Основные виды алкогольного опьянения и последствия

Шумное веселье, постоянные тосты и танцы – вот критерии удачного веселья для многих граждан. Однако такое времяпрепровождение с утра может отозваться рвотой, головной болью и сильной жаждой. Налицо все признаки состояния, которое в справочнике МКБ-10 называется алкогольное опьянение, степень которого измеряется сразу по нескольким критериям: промилле, степени и форме зависимости.

Что такое алкогольное опьянение

Замедленные реакции на раздражители, рассеянность внимания, чувство эйфории и нарушение координации, вследствие попадания в кровь этилового спирта – это состояние опьянения. В зависимости от стадии и формы проявления, алкогольная интоксикация может влиять на поведенческие функции человека или вызывать полную утрату контроля над происходящим, расстройство личности, памяти, внимания.

Признаки

Все хорошее должно быть в меру, но понятие меры у каждого разное. Алкоголь в любом виде – яд универсального действия. Попадая в кровь через желудочно-кишечный тракт, этиловый спирт резко нарушает все процессы в организме: человек начинает чаще дышать, ускоряется пульс, появляется чувство отрешенности. При частом и бесконтрольном приеме все признаки опьянения «налицо»: пьяный теряет контроль над ситуацией, переоценивает свои возможности, у него нарушена ориентация.

Стадии опьянения

По концентрации алкоголя в крови опьянение алкоголем условно принято подразделять на несколько стадий: легкую форму, среднюю и интоксикацию сильной тяжести. Последняя алкогольная степень крайне опасна, может привести к потери сознания, длительной коме или смерти. В медицинской практике принято выводить степени алкогольного опьянения в промилле:

  • 0,2-0,5 промилле вызывает чувство возбуждения, поднимает настроение, человек становится разговорчивым.
  • 0,5-1 промилле – состояние легкой нетрезвости. Походка шаткая, речь сбивчивая, наблюдается снижение реакции на легкий раздражитель.
  • 1-1,5 промилле – промежуточная стадия опьянения. Человек бывает раздражителен, склонен к пререканиям, невнятно артикулирует.
  • 1,6-3 промилле алкоголя – сильная степень. Бледнеют кожные покровы, речь становится бессвязной, поведение неадекватное.
  • Свыше шкалы в 3 промилле – клиническая степень опьянения. Алкоголь воздействует на нервную систему, мозг, вызывает сердечную недостаточность.

Легкая

Если нетрезвый объект начинает совершать несвойственные для него поступки­– может выполнить любое пожелание, становится чересчур весел или, напротив, агрессивен, но не еще не лезет в драку – это легкая степень опьянения. В зависимости от количества принятого, алкогольный дезинтоксикационный период длится от нескольких минут до одного или более часов. При этом даже легкое опьянение будет негативно сказываться на функциях вегетативной и психоэмоциональной системы:

  • нарушится координация;
  • появится спутанность сознания;
  • кровь прильет к кожным покровам;
  • участится пульс, дыхание;
  • усилится потоотделение.

Средняя

Следующая стадия алкогольной зависимости вызывает нарушения вегетативного аппарата, работу центральной нервной системы. Выражается средняя степень алкогольного опьянения в следующих признаках:

  • появление несвязной речи, затрудненность мыслительного процесса;
  • полное отсутствие координации;
  • нецензурная лексика;
  • проявление сексуальных домогательств;
  • агрессия к окружающим;
  • размашистые нервные движения рук;
  • возникновение желания открыто справить потребности в общественных местах.

Для средней степени опьянения характерно импульсивное восприятие действительности: раздражительность может резко смениться грубостью, расстройство – эйфорией. Однако не всегда выпивший ведет себя так, иногда реакции могут протекать по-другому: человек напротив становится замкнутым, молчаливым, угрюмым. После алкогольной интоксикации некоторые эпизоды исчезают из памяти, резко снижается активная деятельность, появляется сильная жажда, головная боль.

Сильная

Крайняя степень алкогольной интоксикации характеризуется тяжелыми последствиями:

  • серьезным поражением ЦНС;
  • абсолютным отключением сознания;
  • самопроизвольным мочеиспусканием;
  • возможно появление судорог в мышцах и эпилептических припадков.

Такое алкогольное опьянение крайне опасно для жизни. Если вы заметили, что выпивший человек стал вялым, перестал отвечать или как-либо реагировать на раздражители, зрачки расширены, дыхание редкое и медленное, а кожа бледная – немедленно вызывайте неотложку. Однако даже это не дает гарантии того, что тяжелая стадия опьянения не оставит психические изменения сознания: зрительные или слуховые галлюцинации, припадки и прочее.

Виды опьянения

Кроме степени в промилле, алкогольную интоксикацию подразделяют на несколько видов:

  1. Если алкоголь становится причиной раздражительности, конфликтности и прочего, такую форму опьянения можно определить как дисфорическую.
  2. Параноидный вид алкогольной интоксикации характеризуется излишней подозрительностью. Человек при таком виде опьянения может воспринимать попытки близких как повод нанести ему травму, вред, физический ущерб.
  3. У людей с высокой самооценкой, серьезными амбициями пьяное состояние проявляется стремлением произвести впечатление: выпивший играет на публику, устраивает демонстрации.
  4. При эпилептоидной форме опьянения наблюдается момент полной дезориентации: доброжелательность резко сменяется враждебностью, возможно появление патологического страха.
  5. Гебефренный вариант опьянения чаще присущ подросткам и проявляется как дурашливость, кривляние.
  6. Истерический вид опьянения – демонстративные суицидальные попытки, имитация сумасшествия или буйства, человек старается выразить в сценах отчаяние, угнетение, горе.

Что происходит в организме при употреблении алкоголя

При попадании на слизистую желудка любой спиртной напиток начинает постепенно проникать в ток крови. Алкоголь и эритроциты взаимодействуют – первый активно разрушает внешнюю оболочку второго, как результат кровяные тельца слипаются. Сгустки перекрывают кровоток, приостанавливается обеспечение ЦНС и мягких тканей кислородом, питательными веществами. Со временем гибнут клетки мозга. Проблема состоит в том, что нейроны не восстанавливаются. На сером веществе образуются рубцы, а при постоянном употреблении алкогольных напитков мозг постепенно уменьшается.

Почему человек пьянеет

Механизм действия спиртного на организм человека обусловлен выработкой особого фермента – алкогольдегидрогеназа. Это он расщепляет этил, который присутствует в составе любого спиртного напитка, на воду, углекислоту и энергию — глюкозу. Алкогольные напитки малыми дозировками никак не повредят организму, а в некоторых случаях стакан красного вина пойдет на помощь. Однако чрезмерный уровень спирта превышает количество алкогольдегидрогеназа, человек быстро пьянеет.

Почему хочется спать

Спиртное ослабляет и замедляет работу организма. Поэтому при опьянении он вынужден расходовать двойную дозу энергии на восстановление. Когда резервные запасы подходят к нулю, нетрезвый пациент просто отключается. Второй причиной, почему хочется спать после алкоголя, ученые сопоставляют с воздействием спирта на нервную систему. Резкий скачок настроения обязательно сменится спадом, а после приведет к переходу в сонное состояние.

Почему хочется пить

Дело в том, что при распаде кислота и токсические вещества, так или иначе, выводятся из организма почками вместе с мочой. Как следствие – повышенная потеря влаги. Поэтому жажда после алкоголя вполне нормальное явление, как другие симптомы опьянения: головокружение, тошнота, головная боль. Чтобы предотвратить действие алкогольного отравления или развитие обезвоживания рекомендуют на утро пить больше негазированной воды, чая, а исключить крепкие спиртные напитки, кофе.

Неотложная помощь

Действия близких при алкогольной интоксикации будут зависеть от степени опьянения, в которой находится пострадавший:

  • При легкой фазе алкогольной интоксикации необходимо пить больше жидкости. Чтобы восстановить силы, необходимо выпить теплый куриный бульон, а приостановить тошнотный рефлекс народными методами: холодным рассолом, квашеной капустой, соленьями. Цель такой помощи – выведение из организма продуктов распада.
  • Диагноз средней степени опьянения может потребовать более рационального подхода. Наутро нужно давать таблетки-нейтрализаторы токсинов: сорбенты, гепатопротекторы. При необходимости провести промывание желудка.
  • Первая помощь при сильном опьянении – вызвать врача или доставить пострадавшего в больницу. Народные средства тут не помогут, а иногда окажутся только вред. Потребуется мощная диагностика и индивидуальное лечение: гемосорбция, плазмаферез, зонд, уколы с раствором хлорида натрия внутривенно или капельницы.

Видео

Стадии опьянения на реальных людях

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Любому взрослому человеку хорошо знакомо состояние алкогольного опьянения. После принятия нескольких порций спиртного поднимается настроение, возникает чувство раскованности. Человек получает физическое и эмоциональное наслаждение.

Но, если употребить большое количество алкоголя, степень опьянения будет довольно тяжелой и может привести к негативным последствиям, в том числе к смертельному исходу.

Спиртное на каждого человека воздействует по-разному. На одних людей опьянение влияет положительно, вызывает желание радоваться жизни и получать от нее только радость и удовольствие. Другие после выпитой порции спиртного чувствуют себя подавленными, никому не нужными людьми. А у третьих алкоголь вызывает агрессию, подталкивает на противоправные действия.

Степень проявления перечисленных симптомов напрямую зависит от количества выпитого.

Метаболизм этилового спирта в организме

Спиртосодержащий напиток предварительно попадает в полость рта, далее в желудок через глотку и пищевод.

Практически вся система пищеварения подвергается воздействию спирта – от слизистой оболочки ротовой полости до энтероцитов тонкого кишечника.

Спустя полчаса после употребления алкоголя в крови человека наблюдается предельная концентрация спирта. Кровь помогает ему распространиться по всему организму больного. Расщепление спирта осуществляется в печени. Часть его выходит вместе с мочой, потом и некоторое количество с выдыхаемым человеком воздухом.

Этанол характеризуется способностью воздействовать на головной мозг, в частности на кору больших полушарий, которая отвечает за процессы мышления, и на мозжечок, контролирующий пространственную ориентацию и передвижение.

В стволе мозга расположены сосудодвигательные и дыхательные центры. Вследствие употребления спиртных напитков у человека слабеют рефлекторные функции, учащается дыхание и пульс, происходит легкая дезориентация.

Степень симптоматики зависит от количества спирта, попавшего в человеческий мозг.

Этанол негативно влияет и на другие органы:

  • Сердце, кровеносные сосуды. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, довольно большие шансы заработать алкогольную кардиомиопатию, аритмии разных форм и прочие заболевания. Этанол оказывает отрицательное влияние на мембраны эритроцитов, входящих в состав крови, отчасти их разрушает, способствует изменению клеточного заряда. Происходит склеивание друг с другом красных телец, которые забивают мельчайшие кровяные сосуды.

В результате формируется ишемия тканей, начинают отмирать клетки и нейроны головного мозга.

  • Печень. Употребление алкогольных напитков способствует гибели гепатоцитов (транзиторный некроз). При регулярном воздействии спирта печень страдает намного сильнее. Если человек злоупотреблял алкоголем достаточно продолжительный период, то даже после того, как он бросил пить, дегенеративные процессы могут продолжаться. Часто в подобных ситуациях сначала происходит развитие жирового гепатита, а далее возникает цирроз печени.
  • Желудок, кишечник. Спиртное и токсичные продукты, образующиеся в процессе его обмена, пагубно влияют на систему пищеварения. При регулярном потреблении алкогольных напитков пищеварение нарушается, что впоследствии приводит к дисбактериозу. Зависимые от алкоголя люди, в отличие от части населения, которая ведет здоровый образ жизни, чаще подвергаются раковым заболеваниям, гастриту и язве.
  • Мочеполовая система. Как правило, большую часть алкоголя выводят из человеческого организма почки, поэтому в них оседает часть этанола. Также это вещество постепенно собирается в сперме, яичках, секрете простаты. Это отрицательно сказывается на репродуктивной способности и потенции сильного пола.

После употребления крайней порции спиртного человек находится в алкогольном опьянении еще приблизительно пять часов.

Время выведения алкоголя зависит в первую очередь от концентрации спирта в организме и от массы человека. Если принято довольно большое количество спиртных напитков, может проявляться похмельный синдром. Это явление происходит из-за того, что на печень оказана достаточно большая нагрузка, с которой ферментные системы просто не справляются.

В результате в крови собирается ацетальдегид в избыточном количестве (промежуточный метаболит этанола). Это вещество и вызывает тошноту, головную боль, психоэмоциональный дискомфорт.

Симптоматика алкогольного опьянения

Определить, выпил человек или нет, очень просто. Как правило, людей под воздействием алкоголя выдают внешние признаки: чрезмерная общительность, раскованность, положительное настроение. Степень выраженности подобных симптомов напрямую зависит от крепости напитка и его количества.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается психическими, неврологическими нарушениями. Находящийся в подобном состоянии человек способен совершить любой неадекватный поступок, так как он становится неспособным контролировать свои действия.

Клинические признаки алкогольного опьянения:

  • Изменение стандартного поведения человека. Это чрезмерное общение, активность и возбужденность или, наоборот, человек замыкается в себе, проявляется апатия и сонливость. Наиболее опасное состояние в результате тяжелого опьянения – это проявление агрессии и ярости.
  • Перепады настроения без веских причин. У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, хорошее праздничное настроение может резко смениться депрессией. Например, он может впасть в ярость, просто без причины начать плакать. Чтобы определить симптомы алкогольного опьянения достаточно несколько минут понаблюдать за пьяным.
  • Дезориентация. Человек перестает ориентироваться не только во времени, но и в пространстве. С его стороны наблюдается неадекватная реакция по отношению к другим людям и окружающей среде.
  • Неразборчивая речь. Человек не может сформулировать фразы, плохо выговаривает слова, произносит бессмысленные речи.
  • Замедленная реакция органов зрения на свет. Когда человек в состоянии алкогольного опьянения долго смотрит в одну точку, глазные яблоки начинают немного дрожать.
  • Неровная походка, размашистое передвижение, тремор. Чрезмерно пьяный человек не способен ровно стоять на одном месте, пошатывается. Также он не способен дотронуться пальцем до кончика собственного носа.
  • Вегетативные нарушения. Человек бледнеет, начинает больше потеть. У него наблюдается повышенное слюноотделение, цианоз кожных покровов, повышается или понижается давление, изменяется частота сокращения сердца.

При любой степени опьянения от выпившего человека исходит неприятный запах. Как правило, после крайнего потребления алкоголя еще несколько часов спирт, попавший в кровь, выделяется при дыхании человека и вместе с потом.

В случае тяжелого алкогольного опьянения нарушаются жизненно важные функции организма, в результате чего:

  1. учащается пульс;
  2. дыхание замедляется;
  3. падает давление;
  4. слабеют рефлекторные функции;
  5. понижается чувствительность к боли;
  6. появляются судороги.

Также могут проявляться и прочие негативные симптомы. Подобное состояние может спровоцировать кому или даже смерть.

Степени опьянения

После приема первой порции алкоголя уже спустя полчаса проявляются первые симптомы опьянения. Чем больше объем выпитого спиртного, тем сильнее заметны основные признаки алкогольного опьянения. Но, если в организм человека попало небольшое количество спирта, алкогольное опьянение может и не проявиться. Чтобы обнаружить его наличие нужно сделать анализ крови.

Отличают разные клинические виды алкогольного опьянения в зависимости от содержания в крови этанола:

  1. меньше 0,3% этанола в крови – степени опьянения не проявляются;
  2. от 0,3% до 0,5% — влияние на организм больного минимально;
  3. от 0,5% до 1,5% — легкая степень: наблюдается улучшение настроения, незначительная дезориентация, ухудшение периферического зрения;
  4. от 1,5% до 2,5% — средняя степень: признаки опьянения легкой стадии выражаются более ярко;
  5. от 2,5% до 3% — тяжелая степень: нарушение функционирования мозга, угнетенное состояние;
  6. от 3% до 5% — содержание спирта в крови более трех процентов — это уже очень тяжелая степень отравления, при которой возможен смертельный исход;
  7. более 5% — тяжелейшая степень: нарушаются рабочие функции головного мозга и всех остальных органов человека, возможны самые неблагоприятные последствия.

Степени алкогольного опьянения водителей измеряются в промилле. Факт наличия этанола в крови автомобилиста является административным нарушением согласно КоАП, и, соответственно, наказуем по закону.

Последствия и осложнения алкогольного опьянения

Многие считают, что периодическое потребление алкоголя в меру не представляет никакой опасности для здоровья. Но это ошибочное мнение. Последствия могут быть самыми разнообразными. Основные перечислены ниже:

  • привыкание к спиртному, развитие хронического алкоголизма;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • токсичный гепатит;
  • острый панкреатит;
  • белая горячка;
  • алкогольная кома;
  • алкогольный психоз и полинейропатия;
  • синдром эпилепсии;
  • прочие заболевания.

Диагностика и лечение сильного алкогольного опьянения

Наличие алкогольного опьянения в первую очередь диагностируется по запаху из ротовой полости. По статистике 1,1% женщин и 6,3% мужчин умирают из-за чрезмерного потребления алкоголя.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для доказательства наличия легкой стадии опьянения с различными формами:

  1. Общий осмотр пациента;
  2. Сбор анамнестических сведений: наличие прецедентов злоупотребления алкоголем, черепно-мозговых повреждений,  нервно-психических болезней;
  3. Лабораторный анализ наличия в крови этанола;
  4. Реакция Раппопорта (в процессе продувания 0,5-ти процентного раствор перманганата калия обесцвечивается каплями серной кислоты);
  5. Анализ мочи;
  6. Реакция Мохова-Шинкаренко (через специальную индикаторную трубку выполняется продувание и наблюдается изменение желтого цвета реактива на голубой или зеленый).

Пациент обязательно проходит консультацию у психиатра, нарколога и невролога.

Определение общего состояния больного и тактика лечения осуществляется по результатам проведенных исследований:

  • Если алкогольная интоксикация незначительная (легкая стадия), тогда медицинская помощь не предоставляется.
  • При среднем (тяжелом) отравлении назначается симптоматическая терапия, проводится дезинтоксикация организма. Больному промывают желудок. Для этого используется обычная вода и активированный уголь. Удаление содержимого желудка осуществляется через зонд или принудительно вызывается рвотный рефлекс. Для проведения детоксикации, возобновления водно-кислотного баланса назначается инфузионная терапия. Устанавливаются капельницы с глюкозой и солевыми растворами, в которые добавляют витамины.

Для нормализации функциональности человеческого организма (работа сердца, дыхательный процесс, мочеотделение, циркуляция крови и прочие) назначается симптоматическое лечение, профилактика.

При тяжелом алкогольном отравлении используется также гипербарическая оксигентация и метод форсированного диуреза. В случае необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря пациента и его переводят на ИВЛ. В результате острой интоксикации пациента, страдающего алкоголизмом, могут определить в наркологическую клинику.

Остаточные явления легкой и средней стадии алкогольной интоксикации пропадают уже через сутки. А после тяжелого отравления больной может ощущать слабость на протяжении нескольких дней. Прогноз намного хуже в случае развития у больного хронических и острых заболеваний, которые были активизированы спиртными напитками.

© 2019 — 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.