Причины, симптомы и лечение остеопороза позвоночника у женщин и мужчин

Одним из распространённых недугов опорно-двигательного аппарата считается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение патологии зависят от степени запущенности и возраста пациента. В основе заболевания лежит разрушение костной ткани вследствие снижения её плотности. Кости становятся пористыми, что существенно повышает риск переломов. Чаще всего недуг развивается у пациентов после 45 лет.

Причины возникновения болезни

Вымывание из костной ткани кальция приводит к развитию остеопороза позвоночника. Лечение усложняется по мере прогрессирования патологии. Исследования доказали, что заболеванию чаще подвергаются женщины. Если верить статистике, у каждой второй дамы после 55 лет наблюдаются признаки остеопороза. Предрасполагающими факторами выступают:

  • Важную роль играет наследственная предрасположенность, повышающая риск развития патологии на 20%.
  • Нарушение функционирования надпочечников и щитовидной железы.
  • Длительное лечение сильнодействующими препаратами из группы глюкокортикоидов и диуретиков.
  • Расстройство метаболических процессов.
  • Болезни пищеварительной системы, нарушение всасывания кальция в тонком кишечнике.
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз.
  • Несбалансированное питание, отсутствие или минимальное количество в рационе кальцийсодержащих продуктов.
  • Злокачественные новообразования.
  • Травматические повреждения позвоночного столба.
  • Нарушение кроветворения, хронические формы анемии.
  • Вредные привычки, употребление большого количества газированных напитков, способствующих вымыванию кальция.
  • Недостаток физической активности. Кальций усваивается организмом во время работы мышечной системы, поэтому человек, ведущий малоподвижный образ жизни, будет испытывать дефицит элемента, даже при достаточном его поступлении вместе с пищей.

Ранее наступление менопаузы у женщин часто служит толчком к развитию недуга. Наиболее распространённой формой считается шейный остеопороз, который способствует диффузному поражению позвонков. В группе риска находятся дети, страдающие анорексией.

Классификация патологического состояния

В зависимости от причин, провоцирующих патологию, выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичный становится результатом возрастных изменений и гормональных нарушений. Вторичный вызван другими причинами.

Первичный также имеет несколько разновидностей:

  • Ювенильный тип встречается у детей 8−10 лет. Как правило, при своевременной терапии симптомы полностью исчезают.
  • Идиопатический поражает пациентов 20−25 лет. Этиология этой формы остеопороза не выявлена.
  • Сенильный тип развивается у пациентов преклонного возраста.
  • Постменопаузальный поражает женщин в период климакса.

Последние два типа встречаются чаще всего. В зависимости от локализации патологического процесса различают три разновидности болезни:

  • Поражение шейного отдела встречается чаще всего.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого затрудняются, встречается реже. Отличается яркой симптоматикой.
  • Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника считается наиболее опасной формой, поскольку значительно осложняет жизнь больного.

Довольно часто наблюдается поражение всех отделов одновременно. Это провоцирует нарушение подвижности пациента, высокий риск перелома позвонков.

Клиническая картина заболевания

Независимо от локализации поражения первым симптомом становится ноющая боль в области поясницы. Как правило, дискомфорт усиливается при движении. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • Неприятные ощущения заставляют больного сутулиться, вследствие чего у него изменяется осанка, искривляется позвоночник, уменьшается рост.
  • Искривление позвоночного столба приводит к смещению центра тяжести и увеличению нагрузки на коленные суставы.
  • Пациент чувствует постоянную усталость при минимальных нагрузках.
  • В области поражения наблюдается спазмирование мышц.
  • При пальпации позвонков пациент чувствует боль.
  • Вследствие нарушения проводимости нервных импульсов возникают судороги в нижних конечностях.
  • Укорочение грудной клетки, развивающееся по причине уменьшения расстояния между позвонками.
  • Боль между лопатками.
  • Дискомфорт в боку, появление на боках складок.

Сопутствующими симптомами становится появление ранней седины, интенсивное выпадение зубов, раздражительность, депрессивное состояние, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. В некоторых случаях рост больного может уменьшаться на 10−15 см.

Возникновение острой боли в области позвоночного столба, усиливающейся при любом движении, кашле, чихании свидетельствует о компрессионном переломе позвонка. Это довольно распространённое осложнение остеопороза.

Методы диагностики недуга

Для того чтобы дифференцировать остеопороз от других заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо провести тщательное обследование пациента. На начальном этапе проводится осмотр и пальпация больного участка, а также сбор жалоб о возможной причине недуга и времени начала клинических проявлений.

Далее необходимо провести лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи, исследование гормонального фона, определение уровня в крови билирубина, фосфора и кальция.

Обязательным моментом в обследовании станет костная денситометрия, во время которой с помощью рентгеновского излучения определяется плотность костей. Важным этапом станет рентгенологическое исследование, помогающее определить степень разрушения костной ткани. Недостатком подобного способа считается то, что он результативен только на поздних стадиях патологического процесса, когда дегенеративные изменения ярко выражены.

Наиболее результативным методом диагностики считается компьютерная томография, позволяющая с точностью определить локализацию и степень поражения позвонков. В некоторых случаях пациенту рекомендовано пройти ультразвуковое обследование.

Принципы медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение направлено на замедление разрушения костной ткани, а также устранение причин, которые его спровоцировали. Классическая схема выглядит следующим образом:

  1. Назначение бифосфонатов, которые останавливают разрушение костей. Чаще всего применяют Алендронат, Фосаванс, Резедронат. Дозировку и продолжительность терапевтического курса определяется врачом.
  2. В некоторых случаях применяют средства кальцитонина, например, Миокальцик.
  3. Восстановление костной массы требует использования специальных фторсодержащих препаратов: Корребирон, Оссин.
  4. Остановить потерю костной массы помогут гормонозаместительные препараты: Дролоксифен, Эвиста.
  5. Обязательным пунктом в лечении станет приём препаратов кальция в сочетании с витамином D, а также поливитаминных комплексов для нормализации обменных процессов и укрепления организма.

В качестве симптоматического лечения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также миорелаксанты. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

В качестве дополнительного метода используется физиотерапия: лечение лазером, магнитотерапия, электрофорез. Приступать к процедурам можно только после исчезновения острых симптомов недуга. В период реабилитации обязательно назначается курс лечебной гимнастики, помогающий восстановить мышцы и суставы, вернуться к обычному режиму, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Отдельно следует сказать о мануальной терапии, которая успешно справляется с симптомами патологии. Начинать лечение следует только после консультации врача. Специалист, который будет лечить больного, должен иметь опыт в проведении подобных манипуляций, поскольку неумелое вмешательство провоцирует тяжёлые осложнения.

Рецепты нетрадиционной медицины

Для усиления эффекта от медикаментозных средств разрешается применять рецепты народной медицины. Наиболее популярными и действенными средствами считаются следующие:

  • Для улучшения усвоения кальция рекомендуется на протяжении 2 недель употреблять настой из 10 г плодов можжевельника и 10 г корневища окопника. Ингредиенты заливают кипятком, оставляют на 1 час для настаивания. Профильтрованный настой принимают в течение дня.
  • Эффективным средством считается водный раствор мумиё, который следует употреблять утром и вечером на протяжении 18 дней. Приготовить его необходимо из 2 г порошка мумиё и стакана воды. При отсутствии порошка разрешается использовать таблетированную форму в том же количестве.
  • Взять багульник, спорыш и полевой хвощ в количестве 50 г, измельчить, проварить 30 минут в литре воды, оставить на 1 час для настаивания. Отвар принимать по 100 мл ежедневно на протяжении 3 недель.
  • Необычный рецепт для лечения остеопороза предполагает использование яично-медовой смеси. Для её приготовления необходимо в стеклянную ёмкость разбить три яйца, измельчить их скорлупу и смешать, залить соком из 6 лимонов, выждать 4−7 дней до полного растворения скорлупы, добавить 150 г жидкого меда и 70 г коньяка или водки. Состав принимать ежедневно по чайной ложке. Полученного объёма средства достаточно для проведения одного терапевтического курса.
  • Больным с остеопорозом полезно употреблять ежедневно сок, выжатый из половины лимона и разведённый в стакане воды. При язвенных поражениях слизистой оболочки желудка лечение необходимо согласовать с врачом.

Наружно разрешается использовать такие рецепты:

  • Облегчить боль поможет ежедневное втирание в область поражения спиртовой настойки на основе лимонной цедры. Приготовить её просто: в 100 мл медицинского спирта настоять измельчённую кожуру одного лимона на протяжении 7 дней. Лечение продолжать до исчезновения симптомов.
  • Настойка на основе берёзовых почек поможет справиться с признаками остеопороза. Приготовить её необходимо из 200 г измельчённого сырья и 500 мл водки. После 7 дней настаивания состав используют для целебных компрессов: смочить салфетку в растворе, приложить к больному месту, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Повторять до ослабления болевых ощущений.
  • Для приготовления следующего настоя необходимо измельчить 50 г ромашки и 50 г донника, настоять 3 дня в 500 мл водки. Использовать состав для компресса, который оставляют на всю ночь. Продолжительность лечения составляет 2 недели.
  • Полезно ежедневно втирать в поражённые области масляный настой репейника. Для его получения необходимо измельчить 150 г цветов, настоять 8 дней в 300 мл оливкового масла. Проводить процедуру дважды в сутки на протяжении 3 недель.

Народные средства неспособны полностью вылечить остеопороз, но помогут уменьшить боль и устранить другие симптомы патологического процесса. Очень важно проконсультироваться со специалистом перед началом использования рецептов нетрадиционной медицины.

Способы профилактики

Для предупреждения развития заболевания необходимо придерживаться определённых правил. Одним из главных элементов профилактики станет сбалансированное питание с достаточным содержанием всех необходимых витаминов, минеральных веществ, макро- и микроэлементов.

Рекомендуется свести к минимуму приём алкогольных напитков, полностью отказаться от сигарет, крепкого кофе, газировки, консерв, уменьшить количество чая. Увеличить объем молочных продуктов.

Если диагностировано какое-либо заболевание опорно-двигательного аппарата или эндокринной системы, необходимо лечить его своевременно, не допуская перехода в хроническую стадию.

Укрепить костную и мышечную систему поможет регулярная гимнастика, пешие прогулки. При обнаружении симптомов остеопороза рекомендуется снизить физическую нагрузку и начать терапию.

Остеопороз позвоночника — серьёзное патологическое состояние, которое при неправильном лечении переходит в хроническую стадию, провоцируя осложнения в виде компрессионных переломов. Снизить риск развития недуга помогут простые профилактические меры и своевременное лечение любого заболевания.

Остеопороз позвоночника представляет собой одну из опасных форм заболеваний, при котором происходит разрушение костной ткани. В результате деструктивных изменений человек теряет возможность контролировать равновесие, повышается вероятность развития переломов, нарушение целостности скелета.

Причины остеопороза

Остеопороз начинается с разрушения микроскопической структуры костной ткани, что приводит к уменьшению ее массы, потери прочности. В большинстве случаев патология развивается на фоне имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Медики говорят о многофакторности происхождения заболевания, поэтому точно определить, от чего возникает остеопороз, зачастую становится невозможным. Среди основных причин остеопороза необходимо выделить:

  • гиподинамию, сидячую работу, недостаток двигательной активности;
  • заболевания эндокринной системы;
  • генетическую предрасположенность;
  • прием гормональных препаратов;
  • хронические заболевания пищеварительной системы.

Необходимо помнить, что подвижный образ жизни, совмещенный с вредными привычками, часто выступает в качестве катализатора развития остеопороза позвоночника. В связи с этим принято выделять факторы, способствующие развитию заболевания:

  • никотиновая зависимость;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительная диета;
  • недостаток кальция и витамина D.

Остеопороз позвоночника – симптомы

На ранней стадии трудно выявить остеопороз: симптомы у женщин и мужчин практически отсутствуют. Однако по мере развития патологии симптоматика нарастает. Первое, что замечают пациенты, – нестерпимая боль. Болезненные ощущения возникают при компрессионной нагрузке: подъеме тяжести, резких поворотах туловища, внезапном падении. Со временем болевые симптомы усиливаются и могут длиться до 4–6 недель, после чего постепенно ослабевают. На этой стадии пациенты обращаются к врачу.

Деструктивные изменения костной ткани приводят к возникновению множественных переломов тела позвонков, которые начинают деформироваться и проседать под своим весом. Среди основных симптомов, которыми сопровождается остеопороз позвоночника, независимо от места локализации патологического процесса, необходимо назвать:

  • острые ноющие боли в области позвоночника и суставов;
  • уменьшение роста;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • частые переломы костей.

Существуют и косвенные симптомы, которые могут указывать на наличие остеопорозных изменений позвоночника:

  • судороги нижних конечностей ночью;
  • пародонтоз;
  • выпадение зубов;
  • ломкость ногтей.

Остеопороз шейного отдела позвоночника – симптомы

Как показывают наблюдения врачей, остеопороз шейного отдела позвоночника может возникать в молодом возрасте. Причиной в таком случае выступает гиподинамия современного человека. Шейные позвонки расположены близко друг к другу, поэтому испытывают большую нагрузку. Распознать заболевание можно уже на начальной стадии. Среди основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника выделяют:

  1. Слабые болезненные ощущения в шее при длительном сидении за столом или во время стояния.
  2. Появление судорог в руках (из-за снижения концентрации кальция в костной ткани).
  3. Слабость и боли в руках.

При прогрессировании заболевания развивается деформация шейных позвонков, в результате чего формируется грыжа. Пациент начинает испытывать постоянные боли в шее и плечевом поясе, сильные головные боли. Отмечаются скачки артериального черепного давления, появляется онемение в руках, покалывание. Симптоматика чаще носит эпизодический характер, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу, что не позволяет определить остеопороз позвоночника на раннем этапе.

Остеопороз грудного отдела позвоночника – симптомы

Остеопороз грудного отдела позвоночника сопровождается ноющими болями в спине, которые усиливаются при смехе и кашле. В результате деструктивных изменений в области груди может отмечаться нарушение работы сердечной системы – развивается тахикардия. Остеопороз грудного отдела приводит к развитию сутулости, искривлению позвоночника, образованию горба. Среди ведущих симптомов этой формы остеопороза специалисты выделяют:

  • чувство постоянной тяжести в межлопаточной области;
  • изменение осанки;
  • формирование горба.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника – симптомы

Остеопороз поясничного отдела позвоночника всегда сопровождается болями в нижней части спины. На этом фоне пациенты отмечают сильную, непривычную усталость, которая усиливается и может появляться даже в утреннее время, без физических нагрузок. Симптомы характерны для ранней стадии патологии. В результате постепенного разрыхления костных структур, уплощения позвонков происходит искривление позвоночного столба. Становится заметным уменьшение роста пациентов. Сначала он уменьшается на 2–5 см, а при прогрессировании болезни этот показатель может достигать 10 см.

Степени остеопороза

Рассмотрев подробно признаки остеопороза, необходимо остановиться и на стадиях патологии. Для каждой степени заболевания характерна своя клиническая картина. Всего различают 4 степени остеопороза:

  1. Первая степень не имеет внешних проявлений. Изменение костной ткани наблюдается только при микроскопическом исследовании, проведении специальной диагностики. Заподозрить болезнь можно по наличию признаков снижения кальция в организме (ломкость ногтей и выпадение волос, сухие кожные покровы).
  2. Вторая степень сопровождается снижением плотности костной ткани. Однако разрушение носит личный характер. Рентгенологические признаки обнаруживаются в одном отделе позвоночника. Чаще изменения фиксируются в грудном и поясничном отделах, в нижних конечностях. На второй стадии заболевания пациент ощущает болезненные ощущения ноющего характера, которые локализуются в области лопаток и пояснице. Дискомфорт и боль усиливаются после отдыха в неудобной позиции при длительной ходьбе. Недостаток кальция вызывает судорожное сокращение икроножных мышц, которое возникает преимущественно в ночное время и часто сопровождает остеопороз позвоночника.
  3. Третья степень характеризуется явными нарушениями костной ткани. На рентгеновских снимках отчетливо видны изменения позвоночника – костная структура приобретает нечеткий вид. Врачи диагностируют просветления на снимках, которые говорят о деминерализации отдельных участков позвоночного столба. Позвонки становятся плоскими, при этом полость костного канала расширяется. Тела позвонков приобретают вогнутую, порой клиновидной форму. Повышается вероятность формирования горба.
  4. Четвертая степень характеризуется наличием сильных просветлений на рентгенограмме. Отчетливо заметны утолщения, которые формируются в результате компенсаторного механизма. Отмечается уменьшение роста на 10 см, компактного слоя, увеличение костномозгового канала практически в 2 раза. Пациент испытывает трудности самообслуживания, передвижения, нуждается в постороннем уходе. Переломы возможны даже при незначительном воздействии на опорный аппарат.

Остеопороз позвоночника – диагностика

Диагностика остеопороза строится на сборе анамнеза, осмотре пациента, проведении клинических исследований. Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные и лабораторные методы, среди которых:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
  2. Денситометрия – определяется плотность костной ткани.
  3. МРТ и КТ – определяют точную локализацию изменений и их объем.
  4. Определение уровня кальция щелочной фосфатазы в крови – своего рода анализ на остеопороз.
  5. Исследование уровня гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Остеопороз позвоночника – лечение

Для того чтобы определить, как лечить остеопороз позвоночника в конкретном случае, врачи должны выявить причину нарушения. Выздоровление невозможно без исключения факторов, приводящих к снижению уровня кальция, из-за чего и разрушается костная ткань. Учитывая данные аспекты, терапия при остеопорозе предполагает:

  • проведение мероприятий по повышению плотности костной ткани;
  • нормализацию обмена минералов в организме;
  • ликвидацию болевого синдрома;
  • профилактику осложнений.

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника?

Полностью ликвидировать начавшиеся деструктивные процессы в костной ткани не удается. Однако врачи прилагают все усилия для минимизации последствий остеопороза и нормализации жизни пациентов. Лечение остеопороза у женщин не обходится без гормональных препаратов. Остановить процесс разрушения позвонков, укрепить позвоночник помогают определенные упражнения, лечебная гимнастика, езда на велосипеде, интенсивность которых подбирается индивидуально. Отлично помогают в борьбе с остеопорозом и лекарственные препараты.

Препараты для лечения остеопороза

Комплексное лечение остеопороза предполагает использование нескольких групп препаратов. Назначения производится исключительно врачом. Среди лекарств необходимо выделить следующие препараты при остеопорозе:

  1. Препараты кальция – Кальций-Д3-никомед, Миокальцикс, кальция глюконат (используют для восполнения недостатка кальция).
  2. Гормональные средства – Прогинова, Эстрожель.
  3. Средства, усиливающие синтез остеобластов (клеток костной ткани) – Оссин, Миокальцик.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид. Препараты этой группы используют для купирования боли при остеопорозе.

Остеопороз позвоночника – лечение народными средствами

Народное лечение остеопороза может использоваться в качестве дополнительной терапии при согласовании с лечащим врачом. Нередко для уменьшения болей и других проявлений заболевания используют травяные сборы.

Сбор из трех трав

Ингредиенты:

  • чернобыльник – 2 столовых ложки;
  • сон-трава – 1 столовая ложка;
  • ясменник пахучий – 1 столовая ложка;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают и заливают водой, температура которой 70 градусов.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Принимают по ¼ стакана а течение дня. Курс лечения длится от 3 месяцев.

Лечебная физкультура при остеопорозе позвоночника

Физические упражнения при остеопорозе позвоночника необходимо согласовывать с врачом. Не во всех случаях допустим такой вариант лечения. Однако, как показывает практика, регулярные физические упражнения, когда они не запрещены, помогают увеличить мышечную массу и замедлить прогрессирование заболевания. Гимнастика при остеопорозе поясничного отдела позвоночника может включать следующие упражнения:

В положении лежа на животе:

  1. Подъем поочередно левой и правой ноги.
  2. Подъем обеих прямых ног с задержкой 5 секунд.
  3. Прогиб спины, с подъемом рук и ног.

Лежа на спине:

  1. Круговые движения стопами и кистями.
  2. Ноги сгибают в коленях, руки вытягивают вверх, покачивая корпус влево и вправо.

В положении сидя:

  1. Руки поднимают вверх, на вдохе тянутся к потолку, на выдохе опускают руки.
  2. Согнутые в локтях руки отводят назад, соединяя лопатки, на выдохе принимают исходное положение.

Массаж при остеопорозе позвоночника

Желая облегчить свои страдания, пациенты часто интересуется у врача, можно ли при остеопорозе делать массаж позвоночника. Все зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Данный вид терапии используют на ранних стадиях болезни. Массаж при остеопорозе оказывает несколько эффектов на организм:

  • улучшает циркуляцию крови в суставах;
  • снижает нервное напряжение;
  • уменьшает боль в мышцах;
  • снимает усталость и напряженность с мышц.

Остеопороз – осложнения

Поздно обнаруженный остеопороз может привести к осложнениям. Так, диффузный остеопороз часто является причиной переломов позвоночника. Происходить они могут в результате физической нагрузки, в отдельных случаях под весом своего тела. Множественные переломы требуют хирургического вмешательства. Для лечения нередко применяется вертебропластика. Для профилактики может назначаться корсет при остеопорозе позвоночника.

Профилактика остеопороза

Предупредить остеопороз у женщин и мужчин можно, соблюдая следующие условия:

  1. Употребление пищи, богатой кальцием.
  2. Исключение из рациона кофе, алкоголя.
  3. Умеренные ежедневные нагрузки.
  4. Поддержание оптимальной массы тела.

Если у человека имеется остеопороз, это означает, что его кости очень сильно ослаблены, из-за чего вероятны переломы суставов, позвоночника, бедра и т.д. В силу некоторых особенностей заболевание чаще встречается у женщин, которые лучше других должны знать его первые симптомы, чтобы не упустить удачный момент для лечения.

Что это такое?

Остеопорозом называют прогрессирующую болезнь, которая приводит к «пористому» поражению в костях суставов, позвоночника. Недуг имеет маловыраженные симптомы, но ведет к серьезным последствиям, когда в результате поражения скелета уменьшается плотность костной ткани и нарушается ее внутренняя структура. Нередко такой процесс ведет к частым переломам, осложненному сращиванию сломанных костей, которое, подчас, вообще не может произойти из-за недостаточности костной ткани. Лечение болезни процесс непростой, он требует взаимодействия медиков нескольких специализаций.

Остеопороз приводит к тому, что вероятность перелома возникает даже от незначительного воздействия, что заставляет человека быть очень осторожным и бояться любых действий. Наиболее частая причина остеопороза это гормональные сбои и также снижения функции нормального метаболизма в организме.


Фото 1. Структура костей при остеопорозе

Первый фактор наиболее характерен для женщин, из-за чего они чаще страдают от данной патологии, предвестником которой является остеопения – состояние не выделяющееся какими-либо симптомами, но связанное с поражением структуры суставов, позвоночника и других костей. Такой патологии чаще подвержены молодые женщины, хотя вообще болезни подвержены и мужчины, причем рамки возрастной группы у обоих полов достаточно широки.

Если панацеей от многих болезней является активность и подвижность, то остеопороз развивается и у людей, образ жизни которых не назовешь пассивным или гиподинамичным. Недуг, если он есть, просто «затаивается» и ждет своего проявления. В этот период любые заметные симптомы отсутствуют, лишь со временем появляется искривление грудного отдела позвоночника, также вероятно снижение массы тела. Чаще всего данные признаки пропускаются мимо глаз, и им не предается должного внимания. Среди проявлений, которые однозначно говорят о недуге, будет случай костного перелома в безобидной ситуации, сопряженный с серьезной болезненностью.

Фактор потери веса происходит не по причине такого желанного уменьшения жировой прослойки, а за счет «исхудания» костей. Длится такой процесс обычно несколько лет и приводит к очень серьезным последствиям. В самых тяжелых случаях кости переламываются с сильной болью даже от обычного чихания или объятий. Нередко в результате такой патологии подвижность места поражения сильно нарушается.

Если не проводить лечение, то далее прогрессируя, остеопороз ведет к усугублению симптомов, из-за чего переломы в жизни человека приобретают хронический характер. В конечном итоге все заканчивается инвалидностью и существенным ограничение жизненных возможностей.


фото 2. Характерные виды переломов

Причины

Остеопороз имеет разливные причины, которые ведут к его появлению, рассмотрим основные из них:

  • Принадлежность к женскому полу. Выше уже отмечалось, что у женщин недуг встречается чаще. Если говорить о цифрах, то из пяти заболевших, только один будет мужчина
  • Генетические особенности. Нередко к остеопорозу приводит наличие «плохой» наследственности. В ситуациях, когда у мамы была диагностирована данная патология, часто ломались кости или были серьезные травмы спины, то высокая вероятность того, что у ребенка также будет наблюдаться сокращение костного сечения во всем последствиями и соответствующие симптомы.
  • Возрастная группа. Как и для большинства заболеваний, риск того, что появиться остеопороз растет с возрастом. Для женщин, которым перевалило за 50, он будет максимальным. Однако стоит помнить, что слабость костей, суставов и позвоночника может встречаться и у молодых людей.
  • Степень развития скелета, масса тела. Вероятность остеопороза растет для женщин миниатюрного и худощавого телосложения с «тонкой» костью. Правило характерно и для мужчин, при этом если у человека вес вдруг набирается, то вероятность патологических проявлений снижается.
  • Частые переломы. Если у больного они ранее наблюдались, то это говорит в пользу остеопороза.
  • Побочное действие различных препаратов. Действие этого фактора является скорее косвенным, однако длительное употребление стероидов, антацидов, противосудорожных средств, а также лекарств, которыми проводят лечение щитовидной железы, ведет к уменьшению прочности и истончению костной ткани.
  • Гиподинамия, когда не получается необходимая двигательная активность и полезная нагрузка
  • Сбои в менструальном цикле у женщин

Дополнительно следует перечислить факторы, которые способствуют появлению заболевания. Однако на них можно воздействовать и снизить их вклад, к корректируемым причинам относят:

  • Подверженность вредным привычкам – алкогольная зависимость и сигареты
  • Частое употребление кофе
  • Нехватка соединений кальция в организме
  • Недостаток потребления молока и его производных
  • Большое количество мяса в рационе питания

Классификация

Выше мы указали, что при остеопорозе наблюдаются нарушения в костной структуре, которая приобретает рыхлость, в результате чего значительно увеличивается риск возникновения перелома от обычно бытовой нагрузки. При этом принято деление остеопороза в зависимости от основного признака, который его вызвал. Исходя из этого разработана классификация, по которой остеопороз относят к:

  • Старческому, который обусловлен естественным процессом старения, накопления в организме изношенности, ухудшении процессов обмена веществ. Данные факторы не могут не отражаться на прочностных показателях скелета.
  • Постклимактерическому, происходящему на фоне климакса у женщин в результате снижения выработки эстрогена
  • Кортикостероидному, вызываемому длительным употреблением гормонов
  • Вторичному, при котором появление остеопороза является осложнением какого-либо другого заболевания. Обычно это хронические болезни типа сахарного диабета, почечной недостаточности, ревматоидного артрита, хронического гепатита, гипотериоза, недостатка кальция. Кроме этого, вторичный остеопороз нередко возникает на фоне приема различных специализированных медикаментов, например. Содержащих соединения алюминия.

Симптомы остеопороза

Наиболее коварен недуг почти полным отсутствием симптомов в период его прогрессирования. В тех же случаях, когда симптомы присутствуют, они чаще всего путаются с артрозом или остеохондрозом. Такая маскировка дает серьезную фору болезни, из-за чего диагностика и лечение сильно запаздывают. Как уже упоминалось, обычно женщина или мужчина узнает о тяжелой патологии только в момент внезапного перелома без видимых причин.

Однако, проявляя необходимую внимательность к себе и своим ощущениям, есть возможность отследить ранние симптомы. Обычно о заболевании говорят боли в грудной и поясничной части позвоночника, которые проявляются после длительной статической нагрузки. Кроме этого, иногда встречается судорожность в ногах, проявляющаяся по ночам, становится заметной хрупкость и ломкость ногтей, уменьшается вес, человек стремиться к пребыванию в позе «старческой сутулости», из-за которой его рост кажется меньше. Последний фактор – старческой сутулости – наиболее однозначен из перечисленных признаков, поэтому на него стоит обращать повышенное внимание, что особенно характерно для женщин после пятидесяти.


Фото 3. Изменение осанки из-за искривления грудного отдела

В дополнение могут проявляться различные косвенные признаки того, что у человека присутствует остеопороз, к таковым относятся:

  • Состояние быстрой утомляемости
  • Кривизна нижних конечностей, которой ранее не наблюдалось
  • Тахикардия
  • Поясничные и межлопатончые боли
  • Позвоночник, искривленный вперед
  • Чрезмерный зубной налет

Осложнения остеопороза

В большинстве случаев остеопороз приводит к осложнениям в виде переломов, которые касаются позвоночника, суставов, бедра. По статистике если происходит перелом бедра, то почти неизбежна инвалидность, в редких случаях отмечаются даже летальные исходы после данного осложнения. По той же статистике остеопороз является причиной преждевременной смерти, те, кто им болен живут в среднем меньше на 5-10 лет.

Если произошел первичный перелом позвоночника, то вероятность последующих увеличивается на 400%, при этом появляется повышенная уязвимость бедра. Многие, кто подвержен болезни, минимизируют любую активность, оставаясь все время в постельном режиме, однако в таких условиях нередко развивается пневмония, пролежни, тромбоэмболия и так далее, которые нуждаются в отдельном лечении и еще сильнее усугубляют течение недуга.

Диагностика

Диагностирование при остеопорозе это комплекс процедур, так как только сопоставив данные нескольких исследований можно получить объективную информацию о состоянии человека, необходимую для правильного лечения. Например, с помощью только рентгена невозможно выявить раннюю стадию заболевания, так как на рентгенограмме попросту нельзя увидеть потерю менее чем 30% массы кости. В таких условиях требуются дополнительные обследования для точного диагноза.

Тем не менее, основой диагностирования остеопороза выступает именно рентген. Называется процедура остеоденситометрией или денситометрией рентгеновской двухэнергетической. Процедура позволяет неинвазивно оценить костную массу и минеральную плотность. Показаниями для проведения остеоденситометрии являются описанные выше симптомы, а также:

  • Ранняя менопауза и недостаток эстрогена для женщин
  • Низкий уровень тестостерона для мужчин
  • Подверженность анорексии, почечной недостаточности
  • Состояние гиперпаратиреоза
  • Наличие артрита, остеохондроза поясничного отдела и других частей позвоночника
  • Гипотрофия
  • Длительный прием стероидных препаратов

Лечение остеопороза

Для лечения рассматриваемой патологии требуется сложный комплексный подход, базирующийся на точной диагностике формы недуга. Обычно, чтобы вылечиться, следует посетить не одного специалиста в области ревматологии, неврологии, иммунологии, эндокринологии и других медицинских специальностей. Лечение направлено на стабилизацию процессов обмена веществ, чтобы костный метаболизм восстановился до нормального уровня. Достижение этой цели позволит уменьшить потерю костной массы, что предотвратить новые переломы и позволит избавиться от других симптомов. Кроме этого, отдельной задачей для врача значится купирование болевых ощущений, от которых страдает больной.

Лечение остеопороза ведется следующей терапией:

  • Этиологической, когда воздействие направлено на болезнь-инициатор, которая вызвала истончение и изменение структуры костных тканей
  • Патогенетической, направленной на фармакологическое воздействие на непосредственные проявления остеопороза
  • Симптоматической – устраняющей наиболее характерные симптомы патологии, прежде всего болевой

Полностью излечить остеопороз, особенно у женщин преклонного возраста, вряд ли получится, исходя из этого, лечебные мероприятия призваны максимально облегчить состояние пациента, исключить или уменьшить осложнения и негативные последствия. Добиваются этого в частности приемом препаратов для насыщения организма кальцием, а также средств, которые способствуют его усвоению и всасыванию.

В дополнение к лечению препаратами немаловажно изменить рацион питания, Диета должна включать продукты богатые все тем же кальцием, а также витамин D. Данные вещества содержатся в:

  • Орехах
  • Молочных производных
  • Капусте
  • Рыбе
  • Овощах

Не стоит забывать и про солнце, которое также значится источником витамина D. Однако тут важно не переусердствовать и принимать солнечные ванны избегая полуденного солнца, иначе есть риск развития меланомы кожи.

Отдельно стоит упомянуть и физическую активность, которая способствует «тренировке» костей и повышению их структурного тонуса. Лучшим вариантом тут будет ходьба. Переходить к более высоким нагрузкам можно только после одобрения врача, когда костная ткань станет достаточно крепкой.

Остеопороз сложное заболевание, наиболее характерное для женщин пожилого возраста. Чтобы избежать его осложнений, следует следить за собой, замечая малейшие симптомы и не откладывать лечение, при их возникновении.

Советуем почитать

Остеопороз позвоночника – это патология, из-за которой снижается уровень плотности костной ткани. В результате проявления заболевания опора скелета утрачивает прочность: кости становятся хрупкими. Такие изменения приводят к частым переломам. Симптомы остеопороза позвоночника в основном проявляются у людей, достигших преклонного возраста. При этом у женщин патология диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин.

Причины

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

  • Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
  • Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
  • Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
  • Дистрофия.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Артрит.
  • Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
  • Гормональный сбой во время менопаузы.
  • Несбалансированное питание.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
  • Крепкий чай или кофе в больших объемах.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

Классификация по видам

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

  • Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
  • Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Симптомы

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

  • Боль ноющего характера.
  • Уменьшение роста.
  • Боль при пальпации позвонков.
  • Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
  • Судороги по ночам в ногах.
  • Ранняя седина.
  • Расшатывание зубов, пародонтоз.
  • Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Какой врач лечит остеопороз позвоночника?

При появлении подозрения на развитие патологии в позвоночном столбе нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний костно-мышечного корсета.

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Диагностика

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

  • Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
  • При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
  • Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
  • Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

Лечение

В каждом случае лечение зависит от локализации, степени тяжести и других индивидуальных особенностей человека. Но есть и общие принципы.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

  • Озонотерапия.
  • Миостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Рейтинг статьи