небольшие следы крови могут быть проявлением анальной трещины, свища, поврежденного полипа, геморроя, злокачественной опухоли.
  3. Геморроидальные узлы проявляются зудом, постоянным жжением, усиливающимся после дефекации, неприятными ощущениями в заднем проходе, чувством недостаточного опорожнения кишечника. Если появился любой симптом из перечисленных, самолечение недопустимо. Такие проявления наблюдаются не только при наружной геморроидальной болезни. Внутренние узлы без адекватного лечения могут повреждаться, выпадать и ущемляться. В результате развиваются осложнения в виде острого тромбоза и последующего некроза узла, парапроктита, сепсиса — тяжелые состояния, опасные для жизни. При осложненном геморрое требуется срочное хирургическое вмешательство. Если обратиться при появлении первых жалоб, болезнь можно вылечить консервативным путем с применением медикаментов.
  4. Боль при опорожнении кишечника, которая в запущенных случаях беспокоит в положении стоя или сидя, появление тенезмов (ложных позывов). Подобная симптоматика даже при отсутствии крови может быть признаком злокачественной опухоли.

Подготовка к осмотру

Подготовительные мероприятия к физикальному исследованию анальной области и прямой кишки одинаковы по своему алгоритму для мужчин и женщин. Если консультация специалиста занимает примерно 1 час, то на мероприятия, которые необходимы для визита к доктору, требуется больше времени. Их смысл состоит в том, чтобы правильно почистить кишечник. Подробно о том, как это лучше подготовить кишечник, расскажет любой медик на приеме в поликлинике. На прием к врачу необходимо записываться заранее, с учетом времени на подготовку.

В нетяжелых случаях, при отсутствии запора, достаточно самостоятельного опорожнения кишечника при обычной дефекации и клизмы. Осмотр не требует полного очищения как при подготовке к колоноскопии. В случае болей или сильных кровотечений клизму делать опасно. Это приведет к тяжелым последствиям вплоть до перфорации кишечной стенки.

С этой целью пациент должен придерживаться специальной диеты и накануне принимать определенные слабительные лекарственные препараты.

Если у женщины менструация, консультацию нужно перенести.

Клизма или слабительное

Перед походом к врачу необходимо самостоятельно естественным образом очистить кишечник. При нормальном стуле этого достаточно. Если беспокоит запор, можно принять рекомендуемое слабительное или очистить кишечник клизмой. Она делается накануне вечером однократно (но при сильных запорах — в 20.00 и 22.00) и дважды утром — за 3-4 часа до врачебной консультации. Интервал между ними — 45 минут.

Для удобства и эффективности рекомендуется применять не клизму-грушу, а кружку Эсмарха. У нее большой объем (2 л), приспособление оснащено длинной трубкой с гладким наконечником, на конце которого расположен винт. Это своеобразный переключатель, предназначен для регулирования потока воды.

Для установки клизмы и очистительного промывания кишечника нельзя брать воду из-под крана. Нужна кипяченая или очищенная комфортной температуры. Холодная вода вызывает спастическое сокращение мышц прямой кишки, горячая приводит к ожогу.

Правильное проведение освобождения от кала состоит из нескольких этапов:

  • заполнить водой кружку, проверить ее;
  • закрепить на высоте 1-1,5 м;
  • смазать пластиковый наконечник вазелином;
  • улечься на левый бок, подстелив клеенку, с подогнутыми ногами;
  • ввести наконечник в анус, повернув винт.

Вся вода перемещается в кишку в течение примерно 5 минут. При ощущении дискомфорта нужно массажировать живот легкими движениями по часовой стрелке.

Позывы к опорожнению кишечника появляются примерно через несколько минут после процедуры. Необходимо выдержать 10 минут, после чего оправиться.

В случае невозможности использовать этот метод по каким-либо причинам рекомендуется применить готовый аптечный препарат — микроклизму Миролакс. Она содержит масляный раствор, мягко влияет на кишечник и легко его очищает. Лекарство не травмирует слизистую стенки, не нарушает нормальную микрофлору и быстро действует — эффект наступает через 5—10 минут. Выпускается в тубах с удобным наконечником. Обладает комбинированным действием: размягчает кал и способствует увеличению жидкости в кишечнике (одновременно оказывает химическое и механическое действие).

Препарат удобен в использовании. Его применяют поэтапно:

  • после вскрытия тюбика выдавить небольшое количество для смазывания наконечника;
  • в положении лежа на левом боку с подогнутыми к животу коленями наконечник ввести в анус на всю длину и выдавить лекарство;
  • оправиться через 15 минут.

Процедуру рекомендуется сделать за 3 часа до посещения врача.

Диета

Готовиться к осмотру нужно заранее. За 2 суток до обследования необходимо перейти на домашнее диетическое питание. Это поможет очистке кишечника перед обследованием в медцентре. Рекомендуется отказаться от напитков и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. С этой целью нужно исключить:

  • ржаной хлеб;
  • капусту и другие свежие овощи;
  • кисломолочные жирные продукты и цельное молоко;
  • квас, сладкие напитки с газом.

В эти дни необходимо воздержаться от острых и соленых блюд с приправами, раздражающими кишечник. Кушать следует пищу только жидкую и кашицеобразной консистенции.

Можно ли пить?

Рекомендуется отказаться от газированных напитков и соков с мякотью. Больше ограничений по употреблению напитков нет.

Другие рекомендации

В день обращения к врачу разрешается легкий завтрак за 1,5 часа до обследования.

Если, несмотря на строгое соблюдение диеты на протяжении 2 суток до консультации, у пациента сохраняется метеоризм, и повышенное газообразование продолжается, вечером, накануне обследования, и утром, в день посещения врача, рекомендуется выпить энтеросорбент (например, активированный уголь в таблетках) или Эспумизан — 4 капсулы. Доза зависит от массы тела. При отсутствии ожирения достаточно 4 таблеток угля однократно при выраженном вздутии живота.

При повышенной тревожности, мнительности, психологической лабильности и страхов, которые могут происходить от мыслей о предстоящей процедуре, допускается прием успокоительных средств вечером и утром.

Процесс пальцевого обследования

Пальцевое исследование — первый необходимый этап после осмотра заднепроходного отверстия и кожи вокруг него. Прежде чем проводить ректальную диагностику, врач при визуальном осмотре обращает внимание на следующее:

  • кожа вокруг ануса (гиперпигментация, мокнутие);
  • форма и возможное зияние заднепроходного отверстия;
  • патологические изменения — разрастания, деформация, рубцы, новообразования;
  • свищи и характер их отделяемого;
  • увеличенные наружные варикозные узлы и их состояние.

Разводя стенки заднего прохода, изучают слизистую оболочку, выявляют повреждения и трещины, язвы, оценивают возможную степень выпадения внутренних венозных шишек и способность их самостоятельного вправления.

После внешнего осмотра делается пальцевое исследование. Во время проведения процедуры оценивают:

  • тонус сфинктера (сниженный или стойкое повышение с тоническим сокращением);
  • боль при пальпации стенок кишки;
  • наличие рубцов, инфильтратов, опухолей или других дефектов.

Внутренние варикозно расширенные узлы при этом исследовании не прощупываются из-за их эластичности. С этой целью используют другую методику – проводят пробу с натуживанием. Определяется возможность их выпадения и способность к самовправлению.

Если больной на приеме лабилен, испытывает чувство страха, несмотря на принятый успокоительный препарат, имеет повышенный болевой порог или обратился с острой болью, предварительно выполняется локальное обезболивание с местным анестетиком. Особенно часто психологические проблемы наблюдаются у девушки, которая первично проходит осмотр.

Поза для осмотра прямой кишки

Диагностика пальцем осуществляется, когда пациент лежит на спине с прижатыми к животу ногами либо в коленно-локтевой позе. Осмотр проводят на проктологическом столе. Если человек в тяжелом состоянии, его осматривают на боку с прижатыми к животу ногами. Такое положение помогает провести пальпацию стенок прямой кишки с максимальным получением информации и создает условия, при которых пациенту не будет больно.

Перед процедурой больной переодевается: снимает одежду с трусами до пояса. Ему выдается одноразовое белье, на котором имеется разрез в месте ануса.

Как проходит осмотр у женщин?

Проктологическая диагностика у женщин выполняется таким же способом, как и у мужчин. Единственным отличием может быть его проведение в специальном гинекологическом кресле. Особенно если предъявляются жалобы на болезненность, и ее локализация трудно диагностируется. В таком случае осмотр проктолога может быть совмещен с гинекологическим. Но обычно это делается в неотложных ситуациях, в условиях стационара, и при выявлении патологии гинекологом пациентка переводится в специализированное отделение для оказания экстренной помощи.

Во время менструации, если нет срочных показаний, осмотр колопроктолога лучше перенести. Обследование осуществляется за 2-3 дня до месячных или через 2-3 дня после их окончания. В неотложных случаях ждать не стоит, необходимо провести подготовку — очищение кишечника, гигиенические процедуры, использовать тампон. Врачу необходимо сообщить о менструальном кровотечении. Консультация в таких случаях проводится без осмотра. Если есть острая необходимость, пальцевое исследование делается. Остальные необходимые диагностические процедуры временно переносятся.

Осмотр во время беременности, которая сама является предрасполагающим фактором для появления геморроя, нужен при появлении жалоб. Врач оценит размеры и способность к кровоточивости венозных варикозных узлов, назначит лечение. Это приведет к значительному снижению риска осложнений в родах и после них.

При проведении пальцевого исследования у беременной специалист определит выраженность ректоцеле — выпячивания стенки кишки в виде дивертикула в сторону заднего свода влагалища. При значительной степени выпячивания и истончения ректовагинальной перегородки при родах может произойти нарушение ее целостности при разрыве задней стенки влагалища.

Принцип осмотра мужчин

У мужчин диагностическое пальцевое исследование делается в обычном режиме, используются все этапы: предварительное выяснение жалоб и анамнеза, визуальный осмотр и пальпация внутренней поверхности прямой кишки. Часто на консультацию к проктологу мужчину направляет уролог при неясном диагнозе.

Противопоказания к осмотру

Выставить правильный диагноз при патологии кишечника без осмотра и дополнительных обследований невозможно. Помимо пальцевой диагностики, нередко назначается эндоскопическое (ректороманоскопия, колоноскопия) и рентгенологическое исследование (ирригография). Но встречаются случаи, когда такой осмотр противопоказан:

  • интенсивная нестерпимая боль — для осуществления возможности осмотра проводится дополнительная анестезия;
  • резкое сужение ануса или прямой кишки;
  • обострение имеющегося основного заболевания с выраженной клиникой (болезненный геморрой с выделением крови, парапроктит, тромбоз поврежденных варикозных узлов);
  • общее тяжелое состояние — декомпенсированная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность;
  • профузное кишечное кровотечение.

Во всех этих ситуациях необходимо провести предварительное лечение, стабилизировать состояние, после чего в стадии ремиссии можно проводить обследование. На приеме у проктолога необходимо сообщать о своем самочувствии и сопутствующей патологии, чтобы избежать осложнений или ухудшения состояния, обусловленных проведенным осмотром.

Нельзя откладывать консультацию, если даже симптомы эпизодические и невыраженные. Это может привести к тяжелым последствиям, операции и значительному снижению качества жизни.

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ У ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА И КАК К НЕМУ ПОДГОТОВИТЬСЯ

Проктологические заболевания принято считать деликатными проблемами, поэтому многие пациенты стесняются идти на прием к проктологу. В то время как заболевание прогрессирует, а самолечение не приносит облегчения. Предлагаем вам ознакомиться с тем, как проходит обследование в отделении проктологии ГКБ № 31. Мы считаем эту информацию необходимой для ознакомления, чтобы сделать посещение врача-проктолога для вас максимально комфортным.

Прием проктолога включает беседу с пациентом, в ходе которой выясняются жалобы и анамнез заболевания.

Врач задаст вам несколько вопросов о симптомах и длительности заболевания, предшествующем лечении, хронических заболеваниях, операциях, если таковые имелись. Очень важно принести с собой на прием результаты всех предыдущих осмотров проктолога (если вы не первый раз посещаете врача), выписки последних госпитализаций, результаты инструментальных исследований (ректороманоскопии, колоноскопии), а также УЗИ и анализы. От вашей открытости и внимательности зависит очень многое, ведь предварительный диагноз врач поставит уже на этом этапе.

После беседы проктолог проведет первичное обследование: наружный осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА К ОСМОТРУ ПРОКТОЛОГА

Для того, чтобы прием был максимально информативным, пациенту нужно к нему правильно подготовиться:

— за день рекомендуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (молоко, хлеб, фрукты и свежие овощи, газированные напитки),

— вечером накануне и утром в день приема рекомендуется легкий ужин и завтрак, соответственно, например, омлет или йогурт,

— вечером накануне и утром в день посещения врача необходимо очистить кишечник. Для этого можно использовать обычную водную клизму на 1.5 л. Однако, этот метод в настоящее время считается устаревшим, хотя эффективность его при правильном применении весьма высокая. Альтернативой водной клизме является очистка кишечника микроклизмой «Микролакс». Необходимо использовать две микроклизмы вечером и одну утром за три часа до осмотра проктолога.

Такая тщательная процедура подготовки к приему проктолога, позволит вам не сомневаться в чистоте вашей кишки и не стесняться, а врачу максимально грамотно провести осмотр и установить диагноз.

Осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое обследование прямой кишки врач-проктолог проводит в положении пациента на левом боку. Для того, чтобы осмотр прошел безболезненно, врач использует гель, содержащий местные анестетики.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В некоторых случаях после пальцевого обследования прямой кишки врач-проктолог завершает осмотр, но, чаще, проводит инструментальное исследование. Оно позволяет визуально оценить состояние слизистой кишечника, степень увеличения геморроидальных узлов, наличие полипов и опухолей прямой и сигмовидной кишки.

К этим методам диагностики относятся аноскопия и ректороманоскопия. Дополнительной подготовки к этим исследованиям не требуется, если вы соблюдали диету и приняли меры по очистке кишечника, как в вышеописанной технике подготовки к осмотру проктолога. Аноскопия и ректороманоскопия проводятся также в положении пациента на левом боку.

Аноскопия проводится при помощи специального инструмента, который имеет вид воронкообразной трубки с осветителем, — аноскопа. Ректороманоскоп внешне напоминает длинную трубку, которая также оснащена оптикой и подсветкой. Исследование ректороманоскопом называется ректороманоскопией. Единственным отличием этих двух методик является глубина визуализации: при аноскопии врач-проктолог может оценить состояние прямой кишки на глубину порядка 6-8см, при ректороманоскопии – до 40 см. Данные исследования высокоинформативны и безболезненны в большинстве случаев.

Колоноскопия также относится к инструментальным методам диагностики состояния толстого кишечника, но на первичном приеме не выполняется, так как требует более серьезной и длительной подготовки и наличия строгих показаний. Колоноскопия относится к эндоскопической диагностике и позволяет оценить весь толстый кишечник, обнаружить в нем воспалительные заболевания, опухоли, врожденные патологии. Выполняется колоноскопия с помощью гибкого колоноскопа и, как правило, под внутривенной седацией.

Подготовка к приему у проктолога – это ряд мероприятий, направленных на очищение всех отделов кишечника. Показано ограничение приема пищи, в некоторых случаях непродолжительное голодание, очистительные клизмы, прием слабительных. Чтобы определить проблему, врач должен видеть состояние слизистых и эпителия всех отделов кишечника. Поэтому необходимо опорожнить орган пищеварения до визита к узкопрофильному специалисту.

Этот процесс длится 2–3 дня. Следует ограничить или исключить пищу, которая может вызвать газообразование и диарею за день до осмотра (бобовые, капуста, виноград). За двое суток до визита отказываются от молочных продуктов. В это время едят каши на воде, отварное нежирное мясо, рыбу.

С вечера перед приемом и за несколько часов до осмотра очищают кишечник при помощи клизмы. Медики рекомендуют применять кружку Эсмарха, резиновую грушу, аптечные микроклизмы. В некоторых случаях можно ограничиться приемом слабительных средств.

Вечером не ужинают, а в день визита не завтракают, особенно после проведения очищения кишечника. Иногда при болезнях желудка разрешается выпить чай с галетным печеньем.

Профессия проктолог

Это узкопрофильный специалист, врач, который практикует терапию патологий заднего прохода, всех отделов кишечника.

Сейчас таких специалистов называют колопроктологами, они есть в каждой районной поликлинике.

В их компетенции диагностика и лечение всех патологий отделов кишечника.

Как проходит консультация у проктолога

На прием к специалисту могут записаться мужчины и женщины. Процедура проходит одинаково для обоих полов.

Первый прием предполагает опрос пациента, чтобы восстановить точную картину заболевания. На все вопросы специалиста следует отвечать точно, правдиво.

После построения анамнеза (истории заболевания), проктолог начнет осмотр. Цель: выявить геморрой, свищи, анальные трещины.

Как проходит процедура первичного медосмотра

Осмотр проходит на проктологическом кресле (его конструкция аналогична гинекологическому) или на специальной кушетке, используется коленно-локтевая поза. На этом этапе важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить онкологические заболевания.

Как только визуальный осмотр пройден, врач приступает к пальпации ануса.

Цель этой процедуры – выявить геморрой, трещины, определить анальный тонус.

Первичный прием для мужчин предполагает также обследование простаты.

Процедуру проводят с использованием специальных мазей с анестетиком, в одноразовых медицинских перчатках. Врач по итогам обследования делает заключение, назначает соответствующее лечение.

Основные правила подготовки

Чтобы обследование у специалиста было максимально информативным, к нему следует основательно подойти.

Правильная подготовка к осмотру включает ограничение в питании (диету), чистку всех отделов кишечника клизмой или слабительными средствами.

Пищевые ограничения

За 1-2 дня до проктологического осмотра исключают употребление продуктов, вызывающих газообразование. От овощей, содержащих большое количество клетчатки, например, капусты, также следует отказаться.

Не следует употреблять в пищу дрожжевое тесто, газированные напитки, сладкое. В этот период рекомендуется активированный уголь — так можно уменьшить газообразование.

Надо ли делать клизму перед приемом

За день до приема проводят очищение кишечника. Способ подбирает специалист, необходима консультация врача. Может быть предложена клизма, аптечная микроклизма, медикаментозные слабительные.

Специалисты рекомендуют перед обследованием кишечника использовать кружку Эсмарха как самый простой, но эффективный метод его очищения.

Клизму делают на ночь и с утра за 2-3 часа до приема, при этом нельзя ужинать и завтракать. Вечером ставят 2 клистира с разницей в 3-4 часа.

Очищение кишечника проводят теплой водой (2 л). Жидкостью, температура которой +36…+37 ᵒС, заполняют резиновую емкость, конец трубки смазывают вазелином, вводят его в анальное отверстие. Примерно через 15-20 минут начинаются позывы к опорожнению.

Процесс подготовки без использования клизмы

Если есть проблемы в области заднего прохода (кровотечение, запущенный геморрой), клистир не используют. Назначают прием слабительных препаратов.

Желательно опорожниться рано утром, перед посещением врача.

Микролакс как вспомогательное средство для подготовки к обследованию

Этот препарат отличается простотой в использовании и скорым действием. Позывы к опорожнению начинаются спустя 20 минут после введения. Достаточно провести одну утреннюю процедуру после консультации со специалистом.

Клизма Микролакс по показаниям может быть назначена с вечера. После утренней манипуляции есть и пить не рекомендуют.

Как подготовить кишечник

Очищение кишечника – важный этап приготовлений к осмотру. Эта процедура позволяет врачу максимально точно поставить диагноз.

Очищающие процедуры можно делать различными способами:

  • очищение клизмой и водой;
  • очищение аптечными клизмами;
  • применение слабительных препаратов.

Каким способом готовиться, и как правильно очистить кишечник, решают после предварительной консультации с проктологом. В ряде случаях при кровотечениях, полипах, анальных трещинах клизмы ставить противопоказано.

Врач подбирает максимально комфортный и менее травматичный способ очистки прямой кишки.

Всегда ли проводится чистка кишечника

Данная процедура обязательна практически для всех пациентов. Но за редким исключением в экстренных случаях манипуляцию не проводят.

В каких случаях очищение кишечника в домашних условиях не делается:

  • при тяжелых поражениях толстой кишки, анального отверстия,
  • если есть риск кровотечения после очистительной процедуры;
  • онкологические новообразования.

В этих случаях очищение клизмой можно заменить приемом слабительных препаратов после консультации с лечащим врачом.

Как и чем очищают кишечник

Самый эффективный способ – опорожнение прямой кишки, используя кружку Эсмарха. Наполнив ее 2 л теплой воды или слабым настоем аптечной ромашки, смазывают наконечник приспособления вазелином.

После его вводят в область прямой кишки. При этом человек лежит на боку, поджав колени под себя. Как только вся жидкость попадает в организм, трубку извлекают, выжидают четверть часа, и можно опорожниться.

Манипуляцию проводят на ночь, перед сном и с утра перед визитом к проктологу. Клизма позволяет освободить просвет кишки, и медицинское обследование не приносит дискомфорта ни доктору, ни пациенту.

Полная очистка кишечника – это гарантия получения объективной картины заболевания.

Готовые аптечные клизмы

Эти препараты менее эффективны, не позволяют провести полную очистку всех отделов кишечника. Положительные стороны: при проведении манипуляции не требуется посторонняя помощь, быстрый эффект.

Чистку делают за 1 или 2 часа до клинического обследования. После введения содержимого капсулы эффект наступает через 15-20 минут. Иногда по показаниям врач назначает дополнительную клизму.

Препарат готов к применению, находится в тубе микроклизмы. Пациенту следует отломить широкий конец, после вставить носик тубы в задний проход, выпустить раствор. Спустя четверть часа опорожняются без усилий.

Слабительные медикаменты

Эти препараты применяют без клизмы, только необходима развернутая консультация проктолога и гастроэнтеролога.

Слабительные имеют ряд побочных эффектов в виде:

  • диареи;
  • кровотечения;
  • метеоризма;
  • кишечных резей, колик, появляются болезненные ощущения.

Их используют только по назначению узкопрофильного специалиста во избежание неприятных последствий.

В современной медицине применяют слабительные на основе макрогола. Вещество препятствует всасыванию жидкости, что раздражает слизистую кишечника и ведет к его сокращениям. Препараты выпускают в виде солевых растворов.

Преимуществом является мягкое воздействие на кишечник, легкое опорожнение без напряжения. Для подготовки к осмотру и обследованию у проктолога используют препарат Фортранс или Лавакол.

Средства применяют по инструкции с вечера. После опорожнения рекомендуется 12-часовое голодание до посещения врача.

Подготовка к обследованию пациентов, страдающих геморроем

За неделю до посещения клиники переходят на диетическое питание и жидкую пищу. Исключают бобовые, капусту, виноград, дрожжевое тесто, газированную воду.

Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. Клизму больным геморроем делать противопоказано. Можно по рекомендации врача провести очищение кишечника при геморрое с помощью Фортранса.

За неделю до проведения обследования следует проконсультироваться у колопроктолога. Возможно, будут назначены препараты, снимающие воспаление.

Питание перед обследованием

За 12 часов до проведения обследования рекомендуется полный отказ от пищи.

За неделю до посещения врача показано перейти на жидкие блюда, которые легко усваиваются. Хорошо употреблять растительную пищу, кроме бобовых.

Такое питание исключает появление запоров, блокирует процессы газообразования. На время подготовки из рациона исключают сладости, газировку, дрожжевое тесто, фаст фуд.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование:

  • все виды капусты и корнеплоды (брокколи, редис, репа);
  • молочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • каши;
  • грибы;
  • яблоки, груши, виноград
  • острые приправы;
  • кондитерские изделия;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • алкогольные напитки, квас.

От всех этих продуктов следует отказаться за несколько дней перед посещением проктолога.

В день визита в клинику в редких случаях (при наличии гастрита) можно выпить стакан несладкого чая с галетным печеньем.

Когда лучше воздержаться от еды перед приемом

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, язва с повышенной и пониженной кислотностью, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона от употребления пищи в день посещения проктолога стоит воздержаться.

Больные, имеющие эти диагнозы в анамнезе, страдают от неконтролируемой диареи, повышенного газообразования, тошноты. Для проведения полноценного и качественного обследования от употребления пищи в день приема лучше отказаться.

Остальные этапы подготовки к приему у проктолога

Для уменьшения газообразования за сутки до проведения обследования можно выпить активированный уголь согласно инструкции.

Записываться на прием рекомендуют с утра. Длительное голодание не всем полезно, поэтому важно попасть к врачу именно утром.

Если прием назначен на послеобеденное время, необходимо сделать клизму за 3-4 часа до посещения врача. Утром можно перекусить галетным печеньем с чаем.

Важно психологически настроить себя на посещение проктолога. Современные методы обследования не вызывают особого дискомфорта, чаще всего они безболезненны.

Главное, доверять специалисту и не стесняться его присутствия. Важно при возникновении любых проблем со здоровьем начать лечение как можно раньше.

Заключение

Посещение проктолога большинство пациентов откладывают из-за стеснения. При этом развиваются опасные для здоровья и жизни патологии.

В современном мире нередки случаи обнаружения онкологии органов пищеварения. Такие тяжелые заболевания на ранних стадиях излечиваются.

Важно не пропустить их первые симптомы и вовремя обратиться к хорошему специалисту, отбросив все стеснения и нерешительность.